Egyesült Királyság, az új diagnosztikai kritériumok csökkenthetik a májtranszplantációkat: a King's College mikro RNS kutatása

Májtranszplantáció / a King's College Hospital kutatói szerint a mikro-RNS kulcsfontosságú az akut májelégtelenségben szenvedő betegek kimenetelének azonosításához

A londoni King's College Kórház kutatócsoportja új klinikai kritériumokat azonosított, hogy pontosabban megjósolhassa, hogy melyik akut májelégtelenségben (ALF) szenvedő beteg részesülhet valószínűleg a májtranszplantációban

Egy, a Journal of Hepatology-ban ma (13. április 2021-án) közzétett tanulmány kimutatta, hogy a vérben található egyes mikro-RNS (miRNS) magasabb szintje - apró molekulák, amelyek jelen vannak a génexpressziót szabályozó összes biológiai sejtben - pontosabb előrejelzője volt a gyógyulás az ALF-ből, mint a jelenleg használt prognosztikai eszközök.

Ezek a miRNS a máj regenerációját és gyógyulását mérik a májkárosodás helyett, a meglévő prognosztikai tesztekkel mérve.

A legmodernebb technológia felhasználásával a kutatók 196 Észak-Amerikában élő és elhunyt páciens mintáit vizsgálták, akiknél paracetamol túladagolást követően akut májelégtelenséget diagnosztizáltak.

Megállapították, hogy azoknál a betegeknél, akiknél magasabb volt a miRNS szintje, magasabb volt a májregeneráció szintje, és kevésbé volt szükségük a májtranszplantációra

Az eredmények valószínűleg a májelégtelenség egyéb okaira is vonatkoznak, és megváltoztathatják azokat a kritériumokat, amelyek alapján döntéseket hoznak a betegek kezelésének legjobb módjáról.

Dr. Varuna Aluvihare, a King's College Kórház konzultációs hepatológusa és a tanulmány szerzője elmondta: „A tanulmány révén azonosítottuk, hogy egy új mikroRNS-alapú prognosztikai modell felülmúlja a paracetamol által kiváltott akut májelégtelenségben alkalmazott szokásos prognosztikai modelleket.

Ezek a megállapítások előrelépést jelentenek a legmegfelelőbb kúra gyors azonosításában.

„Tudjuk, hogy néhány beteg számára az ALF súlyos és kritikus betegségeket eredményez. Ezekben az esetekben a korai klinikai prognosztika létfontosságú az életmentő májtranszplantáció szükségességének meghatározásában.

Más betegek, hasonló májkárosodás esetén, sebészeti beavatkozások nélkül gyógyulnak meg.

Mindez a máj regeneráló erejétől függ. Ha pontosabban meg tudjuk jósolni azokat a betegeket, akiknek a máj megújul, akkor elkerülhetjük a transzplantációt, ahol ez felesleges és kockázati elemet hordoz, és értékes szerveket szabadíthat fel a kétségbeesett rászorulók számára. "

A King's College Kórház Májkutatási Intézete világszerte híres a májbetegségek kutatásában és kezelésében végzett munkájáról.

1989-ben közzétette a King's College Criteria néven ismert, jelenleg is széles körben alkalmazott prognosztikai kritériumokat, amelyek meghatározzák a rossz prognózis korai jeleit akut májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Ezek a kritériumok a máj károsodásának szintjét vizsgálják, standard vérrel és klinikai markerekkel mérve, beleértve a bilirubint (a sárgás anyag a vérben, amely áthalad a májon), alvadást és encephalopathiát (megváltozott mentális állapot). Ezzel szemben az új kritérium a miRNS szintjét vizsgálja a vérben, széles körben elérhető vérvizsgálatokkal és klinikai paraméterekkel kombinálva.

Míg a King's College kritériumai kiállták az időpróbát az ALF-ben szenvedő betegek prognózisának meghatározásában, az új prognosztikai modell fokozott érzékenységet kínál a kevésbé gyógyuló páciensek azonosításában.

Olvassa el még:

Vesebetegségek: Az intenzív képzési program csökkenti a peritonitis előfordulását peritoneális dialízisben szenvedő betegeknél, Kína

SkinNeutrAll®: Bőrkárosító és tűzveszélyes anyagok matt

Forrás:

A King's College Kórház hivatalos honlapja

Akár ez is tetszhet