Növel-e a hidroxi-klorokin a halálesetet a COVID-19 betegekben? A Lancet elindításáról szóló tanulmány figyelmeztet az aritmiára

A COVID-19 koronavírus-járvány viharként jött létre mindannyiunk életében és a tudományos kutatásban. Az egészségügyi intézmények minden szinten megpróbálják megérteni annak határait, a genetikai struktúrától a kontrasztterápiáig. Gyakran szabálytalan eredményekkel. Ez a helyzet a klórkin és a hidroxi-klórkin esetében.

Egy előző cikkben beszéltünk egy olyan tanulmányról, amely a hidroxiklorokint és a klórkinint a COVID-19 betegekben potenciális megoldásként látta. Most azonban egy új tanulmány éppen ellenkezőleg feltételezi.

Hidroxiklorokin és klorokvin a COVID-19 betegek kezelésében, a The Lancet tanulmánya

A a terápia eredményei olyan jóknak tűntek hatalmas felhasználásuk kihasználása, valamint a kiváló orvosok és tudósok akkreditációjának biztosítása. Az ismert gyógyszerész Silvio Garattini és a Fabrizio Pregliasco virológus a hidroxi-klór -quin és a klorokin megelőzésének feltételezését javasolta az AGI olasz hírügynökséggel készített interjú szerint, „annak előnyeiről nem állnak meggyőző bizonyítékok”.

A rangos The Lancet magazin ezt az utolsó mondatot emelte ki, emlékeztetve a klorokin és a hidroxi-klorokin hatékonyságáról szóló egyéb jelentéseket. Mielőtt folytatnánk, emlékeztetni szeretnénk arra, hogy egy tekintélyes folyóiratban komolyan lefolytatott és közzétett tanulmányra utalunk, amely egyformán komolyan végzett több ezer tanulmány része. Tehát nincs riasztás, de körültekintés és objektív olvasás: maradjon nyugodt és használja az egyéni védőeszközöket.

 

Hidroxiklorokin és klórkinin COVID-19 betegekben: a vizsgálati módszer

„A nyilvántartás hat kontinensen 671 kórház adatait tartalmazza - e tudományos kutatás kutatói az alkalmazott módszerre hivatkozva írnak. A kórházi betegeket 20. december 2019. és 14. április 2020. között vettük fel, a SARS-CoV-2 pozitív laboratóriumi eredményeivel.

Azokat a betegeket, akik a diagnózistól számított 48 órán belül az érdeklődéses kezelések egyikében részesültek, négy csoport egyikébe soroltuk (önmagában klorokin, klorokin makroliddal, hidroxiklorokin önmagában vagy hidroxiklorokin makroliddal), és azok a betegek, akik e kezelések egyikében sem részesültek a kontrollcsoportban . ”

A betegek száma lenyűgöző, 96 ezer embert érint a coronavírus, és 671 kórházban kezelik világszerte.

Az eredmények tükrözik: „14,888 1868 beteg volt a kezelési csoportokban (3783 kapott klórkinint, 3016 kapott klórkinint makrolittal, 6221 kapott hidroxiklorokint és 81 kapott hidroxiklorokint egy makrolittal), és 144 10,698 beteg volt a kontrollcsoportban. 11.1 XNUMX beteg (XNUMX%) halt meg a kórházban. ”

A kutatócsoport a Brigham és a Női Kórház csoportjának vezetésével, egy orvosi intézmény a Harvard Medical School.

 

A klóroquin és a hidroxi-klórkin alkalmazásának eredményei a COVID-19 betegekben

"Nem tudtuk megerősíteni a hidroxiklorokin vagy a klorokin előnyeit - mondja a tanulmány - önmagában vagy makrolittal együtt alkalmazva a COVID-19 kórházi eredményeire.

Ezen gyógyszeres kezelések mindegyikét a kórházi túlélés csökkenésével és a kamrai gyakoriság növekedésével társították szívritmuszavarok ha a COVID-19 kezelésére használják “.

Ezeknek a kutatóknak a megítélése más kísérletek kollégáival kapcsolatban megdöbbentő: „A hidroxiklorokin vagy klorokin használata - mondják - a COVID-19-ben egy apró, nem ellenőrzött vizsgálat széles körű publikációján alapszik, amelyek azt sugallták, hogy a hidroxi-klorokinnak a makrolitokkal való kombinációja szükséges.

Az azitromicin valóban sikeresen megtisztította a vírus replikációját. 28. március 2020-án a FDA kiadott sürgősségi felhasználási engedélyt ezekre a gyógyszerekre a betegek esetében klinikai vizsgálatok esetén (a kapcsolódó cikk a sorban, a szerkesztő megjegyzés), mivel a hozzáférés nem volt elérhető.

Más országok, például Kína, iránymutatásokat tettek közzé, amelyek megengedik a klorokin használatát a COVID-19 betegekben. Számos országban tárolták a gyógyszereket, és mivel hiányosak voltak: indikációkat találtak jóváhagyásra, például autoimmun betegségre és rheumatoid arthritisre.

Az Egyesült Államokban a COVID-368-szel kezelt 19 férfi retrospektív megfigyelésével kapcsolatos aggodalmak merültek fel, mivel a hidroxiklorokin használatával megnövekedett a halál kockázata; ugyanakkor az elemzett csoportok alapvető jellemzői eltérőek voltak, és nem zárható ki a parciális esély.

Egy másik megfigyelő vizsgálat 181 francia betegből azt jelentette, hogy a hidroxiklorokin napi 600 mg dózisban történő felhasználása nem volt mérhető klinikai haszonnal jár a COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő betegek esetén.

A COVID-19 betegekben a hidroxiklorokin és a klorokin alkalmazásának vizsgálati eredményei

Nagyszabású elemző segédeszközeink rámutattak a klorokin és a hidroxi-klorokin klinikai előnyeinek hiányára, és jelezhetik a COVID-19-sel kórházba került kórházban esetleges károkat. A klorokint és a hidroxi-klórkinint kardiovaszkuláris toxicitással kapcsolatos aggodalmak jellemzik, amelyeket a QT-intervallum meghosszabbítása jellemez (a kamrai depolarizáció és a repolarizáció ideje).

Ez a mechanizmus a meghosszabbodó hERG káliumcsatorna elzáródására, valamint a kamrai repolarizációra és a kamrai akciós potenciál időtartamára utal. Bizonyos körülmények között a korai posztopolarizációk kiválthatják kamrai aritmiákat.

Ez az aritmiaprovokáció hajlandósága gyakrabban fordul elő kardiovaszkuláris szerkezeti betegségben szenvedő betegeknél, és a COVID-19 betegség során magas frekvenciájú szívelváltozásokról számoltak be, ami növeli a hirtelen szívhalál kockázatát.

Egy előzetes elemzésben Borba és munkatársai25 randomizált kettős vak vizsgálatot jelentettek 81 felnőtt beteggel, akiket súlyos COVID-19-sel kórházba helyezték egy brazil tercier gondozó intézményben.

Ez a tanulmány azt sugallta, hogy a magasabb klórkinin-dózis biztonsági kockázatot jelent, különösen, ha azitromicinnel és oseltamivirrel együtt adják. ”

Röviden: egy olyan vizsgálatot, amely a COVID-19 betegek nagy közönségét elemezte, és amelyre a tudományos közösség alapos megfontolását igényli, arra hivatott, hogy megerősítse vagy megtagadja a rendelkezésre álló adatokkal azt, amit ezek a kutatók állítottak.

Tekintettel a klórkinin és hidroxi-klórkinin alapuló kezelés ezen diffúziójára, az egész emberiségre alkalmazott terápiás megközelítés e vitától függ, és éppen ellenkezőleg, százezrek emberének életétől függ.

 

Hidroxiklorokin és klórkinin COVID-19 betegekben:

OLVASSA EL AZ OLASZ CIKKET

OLVASSA EL

Kérdések az új koronavírus-tesztelésről? A John Hopkins Egyetem válaszol

Szenegál: a Docteur Car harcol a COVID-19-rel, a dakari Politechnikai Intézet bemutatja a robotnak a COVID elleni újításokat

A COVID 19 Mianmarban, az internet hiánya blokkolja az egészségügyi információt az arakániai lakosok számára

COVID 19 felderítő kutyák próba: az Egyesült Királyság kormánya 500,000 XNUMX fontot ad a kutatás támogatására

 

 

FORRÁS

 

Akár ez is tetszhet