Սիրիայում նյարդային գազի հարձակումը դատապարտվել է աշխարհի բոլոր երկրներից կառավարությունների կողմից, եւ շատ ուժեղ պատճառ կա. Նյարդային գազերը, այդ թվում `Սարնը, սարսափազդու զենք են, որոնք զոհերի նկատմամբ ցավն են բերում:

Հեռու մնալ քաղաքական գնահատականներից, ռազմական գնահատականներից կամ վճիռներից: Կան մի քանի դասեր, որոնք պետք է սովորել եւ հասկանալ իմանալ, թե ինչպես վարվել արտակարգ իրավիճակների հետ, երբ օգտագործվում է ավերիչ քիմիական նյութ:

Ինչպես միշտ, պետք է հիշել, որ քիմիական հարձակման դեպքում օպերատորների առողջությունը պետք է համապատասխանի անվտանգ տեսարանի հիմնական կանոններին և պետք է փորձի ամեն կերպ `նախևառաջ իրենց անվտանգ մնալու համար: Նրանք պետք է հեռու մնան վտանգավոր տարածքներից, եթե դրանք հագեցած չեն համապատասխան PPE- ով: Հաճախ, ինչպես օպերատորները, ովքեր ամեն օր միջամտում են դեպքի վայր, լավ են իմանում, արտակարգ դեպքի վայր հասած առաջին անձնակազմն է շտապօգնության մեքենաներ, ոչ թե Հրշեջ բրիգադը (որոնք ունեն ավելի դանդաղ վթարային տրանսպորտային միջոցներ և բազմիցս տեղակայված են հեռավոր վայրերում):

Ինչ անել գազի հարձակման դեպքում:

Գազի հարձակումը ոչ այնքան տարածված բան է, այնուամենայնիվ, առաջին նախազգուշացումն այն է. Նյարդային գազի տոքսինները խստորեն ազդում են նյարդային համակարգի վրա, քանի որ դրանք խանգարում են ացետիլխոլինեսթերազին (AChE) և ինհալացիաով ազդում կամ աղտոտում են ջուրը կամ սնունդը: Նյարդային գազի որոշ տեսակներ նույնպես կարող են ազդել մաշկի վրա, իսկ մաշկի միջոցով կարող են առաջացնել նույն հետևանքները, բայց տարածված կերպով մարդու վրա:

Ամենալուրջ խնդիրն այն է, որ բոլոր նյարդային գործակալները ունեն զգալի շրջակա միջավայրի կայունություն. Նրանք չեն գոլորշիանում և չեն բարձրանում օդում, այլ շարունակվում են այն տարածքում, որտեղ նրանք ազատ են արձակվել (ռումբերի միջոցով, ականներով կամ նույնիսկ միգամածություններով):

Երբ պարզ է դառնում, որ տարածքում գազ է տարածվել, և հրշեջ բրիգադի առաջին օգտակար բաժինը շուրջն է, CBRNE բաժիններ կոչվում են. Հրդեհաշիջման այս մասնագետները միջամտում են գազի հարձակման դեպքում, և նրանց կարելի է անմիջապես տարբերակել սարքավորում և գործառնական գործիքներ. հակագազային դիմակներ, էլեկտրաքիմիական տվիչներ, վտանգավոր նյութերի դետեկտորներ CBRNE օպերատորների գործիքներից միայն մի քանիսն են:

Այս թիմերը `22- ի բոլոր ակտիվ բաժանմունքները, որոնք գործում են Իտալիայում, առկա են տեխնիկական գիտելիքներ եւ փորձառություն` սցենարով, առանց աղտոտելու: Արտակարգ իրավիճակներում, նույնիսկ, հատուկ բաժինները Զինված ուժերի կարող էին կանչվել միջամտության:

Այս պահին, սակայն, կան պաշտոնական բժշկական ստորաբաժանումներ, որոնք հագեցված են կոդավորված գործիքներով, որպեսզի միջամտեն այդ դեպքում CBRNE միջադեպը. Այնուամենայնիվ, բուժաշխատողը պետք է սպասի, մինչև տարածքը ծածկագրվի Հրշեջ խումբնախքան միջամտելը: Քանի որ կան տարածքներ, որոնք կարող են խանգարվել բուժանձնակազմի մատչելիությանը: Այն դեպքում, երբ CBRNE իրադարձություն, ըստ էության, հակահրդեհային բրիգադը, մյուս միջամտության ուժերի հետ համաձայնեցնելով տարածքը ոլորտային տարածքներում:

Է գործնական տարածքները, միայն այն անձանց համար, որոնք խիստ անհրաժեշտ են փրկարարական գործողությունները կարող են մուտք գործել, եթե նրանք հագեցած են կոնկրետ PPE. Կարմիր գոտում այն ​​կարող է սահմանվել նաև որպես որևէ մեկի մուտքի արգելված տարածք: Նարնջի տարածքում, որը կոչվում է ապամոնտաժում, նրանք մուտք են գործում միայն հարմար և պատշաճ կերպով հագեցած անձնակազմեր:

Վերջապես, դեղին գոտին, որն առավել արտաքին գործառնական տարածք է, տեղի է ունենում այն ​​օպերատորների հագնվելու ընթացքում, որոնք պետք է մուտք ունենան կարմիր գոտի, և ստեղծվում է առաջնային PMA: Դեղին գոտուց դուրս `մեկ այլ արտակարգ կարելի է տարածք ստեղծել լոգիստիկայի կառավարման համար:

Իտալիայում կա հատուկ առողջության միջամտության միջուկ, Վիչենցայում հիմնված NISS. Սրանք բժիշկներ, բուժքույրեր և SUEM118- ը աշխատակազմը պատրաստվում էր ահաբեկչական իրադարձություններ կրել եւ բուժվել պայթյունների զոհեր or վիրավորվելով հրազենով. Suem Operations Center- ի բժիշկները, բուժքույրերը, վարորդներն ու մասնագետները պատրաստվել և պատրաստվել են կառավարելու ահաբեկչական շտապ օգնությունը, որը ներառում է պայթյուններ և փամփուշտներով վիրավորվել: Նախագիծը, որը հավասար չէ Իտալիայում, ծնվել է առաջնային Suem- ի կամքից, դոկտոր Ֆեդերիկո Պոլիտիի կամքից, ով հետևել է արտակարգ իրավիճակների դասընթացներին Իսրայելում և ԱՄՆ-ում:

Փաստորեն, Վիչենցայի Suem- ում ռազմական դիզայնի հավաքածուներ են եկել, որոնք թույլ են տալիս միջամտությունները մի քանի վայրկյանում արգելափակել արյունահոսությունը և բուֆերային վերքերը: Դժբախտաբար, չկա հատուկ թիմ, ինչպիսին է Անգլիայի NHS- ի ստեղծած թիմը, HART թիմը, որտեղ պարամեդիկները կահավորված և մարզվել են, կարծես հրշեջները, և, հետևաբար, կարող են մուտք գործել ավելի տաք շրջաններ ՝ բերելով իրենց գիտական ​​փորձաքննությունը:

Գազի հարձակումը. Ինչպե՞ս բուժել նյարդային գազի թունավորումը:

Բացի ճակատագրական լինելուց, նյարդային գազի ազդեցությունները հատկապես ցավոտ են եւ զգայուն: Հասկանալ, թե արդյոք անձը ենթարկվում է նյարդային գազի, դուք պետք է նշեք հիվանդի մեջ ամուր միկոզի, ուժեղ խանգարումներ գտնելու կայուն դիրքորոշման (բնակեցման), շարունակական հազի եւ բրոնխոկոնստրրիայի, բրադիկարդիային, սրտխառնոցի, սիալոռեհի, անհարկի ձգողականության եւ դեֆեքացիայի, ասթենիա , fasciculations մկանային եւ - երբ ազդեցությունը ծանր - կաթված. Հետո ցնցումները, կոմայի եւ մահվան միջամտությունը:

Այս դեպքերում փրկարարը պետք է բացարձակապես սկսի լվացումը տուժողի մարմնի մեծ քանակությամբ ջրով, հնարավորության դեպքում `հագուստը հեռացնելով, քանի որ նյարդային գազը, ներթափանցելով մանրաթելերի մեջ, հակված է այնտեղ մնալ: Բժշկական և բուժքույրական ներդրումը անհրաժեշտ է կառավարման համար `ատոպինի երկու դեղաչափով:

SIMG- ը (Ընդհանուր բժշկության իտալական հասարակություն) նշում է, որ - պայմանագրերից և փորձառությունից - ատրոպինի դոզանները, որոնք պետք է իրականացվեն այն հիվանդների համար, որոնք ենթարկվել են գազի հարձակման, պետք է լինեն «հերոսական» կամ շատ ավելի բարձր, քան ավանդական 2 մգ դեղաչափը, ընդհանուր օգտագործման կլինիկական: Հետևաբար կարևոր է, որ տեղական հիվանդանոցների դեղատները պատշաճ կերպով հագեցած լինեն:

Աշխարհի որոշ տարածքներ կան (Իսրայել եւ Իրաք), որտեղ օգտագործվում է նյարդային գազը եւ թունավորումը արգելվում է pridostgmine- ով: Այս թմրամիջոցների կանխարգելման արդյունավետությունը հայտնի է կենդանիների մեջ, բայց ոչ մարդկային բնակչության մեջ: Դոզանները կարող են բազմիցս ներթափանցել 5-10 րոպեից մինչեւ մինչեւ վերջնական atropinisation (mydriasis- ի արտաքին տեսքը) մինչեւ 100 ժամվա ընթացքում առավելագույն դոզան 24 մգ:

Հետեւաբար, դեղագործական կանխարգելումը հուսալի չէ, քանի որ ռիսկային ռիսկը վտանգավոր է: Հենց այդ հասկացությունները գալիս են Իսրայելի կողմից ութսունական եւ դարուն դարերում ստեղծված փորձություններից: Այնուամենայնիվ, Իտալիայի պիրիդոստիգմինային պաշարները բավարար չեն լինի բուժել քաղաքացիական բնակչությանը, քանի որ զանգվածային բուժումը նպատակահարմար չէ եւ քանի որ այն դեռ ռիսկային մոլեկուլ է: Հետեւաբար, առաջարկվում է շտապ բուժումը ատրոֆինի հետ, ինչը արգելափակում է AChE- ի արգելման ծայրամասային եւ կենտրոնական գործողությունները:

Anti-gas KIT. Ինչպես են կազմակերպված զինվորականները:

Քանի որ նյարդային գազի հարձակումը վիճակագրականորեն ավելի հավանական է ռազմական գոտիներում եւ հնարավոր է օգտագործել ռազմական թիրախների դեմ (օգտագործելով նյարդային գազի գլոբալ մարդասիրական կոնվենցիաների միջոցով) եվրոպական բանակներում կան հատուկ խցիկներ, որոնք ունեն ատրոֆինի 2 մգ եւ AChE- ի պրալիդոքսիմա): Բարեբախտաբար, կանխարգելումը ատրոֆինի հետ հայտնաբերվել է բնակչության ընդհանուր թուլության ցածր թունավորություն, ինչպես նաեւ Իսրայելում երեխաների ծոցում:

Արդյո՞ք հիվանդանոցները պատրաստված են այնպիսի իրադարձության, ինչպիսին է գազի հարձակումը:

Բայց եթե զինված ուժերը պատրաստ լինեն նման սպառնալիքի առջեւ, ապա ինչպես են կազմակերպվում հիվանդանոցները: Իտալական բոլոր հիվանդանոցներում ատրոմինների մեծ պաշարները ներառում են նորմալ լուծումներ: Միջերկրածովյան շրջանում ցրված հակաօդային կենտրոնները նույնպես ունեն համապատասխան հմտություններ եւ թմրանյութեր, ցանկացած տեսակի թունավորման համար: Հայտնի է, որ միայն Ֆրանսիայում միայն 40mg / 20ml ներարկվող atropine sulphate լուծումների ընդհանուր բաշխումը տեղի է ունեցել նոյեմբերի 2015- ի սարսափելի հարձակումներից հետո: Իտալիայում, սակայն, խորհուրդ է տրվում, եթե հնարավոր չէ, որ ատրոմինի դանդաղ նախաձեռնությունները կատարվեն համապատասխան քանակությամբ, ինչպես նաեւ այս դեղամիջոցի ներծծված ներարկմանը: