Perdarahan intraserebral (ICH) adalah jenis stroke yang mengancam jiwa yang melibatkan perdarahan di dalam jaringan otak. Peristiwa seperti hipertensi memberi tekanan tinggi pada arteri kecil yang memasok darah dan oksigen ke otak. Terlalu banyak tekanan arteri membuat arteri ini pecah dan akhirnya menghalangi suplai darah, yang menyebabkan kerusakan sel.

Stroke seperti intercerebral hemorrhage (ICH) muncul ketika otak tidak menerima pasokan darah dan oksigen yang cukup, yang mungkin dibawa oleh trauma kepala, hipertensi or formasi bekuan darah. Ini adalah sebuah darurat medis yang membutuhkan manajemen segera yang mungkin melibatkan obat-obatan, pembedahan, atau intervensi sederhana untuk mengurangi tekanan darah; Namun, efek penurunan tekanan darah terhadap perdarahan intercerebral tidak sepenuhnya diketahui.

Studi tentang Pendarahan Antarcerebral (ICH)

Studi Anderson, C. et. Al. (2013) menilai efisiensi intervensi perdarahan intercerebral (ICH) melalui penurunan cepat tekanan darah yang melibatkan gambaran demografis dan klinis peserta. Di sisi lain, ketegasan stroke mereka dinilai melalui Glasgow Coma Scale (GCS) dan Skala Stroke Skala Institusi Nasional (NIHSS) mencatat baseline, pada 24 jam dan pada 7 hari atau pada saat keluar dari rumah sakit.

Selama penilaian data dasar, CT scan otak atau MRI dilakukan untuk mengkonfirmasi stroke yang sesuai dengan teknik standar yang ada. Selanjutnya, pada 28 hari atau 90 hari, pasien ditindaklanjuti baik melalui telepon atau secara langsung oleh staf lokal terlatih yang tidak mengetahui tugas kelompok. Pasien-pasien yang tidak dapat menerima pengobatan yang diharapkan atau tidak dapat mematuhi pedoman ditindaklanjuti secara penuh, serta informasi mereka dimasukkan dalam penyelidikan sesuai dengan prinsip 'niat untuk mengobati'.

Apa yang telah diverifikasi selama penelitian tentang Intercerebral Hemorrhage (ICH)

Dalam studi tersebut, para peneliti secara acak menugaskan 2839 pasien yang memiliki riwayat perdarahan intraserebral spontan dalam 6 jam sebelumnya dan yang memiliki peningkatan tekanan darah sistolik. Mereka lebih suka menerima pengobatan intensif untuk menurunkan tekanan darah dengan tujuan menurunkan kadar sistolik <140 mmHg dalam waktu 1 jam atau pengobatan yang direkomendasikan pedoman dengan tujuan kadar sistolik <180 mmHg.

Hasil utama adalah kematian atau cacat utama, yang digambarkan sebagai skor 3 hingga 6 pada skala Rankin yang dimodifikasi (skor 0 menunjukkan tidak ada gejala, skor 5 menunjukkan cacat parah, dan skor 6 menunjukkan kematian) pada 90 hari. Analisis ordinal yang ditentukan sebelumnya dari skor Rankin yang dimodifikasi juga dilakukan serta tingkat efek samping yang parah dibandingkan antara kedua kelompok. Di antara 2794 peserta untuk siapa hasil utama dapat ditentukan, 719 dari 1382 peserta (52.0%) menerima pengobatan intensif, dibandingkan dengan 785 dari 1412 (55.6%) yang menerima pengobatan yang direkomendasikan pedoman, memiliki acara hasil primer.).

Mortalitas adalah 11.9% pada kelompok yang menerima perawatan intensif dan 12.0% pada kelompok yang menerima pengobatan yang direkomendasikan oleh pedoman. Efek samping serius non-fatal terjadi pada 23.3% dan 23.6% dari pasien dalam dua kelompok, masing-masing.

Kesimpulannya, pada pasien dengan perdarahan intraserebral, penurunan tekanan darah secara intensif tidak efektif untuk secara signifikan mengurangi tingkat hasil utama kematian atau kecacatan parah. Namun, analisis ordinal skor Rankin yang dimodifikasi menunjukkan peningkatan hasil fungsional dengan penurunan tekanan darah secara intensif.

LANJUTKAN MEMBACA STUDI:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., dkk., Untuk Investigator INTERACT2

 

BACA JUGA:

Tekanan Darah: Pernyataan Ilmiah Baru untuk Evaluasi pada Orang

 

Apakah menurunkan tekanan darah akan mengurangi risiko penyakit jantung dan ginjal atau stroke?

 

Skala Stroke Pra-Rumah Sakit Cincinnati. Perannya dalam Departemen Darurat

 

Risiko stroke lebih tinggi untuk veteran dengan gangguan kesehatan mental

 

Stroke adalah masalah bagi orang-orang dengan shift jam kerja yang panjang

 

Ambulans Stroke pertama di Australia - Batas baru untuk menyelamatkan nyawa