Szívritmus helyreállítási eljárások: elektromos kardioverzió

Az elektromos kardioverzió (CVE) egy terápiás eljárás, amelyet a normális szívritmus helyreállítására használnak olyan betegeknél, akik pitvarfibrillációban, lebegésben vagy tachycardiában szenvednek, és akiknél a gyógyszeres kardioverzió nem volt hatékony.

Elektromos kardioverzió – amikor szükséges

Az ilyen típusú rendellenességek leggyakoribb oka a szívbetegség; néha a beteg észleli az elváltozást, de gyakran csak a következményeit veszi észre, mint például szívdobogás, gyengeség, szédülés, ájulás és asthenia.

Az ezen aritmiák által okozott magas pulzusszám károsítja a szívizom izmát, mivel ha tartósak, akkor a kontraktilis funkció és az ejekciós frakció csökkenéséhez vezetnek; ejekciós frakció, amely lehetővé teszi a szív pumpaműködésének hatékonyságának felmérését, és jó indikátora a szívizom kontraktilitásának.

Pitvarfibrilláció esetén a pitvar kontraktilitásának hiánya rendellenes vérkeringést okoz a szívüregekben, 48 óránál tovább tartó szívritmuszavar esetén a pitvar egyes részein trombusok képződhetnek; trombusok, amelyek a pitvari összehúzódás újraindulását követően széttöredezhetnek és szétszóródhatnak az artériás keringésben, szélütést és/vagy embóliát okozva.

A tünetek megjelenésének időpontjára vonatkozó pontos anamnézis döntő szerepet játszik az alkalmazandó terápia szempontjából; ha a tünetek megjelenésétől több mint 48 óra telik el, akkor kötelező egy olyan antikoaguláns terápia lefolytatása, amelynek végén biztonságosan elvégezhető az elektromos kardioverzió, ezzel minimalizálva a kardioembóliás kockázatokat.

Kardioprotekció és szív -újraélesztés? LÁTOGASSA MEG AZ EMD112 BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -N MOST, hogy többet tudjon meg

A kardioverziónak két típusa van, az elektromos kardioverzió és a farmakológiai kardioverzió

Az elektromos kardioverzió az által keltett áramütéseket használja fel Defibrillátor és a mellkasra helyezett elektródák segítségével továbbítják a betegnek.

A farmakológiai kardioverzió ezzel szemben specifikus antiaritmiás gyógyszerek beadásával jár.

A kardioverzió általában tervezett kezelés, amely kórházi központban történik, de kórházi kezelés nélkül.

Valójában a kezelés végén, ha minden jól ment, a beteg már elbocsátható és hazatérhet.

A KÉPZÉS FONTOSSÁGA A MENTÉSBEN: LÁTOGATSON MEG A SQUICCIARINI MENTŐBÓDJÁT, ÉS ISMERJE MEG, HOGYAN KELL KÉSZÜLNI VÉSZHELYRE

Az elektromos kardioverziót általában még az idős betegek is jól tolerálják, és nem veszélyesek

Nem ellenjavallt pacemakerrel vagy beültethető defibrillátorral rendelkező betegeknél.

Az ellenjavallatok a külső elektromos kardioverzióhoz szükséges teljes érzéstelenítéshez kapcsolódnak, hogy megkíméljék a pácienst a szív fájdalmától és áramütési érzésétől.

Az eljárás kockázata minimális, és a szövődmények ritkák; külső elektromos kardioverzió és átmeneti vérnyomáscsökkenés esetén bőrégést okozhat az elektródák felhelyezési területén.

A kezelést követően szívritmuszavar léphet fel.

Ha trombusok vannak jelen a szív bal pitvarában, a sokkot követően leválhatnak, és más körzetekbe kerülhetnek, embóliát okozva.

Emiatt az elektromos kardioverziót transoesophagealis echokardiogram és véralvadásgátló gyógyszeres kezelés előzi meg.

A MENTŐK RÁDIÓJA A VILÁGBAN? RÁDIÓK: LÁTOGATJON MEG AZ EMGERCY EXPO BONDOJÁT

Elektromos kardioverzió végrehajtása

Az ütemezett elektromos kardioverzió olyan eljárás, amely a nappali kórházba történő felvételt igényli.

Az elektromos kardioverzió elvégzése előtt a kardiológus tájékoztatja a pácienst az eljárásról, és a beleegyező nyilatkozat aláírása után megkezdi a felkészülést.

Az elektromos kisülés okozta fájdalomcsillapítás elkerülése érdekében hipnoinduktorokkal mélynyugtatást végzünk, és bizonyos esetekben, adott gyógyszerek alkalmazása miatt, az altatóorvost hívják.

Az elektromos kardioverzió magában foglalja az áramütések leadását defibrillátorral a páciens mellkasára helyezett két öntapadó fémlemez segítségével; ezek a lemezek elhelyezkednek: jobb subclavearis – bal apikális vagy antero-posterior.

Miután a szedáció létrejött, a kardiológus a páciens testsúlyához igazodva kiválasztja a szükséges kisülési energiát, és szinkronizálja a sokk leadását az elektrokardiogram trendjével; a sokkot az R csúcson kell végrehajtani, mert ha a T hullámon fordulna elő, az rosszindulatú aritmiák kialakulását okozhatja.

A létfontosságú paraméterek megállapítása után az orvos megkezdi a sokk leadását; ha a ritmus nem áll helyre az első sokknál, a joule-ok fokozatos növelésével akár három sokk is megismételhető.

Az elektromos áram áthaladása a szívizomsejtek azonnali összehúzódását okozza az abnormális áramkörök visszaállításával, lehetővé téve a szinuszritmus helyreállítását.

A normális szívritmus helyreállása a közelmúltban fellépő pitvarfibrilláció esetén az esetek 75-90%-ában, flutter arrhythmia esetén 90-100%-ban következik be.

DEFIBRILLÁTOROK, FELÜGYELŐ KIJELZŐK, MELLkaskompressziós ESZKÖZÖK: LÁTOGASSON EL A PROGETTI BÓDJÁBA AZ EMRGETCY EXPO-n

A beteg felébresztése létfontosságú paramétereinek figyelésével

Az elektromos kardioverziót követő lábadozás nem igényel különleges óvintézkedéseket, és 24 óra elteltével visszatérhet napi tevékenységeihez, hacsak orvosa másként nem rendeli.

Gondosan be kell tartani az előírt fenntartó terápiát, legyen szó véralvadásgátló szerekről, szükség esetén antiritmiás szerekről.

A visszaesések elkerülése érdekében hasznos az egészséges életmód: a stressz lehető legnagyobb mértékű csökkentése, a dohányzás és az alkohol elhagyása, valamint a rendszeres fizikai aktivitás fenntartása.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Különbség a spontán, elektromos és farmakológiai kardioverzió között

'D' Halottaknak, 'C' kardioversionnak! - Defibrilláció és fibrilláció gyermekgyógyászati ​​betegeknél

Szívgyulladások: Mik a szívburokgyulladás okai?

Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet

Ismerve a trombózist, hogy beavatkozzon a vérrögön

Betegeljárások: Mi a külső elektromos kardioverzió?

Az EMS munkaerő számának növelése, a laikusok képzése az AED használatáról

Szívinfarktus: A szívinfarktus jellemzői, okai és kezelése

Megváltozott szívverés: Palpitáció

Szív: Mi a szívroham és hogyan avatkozzunk be?

Szívdobogása van? Íme, mik ezek, és mit jeleznek

Palpitáció: mi okozza és mit kell tenni

Szívleállás: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell beavatkozni

Elektrokardiogram (EKG): mire való, mikor szükséges

Milyen kockázatokkal jár a WPW (Wolff-Parkinson-White) szindróma?

Szívelégtelenség és mesterséges intelligencia: öntanuló algoritmus az EKG számára láthatatlan jelek észlelésére

Szívelégtelenség: tünetek és lehetséges kezelések

Mi a szívelégtelenség és hogyan ismerhető fel?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Gyors keresés - és kezelés - A stroke oka megelőzhet többet: új irányelvek

Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell

Wolff-Parkinson-White szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni

Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet

Mi az a Takotsubo Cardiomyopathia (Broken Heart Syndrome)?

Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?

A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia

Szívinfarktus, néhány információ az állampolgároknak: mi a különbség a szívmegállás között?

Szívinfarktus, előrejelzés és megelőzés a retinális ereknek és a mesterséges intelligenciának köszönhetően

Teljes dinamikus elektrokardiogram Holter szerint: mi ez?

Szívinfarktus: mi ez?

A szív mélyreható elemzése: szívmágneses rezonancia képalkotás (CARDIO – MRI)

Palpitáció: Mik ezek, mik a tünetei és milyen patológiákra utalhatnak

Szívasztma: mi ez és mi a tünete

forrás

Defibrillátor bolt

Akár ez is tetszhet