A myopia nagyon gyakori látászavar. Ez a leggyakoribb fénytörési hiba a világon. Olaszországban 1 emberből 4-et érint. Rövidlátásról beszélünk, egy olyan problémáról, amely megakadályozza, hogy a tárgyak távolról jól láthatóak legyenek

Kialakulása genetikai hajlamtól függ, de az életmódbeli tényezők, mint például a sok órás zárt, rosszul megvilágított helyen, a tévé, számítógép, okostelefon vagy táblagép képernyőjére szegezett szemek is befolyásolhatják előfordulását vagy súlyosbodását.

A Covid19 vészhelyzet sok embert arra kényszerített, hogy otthon maradjon, és a megszokottnál gyakrabban használja az elektronikus eszközöket mind az okosmunka, mind a távoktatás során, ami negatív következményekkel jár a szemükre nézve.

Mi a rövidlátás

A rövidlátás a leggyakoribb törési rendellenességek, vagyis azok a rendellenességek, amelyekre jellemző, hogy a szem nem képes élesen fókuszálni a képeket, ami homályos látást okoz.

A rövidlátás különösen a távollátást érinti.

Általában iskolás korban jelentkezik, a fejlődési időszakban fokozódik, és 20-25 éves kor körül általában stabilizálódni kezd, majd ezt követően csak kismértékben növekszik (kivéve, ha vannak olyan betegségek, amelyek gyorsan súlyosbodnak).

A rövidlátás okai

A rövidlátásnak genetikai okai vannak. A rövidlátó emberek szeme hosszabb a normálnál, ami azt jelenti, hogy a távoli tárgyakból érkező fénysugarak nem pontosan a retinára (a szem belső membránjára) fókuszálnak, mint a normál szemeknél, mert az elé fókuszálnak.

Ez homályos távolsági látást eredményez.

Az elmúlt években számos tanulmány kimutatta, hogy szoros összefüggés van a rövidlátás és az életmód között.

Főleg gyermekeknél gyakrabban fordul elő a rendellenesség, akik hosszabb időt töltenek bent, mesterséges megvilágítás mellett, és olyan tevékenységeket végeznek, amelyeknél több órán keresztül szemük miatt közel elhelyezett tárgyakat kell megfigyelniük.

Így a számítógép-használat felerősítheti a fiatalkori myopia súlyosbodását, mivel ez egy közeli tevékenység, amelyet zárt térben végeznek.

A tünetek

A fő tünetek

• homályos látás távoli tárgyakra nézve. Minél nagyobb a látási hiba, annál kisebb távolságra lehet jól látni;
• a kancsalság szükségessége, hogy távoli tárgyakra összpontosítsanak. A myopia kifejezés a görög myo szóból származik, ami azt jelenti, hogy „bezárni”, és a rövidlátó emberek azon szokását jelzi, hogy hunyorognak a szemükkel, hogy távolról jobban lássanak;
• szemfáradtság és fejfájás az állandó fókuszálási erőfeszítés miatt.

Myopia korrekciós technikák

A myopia korrekciójára különféle lehetőségek állnak rendelkezésre. A legmegfelelőbbet a szakember határozza meg a következőktől függően:

• a személy életkora;
• a látásromlás súlyossága.

A korrekciós szemüvegek, amelyek a legelterjedtebb módszer, különösen a gyermekek és serdülők körében 14-16 éves korig, valamint a kontaktlencsék mellett a refrakciós műtét is alkalmazható a rövidlátás korrigálására. Ez magában foglalja a lézeres műszerek, különösen az excimer lézer és a femtolézer használatát.

Excimer lézer PRK technikával

Az excimer lézer PRK technikával (PhotoRefractive-Keratectomia) a világ legtapasztaltabb kezelése (1990 óta végzik).

Ez a szaruhártya elülső felületének, a szem első lencséjének átalakításából áll a felszíni hám mechanikus eltávolítása után (de-epithelializációs eljárás).

A hiba kijavításához a kívánt dioptriás teljesítményű „természetes kontaktlencsét” faragják.

Csak a lézersugár pontossága teszi lehetővé, hogy egy mikronos (egy ezredmilliméteres) szaruhártya szövetfoltokat távolítsunk el minden „ponton” (ütés).

Ezért ez egy olyan kezelés, amelynek megvan az az előnye, hogy felületes, anélkül, hogy a sebésznek manipulálnia kellene a szemet, és így nincs intraoperatív kockázat.

Femtolézer Lasik technikával

A Femtolaser with Lasik vagy Femto Lasik technika magában foglal egy kezdeti szakaszt, amelyben a femtolaser sagittatálisan elvágja a szaruhártyát.

A szaruhártya lebenyét ezután felemeli a sebész, aki a második műszerrel, az excimer lézerrel módosítja a szaruhártya görbületét úgy, hogy a szükséges kezelési paramétereknek megfelelően (mint a PRK-nál) belülről kivájt.

Ezzel a technikával nemcsak a rövidlátás, hanem más fénytörési hibák, a hypermetropia és az asztigmatizmus is korrigálható.

Femtolézer SMILE technikával

A Smile technika (kis metszésű lencse kivonás) a myopia korrekciójára a legújabb elérhető, és csak a femtolézert használja, amely a korrigálni kívánt myopia/astigmatizmus értékével megegyező lencsét (egyfajta kontaktlencsét) vág le az ép szaruhártya belsejében. A lencsét a sebész mikrometszéssel vonja ki.

Ez egy nagyon kifinomult és minimálisan invazív technika, mivel mindössze 2 milliméteres vágást alkalmaz a szaruhártyán, így:

• a szaruhártya felületét a lehető legnagyobb mértékben tiszteletben kell tartani;
• a beteg funkcionális helyreállítása nagyon gyors, néhány napon belül kiszámítható;
• a szövet valós időben ülepedik.

El kell mondani, hogy refraktív műtét csak akkor végezhető, ha a myopia már legalább egy éve stabil, és csak a szem alapos, speciális vizsgálatokkal (szaruhártya vastagságának mérése, szaruhártya feltérképezése, pupilla átmérőjének felmérése) elvégzése után, stb.), amelyek lehetővé teszik a műtétre jelentkezők helyes kiválasztását.

Refraktív műtét: fájdalmas-e és mi az eredménye?

A felületkezelés (PRK) fájdalommentes a beteg számára, akinek a szemét érzéstelenítik.

A kellemetlen érzés és fájdalom a beavatkozás után 2-3 órával kezdődik, és néhány napig tart.

A femtolézeres kezelés viszont 5-6 percig kellemetlen, de a kezelést követő napokban nem zavarja a beteget. A teljes gyógyulás általában körülbelül 2-3 hónapot vesz igénybe.

Érdemes megjegyezni, hogy a lézeres kezelés a pillanatnyi dioptria korrekció értékére van programozva, ezért célszerű, hogy a hiba 1-2 évig stabil legyen.

Bármelyik technikát alkalmazzák is a kívánt eredmény eléréséhez, elengedhetetlen:

• a műtét előtti szakasz;
• a refrakciós hiba, a szaruhártya görbületének és vastagságának, a pupilla átmérőjének pontos felmérése, amelyből minden szem számára egy magasan testreszabott számítógépes program készül.

Olvassa el még:

A látásról/rövidlátásról, a strabismusról és a „lusta szemről”: első látogatás már 3 évesen, hogy gondoskodjon gyermeke látásáról

Blepharoptosis: Ismerkedés a szemhéj lógásával

Lusta szem: Hogyan lehet felismerni és kezelni az amblyopiat?

Mi az a presbyopia és mikor fordul elő?

Forrás:

GSD