Tachycardia: fennáll-e az aritmia veszélye? Milyen különbségek vannak a kettő között?
A tachycardia (egy felgyorsult szívverés) meglehetősen gyakori jelenség: mindenki tapasztalt már legalább egyszer pulzusszám-emelkedést, esetleg izgatott vagy stresszes állapotban, annak ellenére, hogy nyugalomban van, vagyis anélkül, hogy a testet megterhelték volna.
Normális körülmények között azonban, stresszes állapot vagy azt okozó patológia nélkül, a tachycardia szívritmuszavarok jelenlétére utalhat: súlyos állapotokra, amelyek kockázatot jelenthetnek az ebben szenvedő beteg számára.
Mikor válhat patológiássá a tachycardia? És mire kell figyelnünk, ha szívritmuszavarról van szó?
A tachycardia és az aritmia ugyanaz?
A tachycardia 100 ütés/perc feletti pulzusszámot jelez (általában a pulzusszám 60 és 100 ütés között van).
Ez egy olyan állapot, amely lehet teljesen normális (gondoljunk csak erre sportoláskor), vagy társulhat olyan pszichés állapotokkal, mint például izgatottság és szorongás, de lázas állapotokkal vagy egyéb kóros állapotokkal is, mint pl.
- pajzsmirigy-túlműködés
- szívbetegség
- bizonyos kábítószerek használata vagy kábítószerrel való visszaélés.
A tachycardiát szívdobogásnak is nevezik, és meg kell különböztetni az extrasystolétól, azaz az úgynevezett „szívzörejtől”, amely a szívverés hiányát okozza.
Az aritmológussal vizsgálandó szívdobogás az a tachycardia, amely hirtelen kezdődik és végződik.
Ha viszont a vége fokozatos, idővel csillapodik, akkor nagy valószínűséggel nem szívritmuszavarról van szó.
Aritmia akkor fordul elő, ha a szív elektromos impulzusai rendellenesen lépnek be egy jól meghatározott elektromos áramkörbe a pitvarban vagy a kamrákban.
Általában a tünetek a légszomj és az ájulás érzése, valamint a szívdobogás.
Az aritmiák, ha nem kezelik, súlyos egészségügyi állapotokat súlyosbíthatnak, például szívelégtelenséget, stroke-ot, szívrohamot és szívmegállást.
A 24 órás Holter EKG általában elegendő a szívritmuszavar diagnosztizálásához és azonosításához, feltéve, hogy az a 24 órás periódus alatt következik be.
Ha viszont ritkább a szívritmuszavar, akkor hosszabb, akár 7 napig tartó holterre van szükség.
Aritmia, amelyek a leggyakoribb típusok
A leggyakoribb szívritmuszavarok közé tartozik a pitvarfibrilláció.
Ez egyfajta aritmia, amelyet a pitvarok szabálytalan elektromos impulzusai jellemeznek, és sokkal gyakoribb az élet hatodik évtizede után, valamint szív- és érrendszeri és tüdőbetegségben szenvedő betegeknél.
A pitvarfibrilláció fiatalabb nővére a pitvarlebegés, amelyben a pitvarok verése ritmikus és nem zavaros, ami gyakran az első típusú aritmiával egyidejűleg alakul ki, és hasonló tünetekkel és okokkal jár.
A kamrai tachycardia viszont különösen súlyos, a szív nagyon gyorsan ver, és ezáltal pumpahiányt okoz: ez a szívritmuszavar a hirtelen halál oka is lehet.
Ez a fajta aritmia szívbetegséggel jár, és különösen szívizominfarktus alatt vagy után (akár több év elteltével) is kialakulhat.
Az aritmia megszakításához kamrai tachycardia transzkatéteres ablációja és/vagy Defibrillátor megkövetelt.
A hipokinetikus aritmiák közül: bradycardia
Ez egy olyan állapot, amely lassabb szívveréssel jár, kevesebb mint 60 ütés percenként.
Általában ezek nem okozhatnak aggodalmat a lakosság körében.
Ha azonban a bradycardia markáns (<40 ütés/perc), az a beteg nagy fáradtságában nyilvánulhat meg, aki úgy érzi, hogy nincs ereje, és néha elájul.
Hogyan kezelik az aritmiát?
Az aritmia jelenlétét a kardiológus elektrokardiogram segítségével észlelheti.
Néha paroxizmális, azaz bizonyos napszakokban jelentkezik, ezért szükséges a 24 órás Holter EKG.
Ez egy hordozható elektrokardiogram, amelyet a páciens 24 órán át visel, és lehetővé teszi az egyes ütések rögzítését.
Miután az aritmiát diagnosztizálták és meghatározták, hogy melyik típushoz tartozik, a legmegfelelőbb terápia kerül értékelésre.
Ha az aritmia hiperkinetikus (azaz gyors szívverés), gyógyszeres terápia vagy elektromos terápia (transzkatéteres abláció vagy defibrillátor beültetés) írható elő.
Bradycardiák esetén viszont a terápia pacemaker beültetésével jár.
A szívritmuszavarok kialakulásának megelőzésére szolgáló terápiák még nem állnak rendelkezésre.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Defibrillátor: mi ez, hogyan működik, ár, feszültség, kézi és külső
A páciens EKG-ja: Hogyan olvassunk le egy elektrokardiogramot egyszerű módon
A hirtelen szívmegállás jelei és tünetei: Hogyan állapítható meg, ha valakinek CPR-re van szüksége
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Gyors keresés - és kezelés - A stroke oka megelőzhet többet: új irányelvek
Pitvarfibrilláció: tünetek, amelyekre figyelni kell
Wolff-Parkinson-White szindróma: mi ez és hogyan kell kezelni
Vannak hirtelen tachycardiás epizódjai? Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW) szenvedhet
Az újszülött átmeneti tachypnoéja: Az újszülöttkori nedves tüdő szindróma áttekintése