Esővel és nedves AED: iránymutatás az adott környezetben történő felhasználáshoz

Általában az AED kockázat nélkül használható. De biztosak vagyunk benne, hogy biztonságos, a környezettől függetlenül? Enrico Baldi, a Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia orvosa és a kardiológus szakképzettségű cikket írt az Európai Újjáélesztési Tanács Hivatalos Lapjában közzétett érvelésről.

A helyzetek többségében könnyen megállapítható, hogy lehetséges-e egy AED minden kockázat nélkül. Mindenesetre minden CPR/AED oktató tudja, hogy a laikusok kétségbe vonhatják, hogy az AED biztonságosan használható-e bizonyos helyzetekben.

 

AED különösen a környezetben: érdekes áttekintés

Amióta elkezdtük a CPR / AED ismeretek terjesztését, a különféle képzési központok oktatóitól kapott válaszok rendkívüli variabilitását hallottuk, amikor a résztvevők azt kérdezik, hogyan kell használni az AED-t olyan helyzetekben, amelyek a hóval, esővel, nedves padlóval és más dolgokkal kapcsolatosak.

Annak érdekében, hogy segítsük az oktatókat tanfolyamuk során, rövid áttekintést végeztünk az AED biztonságáról az adott környezetben. Ha valaki hóon vagy jégen fekszik, biztonságos az AED használata, mivel mindkettő nem jó vezető. Az is biztonságos, ha egy ember fémfelületeken fekszik, mert azok pózolnak nincs áramütés akár áldozatnak, akár megmentőnek.

A legnehezebb értelmezni azokat a helyzeteket, amelyekben a víz jelen van a színen. Az irodalomban különféle ajánlások és bizonyítékok vannak erről a vonatkozásról, így az oktatók számára különösen nehéz lehet javaslatot tenni az emberek egyszerű és egyedi cselekvési módjának meghatározására.

 

AHA 2010 iránymutatások

Az AHA 2010 irányelvei azt javasolják, hogy ésszerű lehet az áldozatot a vízbõl eltávolítani, mielõtt az elektróda párnákat rögzítenék és megkísérlik defibrilláláshoz (IIb. Osztály, LOE C), míg az Egyesült Királyság újraélesztési tanácsa azt tanácsolja, hogy biztonságos az AED használata olyan áldozatok számára, akik nedves felületen fekszenek, és az ERC irányelvei nem foglalkoznak ezzel a kérdéssel.

Ezenkívül az AED gyárt Zoll és a Philips, kísérleteztek eszközeik vízen történő használatával, és arra a következtetésre jutottak, hogy a mentőt elérő áram nem elég ahhoz, hogy veszélyt okozzon (3V ahol a szimulált mentő és 12V a szimulált páciens alatt).

Ezenkívül ésszerű azt feltételezni, hogy az esős környezet nem jelent további kockázatot az üzemeltetők számára, mivel az esővíz vezetőképessége kisebb, mint a medencevíz.

Az irodalomban Lyster T. és munkatársai végeznek egy független tanulmányt, amely medencevízben és sósvízben fekvő nyers pulykák felhasználásával kimutatta, hogy a szimulált operátornál 15 cm-re a szimulált betegektől elérő maximális áram 30 V volt. , a biztonsági előírások által megengedettnél alacsonyabb, és valószínűleg nem lesz veszélyes.

 

AED egy adott környezetben: bizonyítékok

Összegezve, manapság bizonyítékok vannak arra, hogy az AED nedves környezetben (például eső utáni hangmagasság, pocsolya vagy nedves padló) történő használata biztonságos, és hogy a betegnek nincs veszélye, ha biztonsági eljárás elvégzése (öntapadós párnák helyesen vannak felhelyezve, nincs közvetlen érintkezés a felhasználó és az áldozat között, és nincs víz a párnák között).

E tekintetben úgy gondoljuk, hogy ésszerű javasolni az laikusoknak, hogy az áldozatot távolítsák el a vízbõl, ha ez kevesebb, mint 10 másodperc alatt megtörténik, de az AED-t egyébként használják, ha a beteget nem lehet mozgatni. Hasonlóképpen, esős környezetben a mentők az AED-t is használhatják, kivéve, ha az eső elég erős ahhoz, hogy ne engedje meg magának a mellkas kiszárítását.

Reméljük azonban, hogy a közeljövőben további bizonyítékok állnak rendelkezésre, amelyek megerősíthetik a már irodalmat bemutatókat, és hogy a következő iránymutatásokban világos és egyértelmű jelzés lesz a laikus mentők számára ebben a kérdésben.

 

FORRÁS

 

Akár ez is tetszhet