A sürgősségi orvosi szolgálatoknak sokféle helyzettel kell szembenézniük, például részeg szemlélőkkel, akik valódi veszélyt tárhatnak fel. A # AMBULANCE! közösség 2016-ban indult néhány eset elemzésével. Ez egy #Crimefriday történet, amellyel jobban megtudhatja, hogyan mentheti meg testét, csapatát és mentőautóját egy „rossz irodai naptól”!

Nem ritka, hogy egy ittas eseményen kívül, különösen az éjszaka folyamán találnak rá nézőkre. A mai történetben főhősünknek különösen egy olyan személlyel kell szembenéznie, aki egy kórházon kívüli szívmegállás (OHCA) során megpróbálja megtámadni őt és csapatát.

in 2016, ő egy elsőéves ápolási hallgató a Műszaki oktatási intézet itt Szingapúrban. Részmunkaidőben dolgozott rendezvényekkel foglalkozó cégeknél és szervezeteknél elsősegély lefedettség. Ő is része a Nemzeti katasztrófaelhárítási csapat, alapképzésben részesült. Nemrég fejezte be klinikai kiküldetését egy helyi általános kórházban. Szingapúrban minimális vagy semmilyen erőszak nincs. Az elmúlt években azonban olyan külső és belső fenyegetések jelentek meg, mint a radikalizmus és a terrorizmus, amelyek közül a legutóbbi 6 terrorizmus gyanúsítottjának letartóztatása Batamban egy rakéta lövöldözési terve miatt Batamból a Marina-öbölig.

Részese egy csapatnak önkéntesek, amely az elsősegélynyújtást a önkéntes hétvégén és ünnepnapokon, kivéve néhány nemzeti eseményt, a közösségi szolgálat részlege által a telepítési időpontoktól függően Szingapúr Vöröskereszt.

Fel vannak szerelve hozzáférés mentőautók vagy azzal egyenértékűnek kell lennie kiürítés baleset. A szokásos öltözéke tartalmazza a szervezetünk ingét és a hosszú, fedett cipővel ellátott nadrágot. A terepen rádióink vannak, amelyekkel kapcsolatot tarthatunk egymással. Van egy csapatuk, aki figyelemmel kíséri a szingapúri biztonsági helyzetet, de nem volt lehetőségük arra, hogy szorosan együttműködjenek velük.

AZ ÜGY - Idén márciusban elsősegély-ellátás során (elsősegélynyújtók kerekeken) én (egy vezető önkéntes oktatóval együtt) válaszoltam egy másodlagos fulladás esetére. Csak az eset után tudtuk elmondani, hogy a férfi megfulladt, amikor kiértékeltük. Engem és idősebbemet megkereste a közvélemény egyik tagja, aki tájékoztatott minket valakiről, aki hirtelen összeomlott, miután kiszállt a vízből és több lépést tett.

Nem voltam CPR és a AEDkiképzett akkoriban még nem fordult meg a fejemben az AED megragadásának gondolata, amikor a helyszínre siettünk. Orvosként tévedve az SFA kiképezte a nyilvánosság egyik tagját, és azonnal leállította a tömörítést, és azt várta tőlünk, hogy átvesszük. Én és idősebbem beugrottunk, és 2 fős CPR-vel folytattuk. Ahogy adtam a kompressziót és az én vezetőm adta a szellőzés és készítette el a balesetet az AED alkalmazására, ki a tömegből a részeg ember azonos etnikai hovatartozásúak sérülés ki tűnt agresszív ahogy közeledett hozzánk. (Meg tudnánk mondani, hogy éppen megpróbálja dobni egy ütést).

Szerencsére biztonsági másolat a elsősegélycsapat a bázis megérkezett, és a közönség egy másik tagjával együtt az embert nyugtatták. Egy AED-t alkalmaztunk (amelyet a csapat egy másik tagja hozta a helyszínre), és semmilyen sokkot nem tanácsoltak. A CPR-t addig folytattuk, amíg a mentősök meg nem érkeztek. Ezt követően a lehető legjobban átadtuk a balesetet.

Ez az incidens felkeltette érdeklődésemet Elsősegély és kórházi ellátás. A munkájukat végző mentősökre nézve tényleg lenyűgözött. Elég emlékezetes eset volt a közel-hiányzó támadás ellenére.

ELEMZÉS - Mielőtt belépett volna a helyszínre, ahol az esemény bekövetkezett, eredeti tervem az volt, hogy a lehető leggyorsabban odamenjek, és értékeljem a helyzetet, mielőtt biztonsági mentést kérnék, vagy bármilyen szükséges felszerelés. Felkészülés nélkül kaptam a képzettség hiánya miatt (akkoriban csak a Standard Elsősegélyt képztem). A helyszínre érkezéskor a közönség gyorsan azonosított minket „orvosi személyzettel”, és azonnal utat tett nekünk, elvárva, hogy jobban tudjuk kezelni a megfulladt áldozatot.

A baleset átadásának módja bármi más volt, mint a sima, és én és a vezetőnk ugrott be a CPR-be az előző CPR ciklus hirtelen szüneteltetése után. Akcióink a tervnek megfelelően történtek; mi megtettük, hogy megőrizzük a baleset életét. Az 2-man CPR-t végeztük, ahol a nyomást és a szellőztetést kezeltem. 30: 2.

A tervem az volt, hogy folytassam a CPR-t addig, amíg a mentőket megérkezett, de megváltozott, amikor az AED-t hívta meg, és a kezemet át kellett helyeznem, hogy elhelyezhesse defibrillációs párnák. Az eredeti terv nem sokat változott, de nem voltam képzett egy olyan forgatókönyvben, ahol az AED-et érintették. Nem hiszem, hogy elkerülhető lett volna az erőszak előfordulása, mivel lehetett volna pusztán véletlen, de ha hozzá tudnék adni egy ellenintézkedést, hogy segítsen kezelni az érintett részeg embert, egy másik 2 vagy 3 embert is szerettem volna. a címkével együtt, hogy jobb tömegvezérlést és a tömegben rejtett potenciális fenyegetések azonosítását biztosítsa.

Úgy gondolom, hogy a biztonsági előfordulás kiváltó oka a munkaerő hiánya, valamint a nemrégiben bevezetett törvény; A likőrkontrollról (ellátás és fogyasztás) szóló törvény. A törvény szerint minden nyilvános helyen 10.30 és 7 között tilos az alkoholfogyasztás. A kiskereskedelmi üzletek szintén nem fogyaszthatnak elvihető alkoholt 10.30: 7-tól reggel XNUMX-ig. [Idézi a Wikipédiából] Ezért számos személy úgy döntött, hogy napközben és néha világos nappal is alkoholt fogyaszt, nem mintha ezzel baj lenne.

A erőszakos esemény előfordulhatott volna, mert az egyén úgy érezte, hogy nem vagyunk képzett válaszadók, és talán a zavaros állapotban, tévesen bántak minket, mint alulról felkészült mentősöket. Szavait idézve: „Nem tudod, hogyan kell csinálni, nem is érinti őt! „

Az ilyen események miatt valószínűleg a módosítások / fejlesztések lesznek Az elsősegélynyújtási programunkban a válaszadók standard működési eljárásai. Az erőszak esetleges következménye, hogy a jövőben a potenciális önkéntesekben a félelem felkeltése következhet be, ami akadályozná az erőfeszítéseket, hogy több személyt toborozzanak az elsősegélynyújtás szolgálatában.

Ez a a biztonság hiánya és hozzáférést biztosítanak a rászorulókhoz Orvosi ellátáskockázatosabb és unalmasabb. Csalóan kicsi, ez az ittas férfit érintő eset könnyen fokozódhatott, ha olyan tényezőket vesznek figyelembe, mint az etnikumok közötti feszültség. Két egyén közötti harc potenciális zavargássá fajulhat, amint az a 2003-as „kis indiai zavargás” esetéből is kitűnik.

KÖVETKEZTETÉS - Követtük azokat az eljárásokat, amelyeket korábbi vezetőink korábban ismertettek velünk, és óvintézkedéseket tettünk a kockázat és veszély csökkentésében, amikor részt vettünk az ügyben. Az ügy során mindent megtettünk, és munkaerőt delegáltunk a tömeg kezelésére. Ezt követően a főhadiszálláson beszámolót készítettünk, és előkészítés alatt álló jelentést állítottunk össze, ha a rendőrség megköveteli. Átnéztük a szokásos működési eljárásokat, és módosítottuk, hogy hány embernek kell segítséget nyújtania és milyen típusú esetekben. Ez segíteni fogja és segítette a csapatokat a kommunikációban és a koordinációban utánunk elsősegélynyújtásuk során.

Összefoglalva, én és a csapatom megtanultuk, hogy mennyire fontos az előkészítés, a kommunikáció és a koordináció fontossága, valamint hogy mennyire fontos a nyilvánosság oktatása és a magas szintű kompetencia biztosítása minden Standard First Aid képzett személyzetnél. Remélem, hogy megosztom ezt az esettanulmányt olyanokkal, akik hasonló kontextusban szembesültek, hogy tudják, hogyan lehet jobban felkészülni rá, ha ugyanaz a helyzet ismét jelentkezik.