Pasien yang selamat dari COVID-19 mungkin harus menghadapi pertempuran lain. Pertempuran melawan sindrom perawatan pasca-intensif (PICS) yang bisa menunjukkan dirinya sebagai kombinasi dari gangguan kesehatan fisik dan mental. Orang yang menderita PICS mungkin mengalami kecemasan, kesulitan tidur, depresi, atau gangguan stres pasca-trauma (PTSD).

penyakit kesehatan mental konsekuensi terutama berlaku untuk yang paling sakit dari orang sakit yang membutuhkan waktu di ICU dan intubasi. Pasien-pasien ini mungkin mengalami "sindrom perawatan pasca-intensif" (PICS). Sindrom perawatan pasca-intensif dapat sangat berdampak pada kualitas hidup baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang. Atau bisa juga menjadi gangguan stres pascatrauma (PTSD). Inilah yang Sapna Kudchadkar, MD, PhD dari Pengobatan Johns Hopkins di Baltimore menjelaskan.

Sindrom perawatan pasca-intensif (PICS) berdampak tidak hanya pada pasien tetapi juga keluarga dan pengasuh. Ini bisa juga menjadi masalah bagi anak-anak yang selamat dari penyakit kritis. Di sisi lain, pasien dewasa mungkin mengalami kesulitan melanjutkan aktivitas kehidupan sehari-hari atau kesulitan untuk kembali bekerja. Secara kognitif, individu-individu ini mungkin memiliki masalah dengan konsentrasi dan memori, dan masalah kognitif mungkin secara khusus diucapkan pada orang dengan riwayat demensia. Secara fisik, pasien mungkin menderita kelemahan otot dan nyeri kronis, kata Sapna Kudchadkar.

Kekhawatirannya adalah bahwa bahkan pasien yang sebelumnya sehat sebelum tinggal di ICU mereka, untuk COVID-19 atau penyakit kritis lainnya, berisiko terhadap PICS setelah dipulangkan, Kudchadkar mencatat.

PICS dan PTSD pada COVID-19 pasien. Di tengah-tengah PPE dan ruang isolasi

Pasien COVID-19 cenderung berisiko lebih tinggi untuk sindrom perawatan pasca-intensif (PICS), menurut para ahli. Bagi para penyintas, kelemahan fisiknya jelas dan bisa mendalam. Tanda lain dari kesulitan yang jelas bagi pasien adalah tingginya insiden delirium persisten, bahkan pada pasien yang hanya berventilasi mekanis atau di ICU selama beberapa hari.

Sebagai contoh, satu hal yang dapat menyebabkan kesulitan adalah pandangan terus menerus dari penyedia layanan kesehatan dan perawat dengan PPE. Ini membuat mereka dekat tanpa wajah dan dapat membuat pasien takut. Untuk mengurangi ini, beberapa penyedia telah menempelkan gambar wajah mereka ke dada mereka untuk membuat pasien merasa nyaman, Jessi Gold, MD, dari Universitas Washington di St. Louis, menjelaskan.

 

Masalah delirium di ICU. PICS dan PTSD pada COVID-19 pasien

Menurut ulasan dan meta-analisis ditemukan delirium terjadi pada sekitar 65% pasien dengan COVID-19 (26 dari 40 pasien ICU). 69% telah mendaftar agitasi dan 21% telah mengubah kesadaran. Satu studi menemukan 33% pasien dengan COVID-19 (15 dari 45 penelitian) memiliki sindrom dysexecutive saat keluar.

Kudchadkar menambahkan bahwa meningkatkan kebersihan tidur untuk pasien ini juga dapat meningkatkan kemampuan mereka untuk berpartisipasi dalam rehabilitasi dini. Juga terapi fisik dini, pekerjaan, terapi, dan terapi wicara-bahasa dapat membantu meningkatkan peluang pasien mendapatkan kembali kualitas hidup yang baik. Tujuannya adalah untuk melakukan yang terbaik untuk memanusiakan pengalaman ICU, dengan memberikan pasien cara untuk berkomunikasi.

 

Bagaimana PICS dan PTSD dapat dikembangkan pada pasien COVID-19?

Melihat melampaui kelangsungan hidup di ICU sangat penting, Gold menyatakan, karena penyedia layanan kesehatan harus mengambil masalah kesehatan mental potensial ini setelah dipulangkan dengan serius. Orang-orang yang telah pulih dari kasus COVID-19 yang parah dapat mengalami mimpi buruk, respons yang mengejutkan, PTSD, sulit tidur, ketidakstabilan emosional, depresi, perubahan nafsu makan, dan kehilangan minat.

Pasien COVID-19 yang diintubasi dapat mengalami kilas balik trauma, nyata atau imajiner. Contohnya adalah bahwa seorang pasien di ICU mungkin mendengar percakapan antara penyedia layanan kesehatan tentang pasien lain di tempat tidur di sebelah mereka, dan memasukkan dalam pikirannya informasi tersebut. Mungkin menjadikan mereka milik mereka.

Perasaan dan situasi ini mungkin tidak akan meninggalkan pasien saat mereka kembali ke rumah. Sulit menjadi 'normal' lagi setelah jalan yang panjang dan penuh tekanan di rumah sakit. Itu sebabnya dapat dianggap sebagai sindrom perawatan pasca-intensif (PICS) dan kasus PTSD menjadi COVID-19 pasien di bawah ICU.

BACA JUGA

Putuskan mitos Blue Monday: “blue any day” adalah untuk yang menderita kelelahan dan PTSD. Anda dapat membantu sekarang!

PTSD: musuh diam. Bagaimana hal itu mempengaruhi militer dan veteran Inggris.

PTSD: Responden pertama menemukan diri mereka ke dalam karya seni Daniel

MENARIK UNTUK ANDA

Saksikan Keluarga Keluar! - Tim Darurat diancam oleh Kerabat Pasien Psikiatri untuk dievakuasi

Memperlakukan pasien psikiatrik pada ambulans: bagaimana bereaksi jika ada pasien yang kejam?

Sertifikasi perawatan stroke untuk Rumah Sakit Memorial Freemont

Skala Stroke Pra-Rumah Sakit Cincinnati. Perannya dalam Departemen Darurat

Apakah polusi udara berdampak pada risiko OHCA? Sebuah studi oleh University of Sydney

Pembaruan iPhone baru: apakah izin lokasi akan memengaruhi hasil OHCA?

SOURCE