Pitvarfibrilláció: osztályozás, tünetek, okok és kezelés

Pitvarfibrillációról akkor beszélünk, ha a pitvar, amelyből a szívritmus származik, nem húzódik össze szinkron módon, és ezért „remeg” vagy remeg, azaz nagyon gyorsan és szabálytalanul ver.

A vér nem pumpálódik hatékonyan a test többi részébe, aminek következtében valaki nagyon gyengének vagy fáradtnak érezheti magát, vagy kellemetlen szívérzéseket tapasztalhat, mint például felgyorsult vagy szabálytalan szívverés.

A pitvarfibrilláció lehet:

  • Paroxizmális (alkalmi) – néhány perctől több napig tart, de spontán megszűnik.
  • Perzisztens – nem spontán módon szűnik meg, hanem gyógyszeres terápia adásával vagy egy bizonyos elektromos sokk (kardioverzió) leadásával a normális szívritmus helyreállítása érdekében
  • Állandó – folyamatosan jelen van, és nem oldódik meg sem gyógyszeres terápiával, sem kardioverzióval

A pitvarfibrilláció (AF) a leggyakoribb szívritmuszavar.

A VILÁG MENTŐRÁDIÓ? RÁDIÓMÓK: LÁTOGATJON MEG AZ EMGERCY EXPO BONDOJÁT

A pitvarfibrillációt olyan szívverésként határozzák meg, amely szabálytalanná és felgyorsul (tachyarrhythmia)

A 40 év felettiek körében minden negyediknél előfordulhat pitvarfibrillációs epizód hátralévő élete során.

Néha ez marad az egyetlen esemény, míg más esetekben az aritmia hajlamos kiújulni.

Különösen a korai szakaszban az epizódok általában spontán megszűnnek, általában néhány napon belül; a későbbiekben ezek időtartama megnő, és beavatkozásokra lesz szükség a leállításukhoz.

A pitvarfibrilláció jellemzői egyénenként változnak

Vannak, akik egyáltalán nem tapasztalnak tüneteket, gyakran évekig, míg másoknak a tünetek napról napra változnak, ezért a tünetek és a pitvarfibrilláció együttes kezelése korántsem egyszerű.

A folyamatos monitorozó készülék teljesebb klinikai képet nyújthat az orvosnak, így célzottabb kezelést hajthat végre.

A pitvarfibrilláció okai

A pitvarfibrilláció okai gyakran nem tisztázottak.

Egyes esetekben a pitvarfibrillációt veleszületett szívelégtelenség vagy a szív szerkezetének szívinfarktust vagy szívbillentyű-betegséget követő károsodása okozza.

Még a szívproblémákkal nem rendelkező egyéneknél is kialakulhat pitvarfibrilláció.

  • Életkor (a kockázat az életkorral növekszik; 40 éves kor után minden negyedik személynél előfordulhat aritmiás epizód)
  • Szívbetegség (korábbi szívroham, szívelégtelenség, billentyűbetegség stb.)
  • Artériás hipertónia
  • Szíven kívüli betegségek (tüdő, pajzsmirigy)
  • Alkohollal való visszaélés
  • Családtörténet (ritkán)

Az esetek kis részében (körülbelül minden tizedikben) az aritmia nyilvánvaló ok nélkül fordul elő, ezért „izolált”-ként (halo) definiálják.

KÉPZÉS: LÁTOGASSA MEG A DMC DINAS ORVOSI TANÁCSADÓK SZÁLLÁSÁT AZ EMMERGENCY EXPO-n

A pitvarfibrilláció tünetei

A pitvarfibrilláció a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

  • Felgyorsult szívverés érzése
  • „Rebegtetés” érzése, amelyet gyakran szívdobogásnak neveznek, amely rendszertelen, lüktető vagy nagyon heves szívverést jelenthet
  • Eszméletvesztés, szédülés vagy szédülés
  • Fáradtság, légszomj vagy gyengeség
  • Kellemetlen érzés vagy fájdalom a mellkasban

Egyes egyéneknél a panaszok nagyon enyhék vagy hiányozhatnak, és az aritmiát esetenként más okból végzett orvosi vizsgálat során fedezik fel.

Pitvarfibrillációra utaló tünetek, jelek jelenléte esetén a háziorvosnak célszerű elektrofiziológus (szívritmuszavarokkal foglalkozó kardiológus) konzultációra küldeni a beteget; súlyosabb esetekben a sürgősségi osztály gyors bejutása szükséges.

A KÉPZÉS FONTOSSÁGA A MENTÉSBEN: LÁTOGATSON MEG A SQUICCIARINI MENTŐBÓDJÁT, ÉS ISMERJE MEG, HOGYAN KELL KÉSZÜLNI VÉSZHELYRE

A pitvarfibrilláció kockázati tényezői és következményei

Szabályozható kockázati tényezők

  • Magas koleszterin
  • Magas vérnyomás
  • Szívbetegség
  • Dohányzó
  • Túlsúly
  • koffein
  • Alkohollal való visszaélés
  • Mozgásszegény életmód
  • Bizonyos gyógyszerek
  • Alvási apnoe

Ellenőrizhetetlen kockázati tényezők

  • Családi történelem
  • Ageing
  • Veleszületett szívhibák

Negyedik stroke-ot pitvarfibrilláció okozza, és sokkal súlyosabb, mint a más okok által okozott stroke

A stroke elszenvedésének kockázata nem minden egyénnél egyforma, és növekszik az életkor előrehaladtával, a diabetes mellitus jelenlétével, a magas vérnyomással, a szív csökkent pumpáló funkciójával, az artériás betegséggel, vagy azoknál, akik már átestek agyi ischaemián.

A pitvarfibrilláció másik lehetséges negatív következménye a szív pumpáló funkciójának többé-kevésbé súlyos csökkenése (szívelégtelenség).

Ez általában hajlamos egyéneknél fordul elő, különösen akkor, ha a szív összehúzódási gyakorisága hosszú ideig nagyon magas marad.

Kardioprotekció és szív -újraélesztés? LÁTOGASSA MEG AZ EMD112 BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -N MOST, hogy többet tudjon meg

Diagnózis

A pitvarfibrilláció felismerése és számszerűsítése összetett művelet lehet.

Az orvos az alábbi tesztek közül egyet vagy többet alkalmazhat annak meghatározására, hogy a betegnek van-e pitvarfibrillációja vagy sem:

  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Stressz teszt
  • Hosszú távú felügyeleti eszközök
  • Eseményrögzítő
  • holter
  • Beültethető szívmonitor

A pitvarfibrillációs állapot diagnosztizálása azért fontos, mert ez a szívprobléma nemcsak a stroke kialakulásához, hanem a szívinfarktus kialakulásához is hozzájárulhat.

A diagnózis azonban nehéz lehet, mivel a pitvarfibrilláció előre nem látható esemény, és a tünetek nem mindig nyilvánvalóak.

Ezért fontos az alany együttműködése. Az esetet követő orvosnak vagy csoportnak szüksége lesz a tünetek részletes jelzésére, valamint a szív elektromos aktivitására vonatkozó adatokra.

Ha az orvos okkal gyanítja, hogy a pitvarfibrilláció szívbetegséggel áll összefüggésben, diagnosztikai tesztekre lesz szükség a szervek tevékenységére vonatkozó információk gyűjtéséhez.

A stroke társadalmi hatása óriási, a fogyatékosság vezető oka a világon.

Mindazonáltal az Olaszországban rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a pitvarfibrillációban szenvedőket még a magas kockázatnak kitett személyeknél is alulkezelték.

Nagy százalékban (körülbelül 50 százalék), különösen az idősek, annak ellenére, hogy egyértelműen jelezték az antikoaguláns kezelést, nem kapnak semmilyen specifikus kezelést, vagy olyan thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszereket szednek, amelyek hatékonysága korlátozott.

Ezekhez hozzá kell adni a jelenleg orális antikoaguláns walfarinnal kezelt betegeket, akiknek a gyakori monitorozás és dózismódosítás ellenére 30-50 százalékos arányban a terápiás tartományon kívüli értékek vannak.

Azóta, hogy rendelkezésre állnak a NAO-k, amelyek nem igénylik a véralvadhatóság laboratóriumi monitorozását, és jelentős irányítási előnyökkel járnak mind az egyén, mind az egészségügyi rendszer számára, újabb akadály dőlt el a pitvarfibrillációban szenvedők arányának optimalizálása felé. koagulált.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?

Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?

A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia

Szívinfarktus, néhány információ az állampolgároknak: mi a különbség a szívmegállás között?

Szívinfarktus, előrejelzés és megelőzés a retinális ereknek és a mesterséges intelligenciának köszönhetően

Teljes dinamikus elektrokardiogram Holter szerint: mi ez?

Szívinfarktus: mi ez?

A szív mélyreható elemzése: szívmágneses rezonancia képalkotás (CARDIO – MRI)

A szívroham tünetei: Mi a teendő vészhelyzetben, az újraélesztés szerepe

Beszéljünk a szívrohamról: Tudja, hogyan lehet felismerni a tüneteket? Tudod, hogyan kell beavatkozni?

Szívinfarktus: Útmutató a tünetek felismeréséhez

Mellkasi fájdalom, sürgősségi betegellátás

Az elsősegélynyújtás fogalmai, a szívroham 5 figyelmeztető jele

Az elsősegélynyújtás fogalmai: A tüdőembólia 3 tünete

Holter monitor: hogyan működik és mikor van rá szükség?

Mi az a betegnyomás-kezelés? Áttekintés

Szív- és érrendszeri betegségek: Mik azok az angiológiai és érsebészeti vizsgálatok?

Sürgősségi stroke-kezelés: Beavatkozás a betegen

Szélütéssel kapcsolatos vészhelyzetek: Gyors útmutató

A betegek leszívásának célja szedáció alatt

Kiegészítő oxigén: palackok és szellőzőrendszerek az Egyesült Államokban

Viselkedési és pszichiátriai rendellenességek: Hogyan avatkozzunk be elsősegélynyújtásban és vészhelyzetekben

Ájulás, az eszméletvesztéshez kapcsolódó vészhelyzet kezelése

Megváltozott tudatszintű vészhelyzetek (ALOC): Mit tegyünk?

Légzési distressz vészhelyzetek: betegkezelés és stabilizálás

Takotsubo Cardiomyopathia: A megtört szív szindróma titokzatos, de valóságos

Mi az a melltű biopszia?

Echo- és CT-vezérelt biopszia: mi ez és mikor van rá szükség

Echodoppler: mi ez és mikor kell elvégezni

Echokardiogram: mi ez és mikor szükséges

Mi a szupra-aorta törzsek (carotisok) Echocolordopplerje?

Mi az a hurokrögzítő? Az otthoni telemetria felfedezése

Szív Holter, A 24 órás elektrokardiogram jellemzői

Endokavitaris elektrofiziológiai vizsgálat: miből áll ez a vizsgálat?

Szívkatéterezés, mi ez a vizsgálat?

Echo Doppler: Mi ez és mire való

Szív amiloidózis: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell kezelni

forrás

Medici a domicilio

Akár ez is tetszhet