Hypoacusis: meghatározás, tünetek, okok, diagnózis és kezelés

By Cristiano Antonino On May 12, 2023

Ha az egyik vagy mindkét fülben részleges vagy teljes hallásvesztés van (egyoldali vagy kétoldali), akkor „halláscsökkenésről” vagy hipoakusisról beszélünk.

Vannak, akik halláskárosodással születnek, amit az orvosi szakzsargonban veleszületett halláskárosodásnak neveznek, és amelyet terhességgel kapcsolatos problémák (pl. a leendő anya által elkapott és a magzatra átterjedő fertőzés) vagy a szülés is okozhatnak. , míg másoknál az életkor előrehaladtával (presbyacusis) vagy betegség vagy fizikai trauma következtében alakulhat ki.

Az öröklődés és a tartós hangos zajnak való kitettség a fő ok, amely tartós halláskárosodáshoz vagy idővel gyengüléséhez vezethet.

Vannak más tényezők is, mint például a fülzsírdugó vagy idegen testek jelenléte a hallójáratban, ami megakadályozhatja a hangok normális érzékelését, de ezek természetesen átmenetiek.

A hypoacusis különböző típusai

Az érintett anatómiai helytől függően a halláskárosodás különböző típusai két kategóriába sorolhatók:

transzmissziós halláskárosodás, ahol a halláscsökkenést a külső vagy középfül (hallójárat, dobhártya) problémái okozzák, amelyek hátráltatják a hang belső fülbe jutását;
szenzorineurális hallásvesztés, amikor a halláskárosodást az okozza, hogy a hallóideg elváltozásai vagy patológiái miatt a hallóideg elváltozásai vagy patológiái miatt nem képesek a hangokat idegimpulzusokká alakítani (a belső fülben zajló folyamat), vagy a fülből az agyba továbbítani az impulzusokat. idegrendszer.

Ha mind a hangátviteli rendszerrel, mind a neurológiai problémákkal küzdenek, vegyes halláskárosodásról beszélünk.

A halláskárosodás szintjei

A halláskárosodás lehet enyhe, közepes, súlyos vagy mély.

Bizonyos hallásvizsgálatokkal meg lehet határozni egy személy halláskárosodásának mértékét.

Ezekkel a tesztekkel a hallás mérése decibelben (dB) történik, egészen a legalacsonyabb szintig, amelyet a beteg hall.

Egyes fülbetegségek, mint például a fülzúgás, nem feltétlenül okoznak halláskárosodást.

Az alábbiakban felsoroljuk a hypoacusis különböző szintjeit:

Enyhe halláskárosodás (25 és 39 dB közötti halláscsökkenés). Az enyhe halláskárosodás megnehezítheti a beszéd követését, különösen zajos környezetben;
mérsékelt halláskárosodás (40 és 69 dB közötti halláscsökkenés). Ebben az esetben a betegnek nehézségei lehetnek a beszéd követése hallókészülék használata nélkül;
súlyos halláskárosodás (70 és 89 dB közötti halláskárosodás). A súlyosan süketeknek általában valamilyen alternatív kommunikációt kell használniuk, például szájról olvasni vagy jelnyelvet tanulniuk, még hallókészülék használatával is;
süketség vagy súlyos halláscsökkenés (>90 dB halláskárosodás).

Azok a személyek, akik nem képesek hallani a hangot, gyakran részesülhetnek a cochleáris implantátumból.

Hallásvesztés tünetei

A halláskárosodás már születéskor előfordulhat, vagy később gyermek- vagy felnőttkorban alakulhat ki.

Ezért a hallásvesztés fokozatosan kialakulhat az idő múlásával, különösen a zajterheléssel és az életkorral kapcsolatos tényezők miatt.

Ha gyorsan kezdődik hallásvesztés, annak különböző okai lehetnek: triviális fülzsírdugó, fertőzések vagy betegségek a középső vagy belső fülben, például hirtelen hallásvesztés.

Így, amint az a fentiekből következtethető, a halláskárosodás tünetei nagyon változatosak lehetnek, kezdve:

a hangok tompítottak;
nehézségek a szavak megértésében és a beszélgetések követésében, különösen ha háttérzaj van, vagy ha az ember tömegben van;
az ember gyakran megkér másokat, hogy lassabban, tisztán és hangosabban beszéljenek;
valaki úgy érzi, hogy fel kell hangosítani a televíziót vagy a rádiót;
nyomás a fülben (a dobhártya mögötti folyadék megváltozása miatt);
szédülés vagy egyensúlyhiány;
folyamatos fülcsengés, más néven fülzúgás.

Tünetek gyermekeknél

Születésüktől kezdve a csecsemőket az újszülött hallásszűrési program (NHSP) részeként a születést követő első hetekben rendszeresen szűrik.

De sajnos az is előfordulhat, hogy bizonyos jelek további hallásvizsgálatot javasolnak, például ha azt észlelik, hogy a gyermek

négy hónapos koráig nem fordul spontán hangforrás felé;
nem ijed meg a hangos zajoktól
késedelmet mutat az első szavak kiejtésének megtanulásában, vagy ezek nem egyértelműek beszéd közben.

A halláskárosodás okai

A halláskárosodáshoz vezető tényezők sokfélék lehetnek, kezdve:

a külső fül betegségei (fülgyulladás, fülzsír, exostosis stb.);
középfül betegségei (otitis, otosclerosis,…);
belső fül betegségei (hirtelen halláscsökkenés, Meniere-szindróma);
veleszületett betegségek;
ototoxikus gyógyszerek használatához kapcsolódó okok;
környezeti tényezők a zajexpozíció miatti krónikus károsodásokból.

Ezen okok mellett a halláskárosodás az öregedés természetes következménye is lehet (jelen esetben presbyacusisról beszélünk). Természetesen a halláskárosodás összefüggésbe hozható genetikai tényezőkkel, fejlődési rendellenességekkel és a hallórendszert vagy az agyat érintő traumákkal is.

Akusztikus trauma

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Akkor is beszélünk akusztikus traumáról, ha a fül károsodását a túl hangos zajok okozzák.

Ez a jelenség akkor fordulhat elő, ha a fül érzékeny belső szerkezetének egy része megsérül a hosszan tartó hangos zajok miatt.

Ilyenkor a fülkagyló szőrsejtjei begyulladnak és elkopnak.

A zaj zajszintje és az expozíció időtartama fontos tényezők a zajtrauma meghatározásában.

Vannak, akik jobban ki vannak téve ennek a kockázatnak, mint mások, és ezek azok

akikkel együtt dolgoznak felszerelés amely túlzott zajt kelt, például pneumatikus kalapácsok vagy bizonyos építőiparban, mezőgazdaságban vagy gyári munkákban használt szerszámok és gépek. Ha a nagyon hangos zajnak való kitettség a munkakörnyezet normális része, nagyobb a halláskárosodás vagy a halláskárosodás kockázata. A hirtelen és heves robbanások, például tűzijátékok vagy fegyverek által okozott robbanások is azonnal és véglegesen károsíthatják a hallást;
azok, akik olyan környezetben dolgoznak, ahol mindig hangos zene szól, például egy éjszakai klub személyzete;
akik fülhallgatóval hangos zenét hallgatnak.

Azonban számos egyéb állapot is okozhat halláskárosodást, például fertőző betegségek, például agyhártyagyulladás, kanyaró, rubeola és mumpsz, sclerosis multiplex, Ménière-szindróma, jó- és rosszindulatú daganatok.

Halláskárosodást okozhat bizonyos ototoxikus gyógyszerek (antibiotikumok, kemoterápiás szerek stb.), vagyis olyan gyógyszerek, amelyek károsodást okozhatnak.

Hogyan kell kezelni a hypoacusist

Akár részleges halláskárosodás esetén is érdemes felkeresni a kezelőorvost vagy fül-orr-gégész szakorvost, hogy kivizsgálják a hallásállapot okát és súlyosságát.

A fül otoszkóppal (olyan eszközzel, amely lehetővé teszi a hallójárat és a dobhártya megfigyelését) végzett felmérésen kívül további vizsgálatokra lehet szükség a probléma eredetének felmérésére, valamint audiometriai vizsgálatra a halláskárosodás mértékének megállapítására. és esetleg beszédaudiometria a szavak megkülönböztetésének képességének felmérésére.

A halláskárosodás kezelése a kiváltó okoktól függ. Egyes esetekben a problémát triviálisan oldják meg a fülzsírdugó vagy a folyadék felhalmozódásának megszüntetésével (intratimpan befúvás), más esetekben célzott gyógyszeres terápiával, másokban pedig még műtéttel.

Bizonyos típusú halláskárosodás esetén, például presbyacusis esetén hallókészülékek használhatók.