Akses intravena prehospital dan resusitasi cairan pada sepsis berat: studi kohort observasional

Penanganan sepsis berat di Unit Gawat Darurat mengurangi kematian, tetapi peran resusitasi cairan pra-rumah sakit tidak diketahui. Kami berusaha untuk menentukan hubungan yang disesuaikan dengan risiko antara pemberian cairan pra-rumah sakit dan mortalitas rumah sakit di antara pasien layanan medis darurat (EMS) yang dirawat dengan sepsis berat.

Dari semua pertemuan, 1,350 memenuhi kriteria untuk sepsis berat saat masuk rumah sakit, di antaranya 205 (15%) meninggal karena keluar dari rumah sakit, 312 (23%) menerima cairan intravena pra-rumah sakit, 90 (7%) menerima kateter pra-rumah sakit saja dan 948 (70%) ) tidak menerima kateter atau cairan. EMS memberikan volume cairan pra-rumah sakit median 500 mL (kisaran interkuartil (IQR): 200, 1000 mL). Dalam model yang disesuaikan, pemberian cairan pra-rumah sakit dikaitkan dengan penurunan mortalitas rumah sakit (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02) dibandingkan dengan tidak ada cairan pra-rumah sakit. Kemungkinan kematian di rumah sakit juga lebih rendah di antara pasien sepsis berat yang diobati dengan kateter intravena pra-rumah sakit saja (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 hingga 0.57; P <0.01).

Artikel oleh Alan Batt
Alan adalah Pendidik Klinis yang bekerja di UEA yang sebelumnya bekerja dan belajar di Irlandia, Bosnia, Kroasia, AS, dan Kanada. Dia menyelesaikan inisialnya Paramedis pendidikan di University College Dublin, pendidikan Paramedis Perawatan Kritis di Universitas Creighton dan saat ini sedang mempelajari Perawatan Kritis MSc di Universitas Cardiff. Minat utamanya adalah perawatan geriatri, manajemen sepsis dan pendidikan pra-rumah sakit.

Anda mungkin juga menyukai