Szívkatéterezés, mi ez a vizsgálat?
A szívkatéterezés egy speciális technika, amely magában foglalja a katétert (flexibilis szondát) a perifériás vénákon vagy artériákon keresztül vezetve, hogy elérje a szívüregeket, koszorúér-artériákat, pulmonalis artériát és vénákat.
Ezt az orvosi eljárást különösen a szívműködés értékelésére vagy a szív- és érrendszeri elváltozások diagnosztizálására használják.
A szívkatéterezés használható diagnosztikai tesztek vagy terápiás eljárások elvégzésére, mint pl
- angiográfia;
- koronagráfia;
- aritmogén gócok eltávolítása;
- endomiokardiális biopszia;
- a perctérfogat mérése;
- a szívizom metabolizmusának mérése;
- intravaszkuláris ultrahang.
Hogyan történik a szívkatéterezés?
Az eljárás általában meglehetősen gyors, és általában hatvan percig tart.
A szívkatéterezést általában tudatos szedáció mellett végzik, kivéve néhány speciális kezelést, mint például az abláció, a billentyűjavítás vagy a szelepcsere, amelyeket ehelyett helyi érzéstelenítésben végeznek.
Az eljárás során egy hosszú, vékony csövet használnak, amelyet vénán vagy artérián keresztül az ágyékban, a karban, ill. nyak.
A készüléket lassan vezetik be, amíg el nem éri a szívizomot, ekkor az orvos különféle, a diagnózis szempontjából hasznos manővereket hajthat végre, például kontrasztanyag befecskendezését.
A szívkatéterezés után a beteget egy helyiségbe viszik, ahol megfigyelés alatt tartják, amíg a szedáció hatása el nem múlik.
Az elbocsátás általában ugyanazon a napon várható, kivéve azokat az eseteket, amikor a vizualizáció mellett terápiás kezelést is végeztek.
Hogyan készüljek fel a szívkatéterezésre?
A szívkatéterezés előtt a betegnek ajánlott koplalni, kerülni az ivást vagy az ételt a beavatkozás előtt 4-6 órával.
Azokban az esetekben, amikor a beteg gyógyszeres kezelés alatt áll, mindig célszerű tájékoztatni az orvost, hogy felmérje, mit kell tennie.
A kórházba kerülve a beteg kis vénás hozzáférést kap egy kanüllel ellátott kis tű elhelyezésével, hogy megkönnyítse a gyógyszerek és a folyadékok beadását.
*Ez tájékoztató jellegű: ezért fel kell venni a kapcsolatot azzal a intézettel, ahol a vizsgálatot végzik, hogy az előkészítési eljárással kapcsolatos konkrét információkat kaphassanak.
A szívkatéterezés ellenjavallatai
Vannak olyan klinikai állapotok, amelyek ellenjavallatok a szívkatéterezésre:
- véralvadási rendellenességek
- akut vagy krónikus nefropátia;
- allergia kontrasztanyagra;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- láz vagy szisztémás fertőzések;
- szívritmuszavarok;
- terápiával nem kontrollált artériás hipertónia.
Egyes esetekben a relatív ellenjavallatokat felülmúlja az amúgy is sürgős szívkatéterezés szükségessége (pl. akut miokardiális infarktus esetén).
A szívkatéterezés kockázatai
A szívkatéterezés alacsony kockázatú eljárásnak számít, de mindazonáltal invazív manőver, amely lehetséges szövődményekkel járhat, különösen idős betegeknél vagy kísérő betegségekben szenvedőknél.
A szívkatéterezés miatti szövődmények előfordulási gyakorisága 0.8 és 8% között van, a technikai tényezőktől, a kezelői tapasztalattól és a páciens kockázati tényezőitől függően.
Ezek a következők:
- cukorbetegség;
- szív elégtelenség;
- perifériás arteriopathia;
- szívbillentyű-betegség;
- krónikus nefropátia;
- krónikus obstruktív tüdőbetegség.
A katéter behelyezésének helyén gyakran előforduló zúzódások mellett a legtöbb szövődmény kisebb és könnyen kezelhető.
A súlyos szövődmények ritkák.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Ritka genetikai betegségek: Hosszú QT-szindróma
Elektrokardiogram (EKG): mire való, mikor szükséges
A tachycardia azonosítása: mi ez, mi az oka és hogyan kell beavatkozni a tachycardiába
Tachycardia: fennáll-e az aritmia veszélye? Milyen különbségek vannak a kettő között?
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Az újszülött átmeneti tachypnoéja: Az újszülöttkori nedves tüdő szindróma áttekintése
Gyermek toxikológiai vészhelyzetek: Orvosi beavatkozás gyermekmérgezés esetén
Valvulopathiák: A szívbillentyű-problémák vizsgálata
Mi a különbség a pacemaker és a szubkután defibrillátor között?
Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?
A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia
Kardiomiopátiák: mik ezek és mi a kezelés
Alkoholos és aritmogén jobb kamrai kardiomiopátia
Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között
Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?
Kitágult kardiomiopátia: mi ez, mi okozza és hogyan kezelik
Szívritmus-szabályozó: hogyan működik?
Alapvető légúti felmérés: áttekintés
A hasi trauma értékelése: a beteg vizsgálata, auskultációja és tapintása
Fájdalomfelmérés: milyen paramétereket és skálákat kell használni a beteg mentésekor és kezelésekor
Légútkezelés egy közúti baleset után: áttekintés
Tracheális intubáció: mikor, hogyan és miért kell mesterséges légutat létrehozni a beteg számára
Mi az a traumás agysérülés (TBI)?
Akut has: jelentése, anamnézis, diagnózis és kezelés
Elsősegélynyújtási tippek tanároknak
Mérgező gombamérgezés: mit tegyünk? Hogyan nyilvánul meg a mérgezés?
Mellkasi trauma: Klinikai szempontok, terápia, légúti és lélegeztetési segítség
A gyors és piszkos útmutató a gyermekgyógyászati értékeléshez
EMS: Gyermekkori SVT (szupraventrikuláris tachycardia) vs sinus tachycardia
Szupraventrikuláris tachycardia: meghatározás, diagnózis, kezelés és prognózis