Obstruktív alvási apnoe: mi ez és hogyan kell kezelni
Az obstruktív alvási apnoe olyan egészségügyi állapot, amelyet a felső légutak teljes vagy részleges elzáródása miatti légzéskimaradás jellemez alvás közben. OSAS (Obstructive Sleep Apnoe Syndrome) néven is ismert.
Mi az obstruktív alvási apnoe?
A rendellenességnek különböző szintjei vannak: apnoe, amikor a légzés megszakítása 10 másodperctől kevesebb mint 3 percig tart; hypopnoe, amikor a légzés részlegesen csökken; A RERA (Respiratory Effort Related Arousal) akkor fordul elő, amikor a légzés korlátozott, a légzési erőfeszítés fokozatosan fokozódik, majd hirtelen felszabadul.
A rendellenesség a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket, és a nőknél gyakoribb a menopauza után.
Mik az obstruktív alvási apnoe okai?
Bizonyos körülmények kedveznek az alvási apnoe kialakulásának:
- elhízás/túlsúly
- a felső légutak elzáródása (orr, száj, torok)
- alkohollal való visszaélés lefekvés előtt
- altatót szed
Mik az obstruktív alvási apnoe tünetei?
Az obstruktív alvási apnoéban szenvedők nagyon észrevehetően horkolnak az alvás legelső szakaszától kezdve (a horkolás egyre hangosabbá válik, amíg a személy néhány másodpercre el nem lélegzik, majd hirtelen újra lélegzik, és új, azonos ciklusba kezd).
Számos tünet kapcsolódik ehhez a rendellenességhez
- túlzott nappali álmosság
- koncentrációs nehézség
- alvási támadások
- fejfájás és/vagy szájszárazság ébredéskor
- éjjeli izzadás
- hirtelen felébredések fulladásérzéssel
- éjszaka vizelni kell
- impotencia
Hogyan lehet megelőzni az obstruktív alvási apnoét?
Az obstruktív alvási apnoe kialakulásának megelőzése érdekében tanácsos:
- lefogy, ha túlsúlyos vagy elhízott;
- egészségesen táplálkozni és folyamatosan, akár mértékkel is gyakorolni;
- kerülje a dohányzást;
- kerülje az alkoholt, különösen lefekvés előtt.
Diagnózis
Obstruktív alvási apnoe szindróma akkor fordul elő, ha az apnoék száma eléri vagy meghaladja az 5 epizódot óránként, vagy ha legalább 15 vagy több epizód van, amelyet nyilvánvaló légzési erőfeszítés kísér.
A diagnózis mindenekelőtt a páciens és a partner által jelentett tüneteken alapul. Gyanú esetén az orvos különböző paraméterek műszeres mérésének vetheti alá az alanyt:
- Poliszomnográfia: több órás éjszakai alvás során mérik a légáramlást, a vér oxigénszintjét, a pulzusszámot, a mellkasi és a hasi légúti mobilitást és az alvás közbeni testtartást.
- Légzőrendszeri poligráfia (vagy éjszakai szív-légzés monitorozás): a vizsgálat a fő kardio-légzési jelek alvás közbeni monitorozásából áll.
Egyéb vizsgálatok is előírhatók
- elektroencefalogram (az agy elektromos aktivitásának vizsgálatára).
- a végtagok elektromiográfiája (az izomaktivitás vizsgálatára).
- Alvási apnoe, kezelések
Az alvási apnoéban szenvedő betegeknek a következőket tanácsolják:
- lefogy, ha elhízott vagy túlsúlyos;
- kerülje az alkoholos italokat és az altatókat;
- aludni az oldalukon;
- a felső légutak bármely rendellenességének kezelésére.
A gyógyszeres kezelések a tünetek ellensúlyozására és a rendellenesség okainak kijavítására egyaránt irányulnak.
Általában a kezelés magában foglalja
- a Cpap (folyamatos pozitív légúti nyomás) használata: ez egy maszk, amelyet az orrra és a szájra helyeznek, és amely kényszeríti a levegő áthaladását, megkönnyítve a légzést.
- műtét alkalmazása: ez állhat a kitágult orrsövény korrekciójából vagy a hipertrófiás mandulák eltávolításából, a felső légutak elzáródásának mértékétől és típusától függően.
Olvassa el még:
Veszélyes mítoszok az újraélesztésről – Nincs többé lélegzet
Tachypnoe: a légzési aktusok megnövekedett gyakoriságával kapcsolatos jelentés és patológiák