Apa itu Trimetazidine dan Mengapa Dilarang di Olimpiade?

By Cristiano Antonino On Februari 13, 2022

Pada Olimpiade Beijing 2022, Kamila Valieva, pemain skater medali emas Rusia berusia 15 tahun, dinyatakan positif menggunakan obat terlarang yang disebut trimetazidine.

Menurut Badan Pengujian Internasional (ITA), dia gagal dalam tes narkoba selama pengumpulan sampel urin oleh otoritas Rusia pada 25 Desember 2021.1 Namun, konfirmasi baru keluar minggu ini.

Kasus ini akan didengar oleh Pengadilan Arbitrase untuk Olahraga (CAS), dengan keputusan yang diperlukan sebelum acara Valieva berikutnya dalam program pendek tunggal putri pada hari Selasa, 15 Februari 2022.

Belum jelas apakah Valieva memiliki penyakit jantung.

Apa Itu Trimetazidine dan Apa Kegunaannya?

Trimetazidine adalah obat yang digunakan untuk mencegah atau mengobati serangan angina—yang merupakan jenis nyeri dada yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke jantung—dan kondisi terkait jantung lainnya.

Ia bekerja dengan meningkatkan aliran darah ke jantung dan membatasi lonjakan cepat tekanan darah. (2)

“Obat dapat membuat jantung lebih efisien, mengurangi konsumsi oksigen jantung, dan [menyebabkan] lebih sedikit stres pada jantung,” Michael Joyner, MD, ahli kinerja manusia dan ahli anestesi Mayo Clinic.

“Ini bisa bermanfaat pada pasien yang mengalami gagal jantung atau yang memiliki penyumbatan penyakit arteri koroner.”

Obat ini juga telah digunakan untuk mengobati gejala vertigo (sensasi berputar dan pusing), tinitus (telinga berdenging), dan gangguan penglihatan atau penglihatan berkurang, menurut European Medicines Agency.

Berdasarkan rekomendasi saat ini, obat tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan vertigo atau tinnitus.

Ini hanya boleh digunakan sebagai pengobatan simtomatik atau sebagai pengobatan tambahan pada pasien dengan angina (nyeri dada). (2)

Apakah Trimetazidine Legal untuk Digunakan?

Obat-obatan yang mengandung trimetazidine telah tersedia sejak tahun 1970-an dan saat ini tersedia di Bulgaria, Siprus, Denmark, Prancis, Jerman, Italia, Portugal, Spanyol, dan banyak lainnya. (2)

Johnson-Arbor mengatakan meskipun obat tersebut telah digunakan selama bertahun-tahun di negara-negara Asia dan Eropa sebagai pengobatan untuk penyakit jantung, obat tersebut tidak disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk penggunaan klinis di Amerika Serikat. (3)

Mengapa Trimetazidine Dilarang dalam Olahraga?

Trimetazidine telah terdaftar dalam daftar zat terlarang Badan Anti-Doping Dunia (WADA) sejak 2014 di bawah kategori "hormon dan modulator metabolik".

Adalah ilegal bagi atlet untuk menggunakan baik di dalam maupun di luar kompetisi karena bukti peningkatan kinerja. (4)

Kelly Johnson-Arbor, MD, seorang ahli toksikologi medis dan direktur co-medis di National Capital Poison Center, mengatakan bahwa obat tersebut dianggap sebagai obat peningkatan kinerja karena mungkin memiliki efek menguntungkan pada kapasitas dan energi latihan.

“Meskipun tidak memiliki efek pembentukan otot atau stimulan seperti banyak obat peningkat kinerja atau doping yang dikenal secara umum, trimetazidine dapat meningkatkan efisiensi dan daya tahan fisik atlet,” katanya.

Obat itu juga dapat mempengaruhi metabolisme dengan cara yang dapat meningkatkan otot rangka atau kinerja jantung, tambah Joyner.

Peningkatan daya tahan semacam ini sangat penting untuk kinerja atletik.

Biasanya, bila digunakan sebagai obat peningkat kinerja, trimetazidine mulai bekerja dalam beberapa jam setelah menelan dosis tunggal, dan efek klinisnya dapat bertahan selama berhari-hari.

Ini dapat dideteksi dalam urin atlet selama beberapa hari setelah penggunaan obat terakhir mereka.

Tapi itu mungkin sebenarnya tidak banyak berpengaruh pada orang dewasa atau atlet muda dan sehat.

“Ini tidak mungkin untuk meningkatkan kinerja pada atlet muda seperti [Valieva],” kata Joyner.

"Jantung orang seperti ini bekerja pada efisiensi puncak dan otot mereka dapat membakar semua glukosa yang Anda butuhkan, itu benar-benar tidak mungkin memiliki banyak manfaat peningkatan kinerja sama sekali."

Pos terkait

Dinamika penyelamatan jalan raya di Italia

Februari 21, 2024

Ilmu cinta: apa yang terjadi di Hari Valentine

Februari 14, 2024

Kebangkitan dan Kemunduran Ahli Bedah Cukur

Jan 4, 2024

Bantuan Global: Tantangan yang Dihadapi Organisasi Kemanusiaan

Desember 22, 2023

Beberapa dokter bahkan menyarankan obat itu bisa menyakitinya. (5)

Sementara trimetazidine dapat mengoptimalkan fungsi metabolisme jantung di bawah tekanan, ada juga risiko untuk mengonsumsi obat tersebut

Efek samping trimetazidine termasuk gastrointestinal, penderitaan, tremor, dan kelemahan, menurut Johnson-Arbor.

Mungkin juga ada gejala merugikan yang parah setelah penggunaan obat dalam jangka panjang, termasuk gejala Parkinson (gangguan yang menyebabkan kekakuan otot, gerakan otot yang tidak disengaja, dan kesulitan berjalan). (6)

Efek samping yang kurang parah termasuk sakit kepala, ruam, mual, pusing, dan muntah. (7)

“Sementara efek trimetazidine belum dipelajari secara khusus pada anak-anak, kemungkinan efek samping obat tersebut serupa pada anak-anak dan orang dewasa,” kata Johnson-Arbor.

Johnson-Arbor menambahkan bahwa trimetazidine telah terdeteksi dalam sampel urin atlet di berbagai olahraga termasuk renang, sepak bola, angkat besi, dan bersepeda.

Atlet Rusia lainnya juga telah menggunakan zat tersebut termasuk Nadezhda Sergeeva, yang didiskualifikasi dalam Olimpiade Musim Dingin Pyeongchang 2018 dua hari sebelum lomba bobsledding-nya setelah dites positif menggunakan narkoba pada tahun 2014. (9)