Három mindennapi gyakorlat a lélegeztetőgépes betegek biztonságának megőrzéséhez

By Cristiano Antonino On 15. december 2022.

A lélegeztetőgépről: bár az Ön kezelési rendje a diagnózisuktól függ, az ellátásának fő hangsúlyt arra kell összpontosítania, hogy megvédje pácienseit az egészségügyi ellátással összefüggő fertőzésektől (HAI-k) tartózkodásuk alatt. És a legsebezhetőbb betegek némelyike lélegeztetőgépre szorul

A CDC szerint 25 betegből körülbelül egy szenved a HAI legalább egy formájától bármely adott napon.

Az évente előforduló több mint egymillió fertőzés 15%-a tüdőgyulladással járt, ami mindig aggasztja a lélegeztetőgép-függő betegeket.

Hordágyak, tüdőszellőztetők, SZÉKEK: SPENCER TERMÉKEK A VÉSZHELYZETI EXPO KETTŐS BÓDJÁN

Az American Nurse Today, az American Nurses Association hivatalos lapja azonosítja a lélegeztetőgépes betegek 10 legfontosabb ellátását.

A rövidség kedvéért azonban három alapvető dologra összpontosítunk, amelyek biztosíthatják, hogy lélegeztetőgépes páciensei biztonságban maradjanak, amíg gondozása alatt állnak.

Fertőzés csökkentése

A HAI-k megdöbbentő aránya minden évben azt jelenti, hogy a fertőzés megelőzése kell az elsődleges cél a betegellátásban.

Az utolsó dolog, amire a felépülő betegnek szüksége van, hogy további fertőzésekkel terhelje meg, különösen, ha az megelőzhető.

Íme az American Nurse Today javaslatai a szellőzőnyílásokon lévő betegek fertőzési esélyének csökkentésére:

Ha a beteg állapota megengedi, tartsa a fejét 30-45 fokban felemelve, hogy megelőzze a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladást.

Ha a beteg képes önállóan lélegezni, és életfunkciói a normál tartományon belül vannak, biztosítson nyugtató „nyaralást”, hogy előkészítse a pácienst az extubálásra.

A gyomorfekély és a mélyvénás trombózis profilaktikus ellátása.

Végezze el a napi szájápolást klórhexidinnel.

Ellenőrizze a beállításokat és a módokat

Lényeges, hogy a lélegeztetőgép beállításait és üzemmódjait folyamatosan ellenőrizzék a megfelelő oxigénellátás biztosítása és a szövődmények megelőzése érdekében.

A következő beállításokat szorosan figyelemmel kell kísérni:

Légzési frekvencia – számolja manuálisan a páciens légzését, mert előfordulhat, hogy túllépi a szellőzőnyílást, és magától vesz levegőt
A belélegzett oxigén frakciója (FiO2) – százalékban kifejezve
Tidal volume – az egyes lélegzetvételeknél belélegzett levegő mennyisége (TV vagy VT)

Belégzési csúcsnyomás (PIP) – ez az a nyomás, amely minden egyes lélegzethez szükséges, és ha megemelkedik (30 H2O cm felett), súlyos szövődményeket jelezhet (pneumothorax vagy tüdőödéma).

A szívás jelentősége

Mint minden légúti támogatást igénylő helyzetben, a hatékony elszívás kritikus eleme a lélegeztetőgép szövődményeinek megelőzésének.

Még a lélegeztetőgép is hatástalan lehet, ha a cső eltömődött vagy a tracheostomiát nem tartják karban.

A szívást azonban a megfelelő irányelvek szerint kell alkalmazni, amelyek magukban foglalják:

Szívás csak szükség szerint
Hiperoxigenizálja a pácienst a leszívás előtt az oxigén deszaturáció megelőzése érdekében
Kerülje a normál sóoldat csepegtetését a csőbe a váladék fellazítása érdekében
A legalacsonyabb szívónyomás alkalmazása a váladék eltávolítására
A szívási idő minimálisra csökkentése

A páciensei által nyújtott ellátás óriási hatással lehet általános gyógyulásukra.

A KÉPZÉS FONTOSSÁGA A MENTÉSBEN: LÁTOGATSON MEG A SQUICCIARINI MENTŐBÓDJÁT, ÉS ISMERJE MEG, HOGYAN KELL KÉSZÜLNI VÉSZHELYRE

A lélegeztetőgépen töltött idő csökkentése hatékony megelőző intézkedésekkel és gondos megfigyeléssel csak javítja az eredményeket

Sokat tehet azért, hogy lélegeztetőgépes páciensei biztonságban legyenek, ezért kövesse ezeket az irányelveket, hogy javítsa e veszélyeztetett személyek előrejelzését.