POLICE vs RICE: a sürgősségi ellátás akut sérülések esetén
A POLICE alapelve Sürgősségi kezelés akut sérülések esetén: a régóta használt RICE módszer nem biztos, hogy a legjobb módszer az akut sérülések kezelésére. A mozaikszó a Rest, Ice, Compression és Elevation rövidítése
Sok éven át a fizikoterapeuták – csakúgy, mint az atlétikai edzők, egészségügyi szolgáltatók és sportorvosi szakemberek – ajánlják az akut sérülések kezelésére.
Most azonban a RENDŐRSÉG-elv lehet az az új módszer, amellyel a fizikoterapeuta közelíti meg az akut sérülések kezelését.
Segítségével eligazíthatja, hogyan használja a jeget és gyengéd mozdulatokat, hogy gyorsan visszatérhessen normál tevékenységeihez.
Miért ajánlották a RICE-t?
A RICE alatt olyan sérülések esetén, mint például a boka kificamítása, az egészségügyi szolgáltató azt tanácsolja, hogy először pihentesse, majd alkalmazzon jeget, miközben valamilyen kompressziót (például ACE kötést) alkalmaz, és emelje fel a sérült testrészt.
Ennek hátterében az áll, hogy a sérülést követő első napokban a szervezet sok vért és folyadékot hoz a sérült helyre, hogy előkészítse azt a gyógyulásra.
De a teste túl sok folyadékot visz a sérült területre. Ez a túlzott folyadék korlátozza az ízület körüli mozgástartományt (ROM), ami valójában késlelteti a megfelelő gyógyulást.
A probléma a RICE-szal
Bár a RICE technikának van értelme, van néhány hiányossága. Először is, nem igazán bizonyították, hogy úgy működik, ahogy gondoljuk.
A Journal of Athletic Training folyóiratban közzétett egyik tanulmány szerint nincs szilárd bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a bokaficamok RICE-kezelése jobb eredményekhez vezet.
Valójában egyes szakértők úgy vélik, hogy a jég közvetlenül a sérülés után történő alkalmazása akadályozza a normális gyógyulási folyamatot.
Egy másik probléma a RICE technikával, hogy sokan túl messzire viszik a „pihenő” fázist.
Akut sérülés után gyakran egy kis pihenésre van szükség. Előfordulhat azonban, hogy arra kényszerül, hogy a ténylegesen szükségesnél sokkal hosszabb ideig pihentesse sérült izmát vagy ízületét.
Ez az izomerő és a rugalmasság csökkenéséhez vezethet, ami késleltetheti a normál működéshez és aktivitáshoz való visszatérést.
Miért jobb a RENDŐRSÉG?
Most néhány fizikoterapeuta a POLICE elvet ajánlja a RICE helyett. A POLICE rövidítés jelentése:
- Védelem: A sérülés utáni első napokban feltétlenül pihentesse a sérült ízületet, szalagot vagy izmot. Ezt követően elkezdhet finom mozgást, miközben továbbra is megőrzi a sérült terület védelmét. Ez idő alatt szükség lehet valamilyen segédeszközre, például mankóra a járáshoz.
- Optimális terhelés: Ez azt a gyengéd mozgást írja le, amelyet a Védelmi fázisban elindíthat. Például vállsérülés vagy vállműtét után képesnek kell lennie néhány napos pihenésről a passzív mozgástartomány (ROM) mozgásra, az aktív ROM-ra, és végül a rotátor mandzsetta erősítő gyakorlatokra.
- Jég: A jég alkalmazása segíthet a sérült izom vagy ízület körüli duzzanat kezelésében, a jég pedig csökkentheti az esetleg tapasztalt akut fájdalmat. Fizikoterapeutája (PT) segíthet meghatározni a legjobb módszert a jég felvitelére a sérülésére. Azt is megtaníthatja, hogyan készítsen saját jégcsomagot.
- Tömörítés: Jég felhordása közben ACE kötéssel adhatunk kompressziót. Használhat olyan terméket is, mint az Ice Tape a sérülés egyidejű hűtésére és tömörítésére.
- Magasság: Egyes testrészek magassága egyszerű. A sérült bokát vagy térdét fel lehet helyezni egy halom párnára, miközben Ön fekszik. A könyök vagy a csukló sérülése megköveteli, hogy az egész karját felemelje valamire. A PT segíthet Önnek tanácsot adni a sérülése javításának legjobb módjáról.
Hogyan segíthet a fizikoterápia
A RENDŐRSÉG elv egy egyszerű módszer, amelyet akut sérülés után érdemes kipróbálni, de hasznos vagy szükséges lehet a gyógytornász felkeresése.
Először is segíthet megtalálni a legjobb védelmet sérülése ellen.
Például vállsérülés esetén kezdetben heveder használata, térdszalagsérülés esetén merevítőre lehet szükség a gyógyulás kezdeti szakaszában.
Fizikoterapeutája tanácsot tud adni arról, hogy a sérült testének pontosan mekkora védelemre van szüksége, valamint arról, hogy mikor kell abbahagyni a sérülés védelmét, és újra elkezdeni használni a sérült részt.
A PT a POLICE elv „optimális rakodás” részében is eligazíthatja.
Sérülés után előfordulhat, hogy egyszerű gyakorlatokat és mozdulatokat kell végrehajtania, hogy a sérült izom vagy szalag megfelelően meggyógyuljon.
Ahogy a sérülése gyógyul, a fizikoterapeuta megváltoztathatja a gyakorlatokat, hogy biztosítsa az optimális terhelést és a megfelelő gyógyulást.
Amikor a dolgok teljesen meggyógyulnak, szabadon mozoghat, és visszatérhet a normál tevékenységhez anélkül, hogy aggódnia kellene a merevség vagy az erővesztés miatt, amely a hosszú pihenőidővel járhat.
Referenciák a RICE-ről és a POLICE-ról:
- Bleakley CM, Glasgow P, MacAuley DC. A PRICE frissítést igényel, hívjuk a RENDŐRSÉGET? Br J Sports Med. 2012 Mar;46(4):220-1. doi:10.1136/bjsports-2011-090297
- van den Bekerom MP, Struijs PA, Blankevoort L, et al. Mi a bizonyíték a pihenés, a jegesedés, a kompressziós és a felemelési terápia mellett a bokaficam kezelésére felnőtteknél? J Athl vonat. 2012 júl-aug.;47(4):435-43. doi:10.4085/1062-6050-47.4.14
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Sérülések kezelése: mikor van szükségem térdmerevítőre?
Csuklótörés: hogyan lehet felismerni és kezelni
Carpal tunnel szindróma: diagnózis és kezelés
Térdszalag-szakadás: tünetek és okok
Oldalsó térdfájdalom? Lehet Iliotibialis Band szindróma
Térdficamok és meniszkisérülések: hogyan kezeljük őket?
Stressztörések: kockázati tényezők és tünetek
Mi az OCD (rögeszmés-kényszeres zavar)?
RICE kezelés lágyszöveti sérülésekre