Prehospitalis intravénás hozzáférés és folyékony újraélesztés súlyos szepszisben: megfigyelési kohorsz vizsgálat

A sürgősségi osztály súlyos szepszisének azonnali kezelése csökkenti a haláleseteket, de a kórházi folyadék újraélesztésének szerepe ismeretlen. A súlyos szepszisbe bevitt betegek sürgősségi orvosi szolgálatai (EMS) közötti kockázatfüggő kapcsolat kialakítását igyekeztünk meghatározni.

Az összes találkozás közül 1,350 megfelelt a súlyos szepszis kritériumainak a felvételkor, akik közül 205 (15%) halt meg kórházi mentesítéssel, 312 (23%) prehospital kórházi intravénás folyadékot kapott, 90 (7%) csak prehospital katétert kapott és 948 (70%) ) nem kapott katétert vagy folyadékot. Az EMS előtti kórházi folyadék medián térfogata 500 ml volt (interkvartilis tartomány (IQR): 200, 1000 ml). Korrigált modellekben bármelyik kórház előtti folyadék beadása csökkent kórházi mortalitással járt (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02), összehasonlítva a kórház előtti folyadékkal. A kórházi halálozás esélye szintén alacsonyabb volt a súlyos szepszisben szenvedő betegek körében, akiket csak a kórház előtti intravénás katéterrel kezeltek (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17–0.57; P <0.01).

Cikk Alan Batt
Alan az Egyesült Arab Emírségekben dolgozó klinikai oktató, korábban Írországban, Bosznia, Horvátországban, az Egyesült Államokban és Kanadában dolgozott és tanult. Befejezte a kezdetét Felcser végzettséget a dublini University College-ban, a Critical Care mentősök képzését a Creightoni Egyetemen, és jelenleg a MSc Critical Care-t tanulja a Cardiff Egyetemen. Fő érdekei a geriátriai gondozás, a szepszis kezelése és a kora előtti oktatás.

Akár ez is tetszhet