A hiperkapnia a szén-dioxid felhalmozódása a vérben. A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedőket érinti.

A COPD-s betegek nem tudnak olyan könnyen lélegezni, mint mások

A gyulladt légutak és a sérült tüdőszövetek megnehezítik a szükséges oxigén belégzését és a szén-dioxid kilégzését, amitől a szervezet meg akar szabadulni.

A hypercapnia nem jelent problémát mindenki számára, aki COPD-ben szenved, és előfordulhat, hogy nem is fordul elő

Orvosa valószínűleg gyógyszert javasolt a légzés megkönnyítésére.

Használhat kiegészítő oxigént is.

Az oxigént egy maszkon vagy orrdugón keresztül lélegezzük be, amely csövekkel van összekötve egy koncentrátornak nevezett eszközzel, amely szivattyúként működik, szűri és tiszta, állandó levegőáramlást biztosít.

Mi történik hypercapnia esetén?

A hypercapnia megváltoztatja a vér pH-egyensúlyát, és túlságosan savassá teszi azt.

Ez a jelenség lassan vagy hirtelen jelentkezhet.

Ha ez lassan történik, a szervezet képes lehet lépést tartani azzal, hogy megnehezíti a vesék munkáját.

A vesék felszabadítják és felszívják a bikarbonátot, a szén-dioxid egy formáját, amely segít egyensúlyban tartani a szervezet pH-szintjét.

A szén-dioxid hirtelen megnövekedése, az úgynevezett akut hypercapnia veszélyesebb, mivel a vesék nem tudják kezelni a tüskét.

Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha Ön a COPD súlyos formájában szenved vagy fellángol.

Mindenesetre előfordulhat, hogy a légzés túl lassú, ami azt jelenti, hogy a levegő nem szívódik be, és a szén-dioxid nem távozik egészséges ütemben.

Akut hypercapnia akkor is előfordulhat, ha valaki egy sérülés vagy műtét után álmosságot okozó gyógyszert, például kábítószeres fájdalomcsillapítót kezd szedni.

Ezek a nyugtatókként ismert gyógyszerek lelassíthatják a légzésszámot.

Az akut hypercapnia életveszélyes vészhelyzet.

Ha nem kezelik azonnal, leállhat a légzés, rohamok léphetnek fel vagy kómába kerülhet.

A hypercapnia tünetei

A tünetek általában a hypercapnia súlyosságától függenek.

A lassan kialakuló enyhe-közepes hypercapnia általában a következőket okozza:

• Szorongás
• Légszomj
• Nappali lomhaság
• Fejfájás
• Nappali álmosság, még akkor is, ha valaki sokat aludt éjszaka (az orvos ezt hipersomnolentiának nevezheti)

Akut hypercapnia okozhat

• Delírium
• paranoia
• Depresszió
• zavar

Ha nem kezelik, kómához vezethet.

Súlyos hypercapnia vezethet

• Remegés a kezekben (aszterixis)
• hirtelen, rövid izomrándulások (myoclonus)
• epilepsziás rohamok

Nyomás az agyban (papilledema), amely a látóideg megnagyobbodását okozza, és

• fejfájás
• hányinger
• Látási problémák

Visszér (az orvos kitágult felületes vénáknak nevezheti).

Ha ezen tünetek bármelyikét észleli, azonnal hívja orvosát. Lehetséges, hogy kórházba kell menni.

A hypercapnia okai

Sokféle lehet, többek között:

• Az agytörzs betegségei
• Agyvelőgyulladás
• Hypothermia
• Anyagcsere-rendellenességek, beleértve a hypothyreosis és a hyperthyreosis
• Idegrendszeri rendellenességek, például veleszületett központi alveoláris hipoventiláció
• Elhízottság
• Nyugtató túladagolás
• Alvási apnoe
• Gerinc köldökzsinór sérülések vagy rendellenességek, mint például Guillain-Barré szindróma, myasthenia gravis és izomdisztrófia
• éhezés
• ütés
• Mellkasi ketrec-rendellenességek, mint például a mellkasi rándulás és a spondylitis ankylopoetica
• Méreganyagok, mérgezések és gyógyszerek, például botulizmus és tetanusz
• Felső légúti rendellenességek
• A hypercapnia diagnózisa

Az orvos

• vegyen fel egy kórelőzményt, és vizsgálja meg a testet az okok után.
• Ellenőrzi a légzését. Ha segítségre van szüksége, kaphat kiegészítő oxigént. Vagy szüksége lehet egy csőre, amely bejut a légutakba, és csatlakozik a légzést segítő géphez (szellőztetés).

Vérvizsgálatot fog rendelni:

• Artériás vérgázteszt: Ez a teszt méri az oxigén és a szén-dioxid szintjét a vérben. Az orvos vért vesz egy artériából, általában a csuklóból. A mintát egy laboratóriumba küldik, ahol megmérik az oxigén és a szén-dioxid szintjét.
• Kémiai elemzés: Ellenőrzi a sók (elektrolitok és bikarbonátok) szintjét, amelyek akkor képződnek, amikor a szervezet szén-dioxidot dolgoz fel.
• Teljes vérkép: A tüdőbetegség miatti alacsony oxigénszint a vérben a megnövekedett vörösvértestszámhoz köthető. Az okok felkutatására további tesztek is elvégezhetők:
• Toxikológiai vizsgálat
• Pajzsmirigy működési teszt
• Kreatin-foszfokináz teszt
• Diagnosztikai képalkotó vizsgálatok annak ellenőrzésére, hogy nincs-e fizikai probléma a tüdőben, az agyban vagy a gerincvelőben.

Kezelés

Ne próbálja meg egyedül kezelni a hypercapniát.

Meg kell kapnia az utasításokat orvosától.

Ha általában kiegészítő oxigént használ, több fogyasztása súlyosbíthatja a problémát.

COPD esetén a túlzott mennyiségű oxigén elveszítheti az emberek légzési képességét.

Ha hypercapnia lép fel, de nem túl súlyos, orvosa kezelheti úgy, hogy olyan maszk viselését kéri, amely levegőt fúj a tüdejébe.

Előfordulhat, hogy kórházba kell mennie, hogy részt vegyen ebben a kezelésben, de kezelőorvosa megengedheti, hogy ezt otthon is elvégezze, ugyanolyan típusú készülékkel, mint az alvási apnoe kezelésére, CPAP- vagy BiPAP-géppel.

Ha a hypercapnia súlyos és elveszíti az eszméletét, lélegeztetőgépre van szükség.

Hogyan csökkenthető a hypercapnia kockázata

A hypercapnia megelőzése nem mindig lehetséges, de csökkentheti annak valószínűségét, ha betartja orvosa COPD kezelésére vonatkozó utasításait.

Mindig vegye be a javasolt gyógyszert és használjon kiegészítő oxigént az orvos utasítása szerint.

Ezenkívül ne használjon túl gyakran olyan gyógyszereket, amelyek segítenek ellazulni vagy elaludni (orvosa nyugtatóknak fogja ezeket nevezni).

Ide tartoznak a fájdalomcsillapító kábítószerek és a szorongás vagy álmatlanság kezelésére szolgáló benzodiazepinek, például a Xanax és a Valium.

Ha szüksége van ezekre a gyógyszerekre, ellenőrizze az adagot orvosával, és figyeljen a mellékhatásokra.

Ha kiegészítő oxigént szed, és kezelőorvosa szerint nagy a hypercapnia kockázata, tanácsos otthon tartani egy ujj pulzoximéter nevű eszközt.

Ezzel a készülékkel ellenőrizheti, hogy oxigénszintje nem túl magas-e, ami növeli a hypercapnia valószínűségét.

Ügyeljen a hypercapnia figyelmeztető jeleire.

Ha szokatlanul légszomjat, nagyon álmosnak vagy könnyen zavartnak érzi magát, azonnal forduljon orvosához.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Légzési elégtelenség (hiperkapnia): okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Mi az a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)?

Útmutató a krónikus obstruktív tüdőbetegség COPD-hez

Intubáció: mi ez, mikor alkalmazzák, és milyen kockázatokkal jár az eljárás

Obstruktív alvási apnoe: mi ez és hogyan kell kezelni

Obstruktív alvási apnoe: Az obstruktív alvási apnoe tünetei és kezelése

Légzőrendszerünk: virtuális túra a testünkben

Tracheostomia intubálás közben a COVID-19 betegekben: felmérés a jelenlegi klinikai gyakorlatról

Az FDA jóváhagyta a Recarbio-t kórházban szerzett és légzőkészülékkel összefüggő bakteriális tüdőgyulladás kezelésére

Klinikai áttekintés: Akut légzési distressz szindróma

Stressz és szorongás a terhesség alatt: Hogyan védjük meg az anyát és a gyermeket

Légzési distressz: Mik a légzési distressz jelei újszülötteknél?

Légzési distressz szindróma (ARDS): terápia, mechanikus lélegeztetés, monitorozás

Tracheális intubáció: mikor, hogyan és miért kell mesterséges légutat létrehozni a beteg számára

Mi az újszülöttkori átmeneti tachypnoe vagy az újszülöttkori nedves tüdő szindróma?

Traumás pneumothorax: tünetek, diagnózis és kezelés

A tenziós pneumothorax diagnózisa a terepen: szívás vagy fújás?

Pneumothorax és Pneumomediastinum: a tüdőbarotraumában szenvedő beteg megmentése

ABC, ABCD és ABCDE szabály a sürgősségi orvoslásban: mit kell tennie a megmentőnek

Többszörös bordatörés, repedéses mellkas (bordavolet) és pneumothorax: áttekintés

Belső vérzés: meghatározás, okok, tünetek, diagnózis, súlyosság, kezelés

Különbség az AMBU ballon és a légzőgolyós vészhelyzet között: két alapvető eszköz előnyei és hátrányai

Nyaki nyakörv traumás betegeknél a sürgősségi orvoslásban: mikor kell használni, miért fontos

KED extrakciós eszköz a trauma eltávolításához: mi ez és hogyan kell használni

Hogyan történik az osztályozás a sürgősségi osztályon? A START és CESIRA módszerek

Mellkasi trauma: Klinikai szempontok, terápia, légúti és lélegeztetési segítség

forrás

WebMD