Torokfájás: hogyan lehet diagnosztizálni a torokgyulladást?
A streptococcus okozta torokfájást garattamponnal diagnosztizálják, és antibiotikumokkal kezelik. Súlyos szövődményeket okozhat
- A legtöbb esetben a torokfájás vírusos, ezért nem igényel antibiotikumot.
- A vírus által okozott torokfájást általában egyéb tünetek is kísérik, mint például megfázás, kötőhártya-gyulladás, rekedtség vagy hasmenés.
- Ha plakkok vannak a torokban, akkor a gyermeknek nem szabad antibiotikumot adni anélkül, hogy előtte streptorok-tamponot kapott.
- A streptococcus pharyngotonsillitis az egyetlen, amely antibiotikum kezelést igényel.
- Az antibiotikum mindig az amoxicillin.
A torokfájás okai
A torokfájás az egyik leggyakoribb tünet gyermekeknél és felnőtteknél felső légúti fertőzés esetén.
A torokfájás az esetek többségében vírusos eredetű, ezért nem igényel antibiotikumot.
3 gyermekből csak 10-nál jelentkezik az A csoportú streptococcus okozta torokfájás.
GYERMEKGONDOZÁSI SZAKEMBEREK A HÁLÓZATBAN: LÁTOGATJON MEG A MEDICHILD BÓDJÁT AZ EMMERGENCY EXPO-n
Milyen tünetei vannak a torokfájásnak
A torokfájás tipikus fájdalma a gyulladás jele, amely csak a garatot (pharyngitis) vagy a mandulákat (pharyngotonsillitis) érintheti.
A vírusok által okozott pharyngitis és pharyngotonsillitis rendszerint a vírusos betegségek egyéb jellegzetes tüneteivel járnak együtt, mint például megfázás, kötőhártya-gyulladás, rekedtség vagy hasmenés.
Torokfájás esetén a mandulák térfogata megnövekedhet, kipirosodhat és fehéres anyaggal borítható be.
Szakkifejezése váladék: ezek az úgynevezett fehéres plakkok, amelyeket az immunrendszer fertőzésre adott reakciója okoz.
A plakkok nem a streptococcus szinonimája.
Vírusos eredetű pharyngotonsillitisben is megjelenhetnek (pl. mononukleózisban, vagy adenovírusfertőzésben).
Ezért, ha plakkok vannak a mandulákon, soha ne kezdje el az antibiotikumot anélkül, hogy először egy pálcikával ellenőrizné a strep-fertőzést.
Mikor van jelen a streptococcus: hogyan lehet megkülönböztetni a különböző torokfájásokat?
Sajnos még a legtapasztaltabb gyermekorvos sem tudja egy vizsgálat alapján biztosan megmondani, hogy a torokgyulladást streptococcus okozza-e vagy sem.
A diagnózishoz a streptococcus jelenlétét tamponnal kell igazolni.
Az A csoportú béta hemolitikus streptococcus pharyngotonsillitis (SBEGA) az egyetlen, amely antibiotikumos kezelést igényel.
Az antibiotikumos kezelést soha nem szabad elkezdeni, hacsak nem vesznek először tampont.
Torokfájás kezelése
A kezelés lerövidítheti és enyhítheti a torokfájást, de főként a szövődmények megelőzésére irányul, mint például a reumás betegségek, az akut posztinfekciós glomerulonephritis vagy a PANDAS (Streptococcus fertőzésekkel összefüggő gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai rendellenességek).
A lázzal, ízületi fájdalommal és duzzanattal járó, gyakran a szívet érintő reumás betegség A csoportú béta-hemolitikus streptococcus fertőzés után alakul ki.
Leggyakrabban az 5 és 15 év közötti gyermekeket érinti, míg 4 év alattiak ritkán fordulnak elő.
A reumás megbetegedések megelőzése érdekében a torokfájás megjelenésétől számított 9 napon belül meg kell kezdeni az antibiotikum-terápiát.
Nem sietünk tehát: az antibiotikum beindításával nyugodtan várhatjuk a kenet eredményét.
A választott antibiotikum mindig az amoxicillin.
A streptococcusok XNUMX százaléka rezisztens a makrolidok osztályába tartozó antibiotikumokkal szemben (például Clarithromycin vagy Azithromycin), amelyeket ezért kerülni kell.
Az akut posztinfekciós glomerulonephritist a sötét színű vizelet megjelenése, a vörösvértestek jelenlétének jele, az artériás magas vérnyomás, a duzzanat (ödéma) és a vizeletmennyiség összehúzódása (diurézis) jellemzi.
A PANDAS-okat egy rögeszmés-kényszeres rendellenesség megjelenése jellemzi, amely társul vagy nem tichez kapcsolódik.
Streptococcus hordozók
A streptococcus-hordozók nagy gyakorisággal fordulnak elő.
Más szavakkal, a baktérium a gyermekek 5-20%-ának van jelen a torkában anélkül, hogy tényleges fertőzést okozna.
Streptococcus-hordozókban a kezelés teljesen hatástalan.
Ezért nincs értelme pozitív tamponttal kezelni, de nincsenek tünetek (azaz nincs torokfájás és nincs láz).
Ugyanebből az okból kifolyólag az antibiotikum-terápia végén is hiábavaló a tampon levétele.
Olvassa el még:
Omicron változat: mi ez és mik a fertőzés tünetei?