Szív: mi a szívroham és hogyan avatkozzunk be?
Szívinfarktus akkor következik be, amikor a szívszövet egy része elhalásos az egyik koszorúér elzáródása miatt, amely a szívet oxigéndús vérrel látja el.
Az elzáródás, amely lehet részleges vagy teljes is, gyakran a zsír, koleszterin vagy egyéb olyan anyagok felhalmozódása miatt következik be, amelyek lepedéket képeznek az artériákban (atherosclerosis), amely lebomlik és trombózishoz vezet, megszakítva a véráramlást és halált okozva. a szövet nekrózisa).
Vannak-e olyan jelek, amelyekre figyelni kell, és hogyan avatkozzunk be szívroham esetén?
Szívroham tünetei
A szívinfarktus tünetei eltérőek: nem minden beteg számol be ugyanazokról a tünetekről, vagy tapasztalja azokat azonos intenzitással; más esetekben az infarktus tünetmentes lehet, más esetekben pedig az infarktus első jele a hirtelen szívmegállás.
A szívinfarktus legjellemzőbb megnyilvánulása a súlyérzet vagy a mellkasi fájdalom, amely több mint tíz percig tart.
A fájdalom kiterjedhet a mellkastól az egyik vagy mindkét karig, és kisugározhat a nyak, állkapocs és hát.
Ezenkívül a mellkasi fájdalom hányingerrel, gyomorégéssel vagy hasi fájdalommal, légszomjjal, fáradtsággal, hideg verejtékezéssel, szédüléssel vagy szédüléssel járhat.
A legtöbb esetben a szívinfarktus tünetei hirtelen jelentkeznek, de előfordulhatnak figyelmeztető jelek az előző órákban, napokban vagy hetekben is, mint például visszatérő mellkasi fájdalom vagy nyomásérzés (úgynevezett angina pectoris), amelyet mozgás vált ki és megszűnik. pihenőn.
Az anginát a szív véráramlásának átmeneti csökkenése okozza, de nem annyira elhúzódó, hogy szöveti nekrózishoz vezet.
Szívinfarktus esetén elengedhetetlen a korai beavatkozás, mivel a megfelelő kezeléshez való késői hozzáférés növeli a halálozás kockázatát.
DEFIBRILLÁTOROK, LÁTOGASSA EL az EMD112 BOOTH -t VÉSZHELYZETI EXPO -n
Szívinfarktus: ki a leginkább veszélyeztetett?
Egyes tényezők – módosítható és nem módosítható tényezőkre osztva – az érelmeszesedés és a szívroham fokozott kockázatának tehetik ki Önt.
Nem módosítható tényezők az életkor növekedése, a nem (fiatalkorban és idős korban a kockázat nagyobb a férfiaknál, de a női menopauza után a kockázat mindkét nemnél azonos) és a családi anamnézis (a családban előforduló szívinfarktus kiteszi a beteget). nagyobb kockázatot jelentenek, különösen, ha férfiaknál 55, nőknél 65 éves kor után jelentkeznek).
Módosítható kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a magas vérnyomás (ami károsítja az artériákat), a magas LDL-koleszterin (az úgynevezett rossz koleszterin, amely szűkíti az artériákat) vagy a trigliceridszint, a cukorbetegség (a túlzott vércukorszint károsítja az artériákat és elősegíti az érelmeszesedést), elhízás. (amely magas koleszterin- és trigliceridszinttel, magas vérnyomással és cukorbetegséggel jár), metabolikus szindróma (az elhízást, cukorbetegséget és magas vérnyomást magában foglaló kép), mozgásszegénység (a fizikai aktivitás hiánya hozzájárul a magas koleszterinszinthez, és a testet az emelkedés kockázatának teszi ki) ), stressz és droghasználat.
A korai diagnózis fontossága
Általában a szívroham diagnózisát a beteg által jelentett tünetek fényében állítják fel.
Az elektrokardiogram, a szív elektromos aktivitását rögzítő vizsgálat használható a szívroham megerősítésére vagy kizárására, mivel a sérült szívizom elektromos impulzusok vezetése megváltozott.
Ezenkívül vérvizsgálattal megállapítható a szívenzimek, a szívizomsejtek által a nekrózison átesett szívizomsejtek által a véráramba bocsátott anyagok jelenléte.
Néha hasznos lehet az echocardiogram, egy ultrahangos vizsgálat, amely lehetővé teszi a szív méretének, alakjának és mozgásának vizualizálását és megfigyelését.
KIVÁLÓ DEFIBRILLATOROK A VILÁGBAN: LÁTOGASSA A ZOLL BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -n
Mi a teendő szívroham esetén?
A diagnózist sürgős koronarográfia elvégzése erősíti meg, egy invazív vizsgálat, amelyet kis katéter bevezetésével hajtanak végre a csuklón vagy az ágyékon lévő artériás hozzáférésen keresztül.
A koronarográfia lehetővé teszi a koszorúerek vizualizálását és az elzáródás helyének azonosítását.
A diagnózis megerősítése és a koszorúér-elzáródás helyének azonosítása után az ér angioplasztikával azonnal újranyílik.
Ezt a koronarográfiával egy időben, ugyanazon artériás hozzáféréssel végezzük.
Az eljárás során ki kell tágítani egy ballont az elzáródott koszorúérben, hogy újra megnyíljon, és a véráramlás újrainduljon.
A ballon tágítását koszorúér-stent, egy kis hengeres fémháló beültetése követi, amelyet az elzáródás szintjén helyeznek el, hogy a beteg koszorúér nyitva maradjon.
Az angioplasztikát elsősorban olyan gyógyszeres terápia követi, amely elsősorban olyan gyógyszerekre épül, amelyek csökkentik az új trombózisok kockázatát (thrombocyta-aggregációt gátló szerek, mint az aszpirin és a ticagrelor vagy a prasugrel), valamint a koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek (például sztatinok).
Ezek a gyógyszerek kulcsfontosságúak a kiújulás kockázatának csökkentésében.
Megelőzhető a szívinfarktus?
Bár egy olyan esemény, mint például a szívinfarktus nem kerülhető el teljesen, az ezzel járó kockázati tényezők csökkenthetők, elsősorban a módosítható tényezőkre hatva, azaz odafigyelve életmódjára, és orvosa tanácsára orvosi kezelésre a kockázati tényezők, például a magas vérnyomás és a hiperkoleszterinémia szabályozására.
Jó például a változatos és kiegyensúlyozott étrend biztosítása, amely előnyben részesíti a gabonaféléket, hüvelyeseket, gyümölcsöt és zöldséget, valamint – a telített zsírok és koleszterin (vaj, vörös hús) helyett – az extra szűz olívaolajat, a halat és a fehér húst.
A rendszeres aerob fizikai aktivitás (legalább heti háromszor 45 percig, például futás, tempós séta, úszás, kerékpározás) szintén fontos szerepet játszik a normál testsúly megőrzésében, a szív vérpumpáló képességének javításában és a vérnyomás alatti szinten tartásban. ellenőrzés.
Az is fontos, hogy ne dohányozzon.
A stressz a szív egészségére is hatással van, mivel befolyásolja a vérnyomást: a folyamatos stressz növeli a vérnyomásértékeket, amelyek a szív- és érrendszeri kockázattal kapcsolatosak.
Ezenkívül a stressz megváltoztathatja a koszorúerekben lévő atherosclerotikus plakkokat, amelyek megrepedhetnek, és ezáltal előidézhet egy olyan eseményt, mint például a szívroham.
A vérnyomásértékek kordában tartása segíthet a helyzet nyomon követésében: a stresszes állapot vérnyomás-emelkedéshez vezethet.
Olvassa el még:
Szívelégtelenség: tünetek és lehetséges kezelések
Mi a szívelégtelenség és hogyan ismerhető fel?