Apa itu peritoneum? Pengertian, anatomi dan organ yang terkandung

By Cristiano Antonino On Agustus 28, 2023

Peritoneum adalah selaput serosa mesothelial tipis, hampir transparan, yang terdapat di perut yang membentuk lapisan rongga perut dan sebagian rongga panggul (peritoneum parietal), dan juga menutupi sebagian besar organ dalam yang terkandung di dalamnya (peritoneum visceral). ), sekaligus menempelkannya pada dinding rongga (ligamen visera)

Istilah peritoneum berasal dari bahasa Yunani περί (perì ) yang berarti sekeliling dan τονείος (tonéios) yang berarti tertutup, yang berasal dari kata kerja τείνω (téinō), untuk menutupi: sebenarnya, peritoneum adalah organ yang menutupi sekeliling organ. perut dan dinding perut.

Peritoneum merupakan membran serosa terbesar dan, karena susunannya, juga paling kompleks

Kompleksitas ini terutama berasal dari kenyataan bahwa alih-alih melapisi satu organ dengan permukaan yang relatif seragam, seperti halnya dengan pleura yang menutupi paru-paru atau perikardium yang melapisi jantung, yang setara dengan perut, peritoneum menyelubungi beberapa organ. organ, tersusun dan berorientasi dengan cara yang paling bervariasi dan juga mempunyai bentuk yang agak tidak beraturan.

Peritoneum visceral, sesuai dengan ketidakteraturan ini, juga membentuk lipatan besar antar organ; contoh yang mencolok adalah omentum besar, yang membentang seperti celemek di atas massa usus, dimulai dari lengkungan besar lambung.

Peritoneum terdiri dari lapisan sel mesothelial superfisial yang didukung oleh lapisan tipis jaringan ikat ekstraperitoneal, yang di daerah tertentu sangat kaya akan lobulus lemak, seperti di ginjal, daerah inguinalis, duplikasi tertentu pada peritoneum dan bagian luar. permukaan usus besar; tampaknya akumulasi lemak ini mempunyai fungsi pelindung dan suportif bagi organ. Peritoneum tidak hanya berfungsi sebagai pelapis dan penopang organ dalam perut, tetapi juga sebagai 'saluran' pembuluh darah dan getah bening serta saraf di daerah perut.

Peritoneum, seperti membran serosa lainnya, terdiri dari lamina tipis yang kontinu

Tergantung posisinya di rongga perut, dibedakan menjadi

peritoneum parietal, lapisan terluar yang melapisi permukaan bagian dalam dinding rongga perut-panggul;
peritoneum visceral, lapisan paling dalam, yang menutupi sebagian besar organ dalam rongga perut.

Di antara kedua lapisan ini terdapat ruang, yang disebut rongga peritoneum (atau berongga), yang tertutup seluruhnya dan oleh karena itu merupakan rongga virtual yang hanya diisi dengan sejumlah kecil (sekitar 50 ml) cairan serosa yang berfungsi sebagai pelumas, memungkinkan kedua lapisan meluncur bersama tanpa gesekan yang berlebihan.

Peritoneum visceral, dengan banyak lipatan di sekitar organ perut, mengecilkan rongga peritoneum menjadi ruang yang sangat kecil dan hampir virtual.

Beberapa organ perut seluruhnya diselimuti oleh peritoneum dan dilengkapi dengan selebaran ganda, yang disebut meso (misalnya mesenterium untuk usus halus, mesokolon untuk usus besar, mesometrium untuk rahim, dan sebagainya), yang menyatukannya. ke peritoneum parietal dinding perut.

Dalam beberapa kasus, seperti pada mesenterium, lapisan yang terdiri dari dua lapisan peritoneum visceral yang dilas cenderung menyatu dengan lapisan lain, sehingga menimbulkan lipatan yang masuk ke dalam dinding posterior perut sepanjang garis miring yang membentang dari duodenum. -fleksi digiunal ke fosa iliaka kanan.

Pada organ lain, seperti duodenum dan kolon asendens dan desendens, peritoneum membentuk lapisan yang tidak lengkap, meninggalkan beberapa area yang tidak tertutup dan bersentuhan dengan dinding posterior perut.

Peritoneum terbagi menjadi dua wilayah besar, dihubungkan oleh foramen epiploika

Rongga peritoneum besar (atau peritoneum dari rongga peritoneum sebenarnya).

Mesokolon transversal mengidentifikasi:

Ruang supra-mesokolik
Ruang submesokolik, terbagi menjadi dua bagian asimetris, kanan dan kiri, oleh mesenterium. Kanan lebih kecil, tertutup setinggi sekum, sedangkan ruang sub-mesokolik kiri terbuka di panggul, dipisahkan oleh mesosigma.

Bursa omental (atau rongga peritoneum kecil)

Seseorang dapat membedakan:

Omentum kecil (omentum gastrohepatik atau epiploon kecil) terhubung ke lengkungan kecil lambung dan hati (melalui ligamen: hepatogastrik dan hepatoduodenal, pars flaccida dan pars densa).
Omentum besar (atau omentum gastrokolik atau epiploon besar atau celemek epiploik) berasal dari peritoneum visceral yang mengelilingi dinding posterior dan anterior lambung, dimulai dari lengkungan besar lambung dan turun seperti celemek di depan lengkung lambung. usus halus ke garis teoritis melewati krista iliaka anterosuperior, kemudian melengkung membentuk lengkung ke anteroposterior dan menghubungkan ke atas ke kolon transversum, (total 4 helai daun); ia melakukan fungsi mengisolasi dan melindungi usus.

Lesung pipit inguinalis

Lesung pipit inguinalis adalah bagian dari daun parietal peritoneum, yang bertumpu pada fasia transversal, membuat lesung pipit di sisi dalam dinding anterior perut.

Mereka dibagi menjadi:

Lesung inguinalis luar: terletak di lateral pembuluh darah epigastrium inferior.
Lesung pipit inguinalis tengah: terletak di antara pembuluh darah epigastrik inferior dan ligamen umbilikalis lateral (arteri umbilikalis obliterasi);
Lesung pipit inguinalis interna: terletak di antara ligamen umbilikalis lateral dan ligamen umbilikalis median (urachus obliterasi).

Klasifikasi struktur peritoneum

Struktur yang terletak di perut diklasifikasikan menjadi intraperitoneal, retroperitoneal, atau infraperitoneal berdasarkan apakah struktur tersebut sebenarnya ditutupi oleh peritoneum visceral dan ada tidaknya mesenterium.

Struktur intraperitoneal biasanya bergerak, sedangkan struktur retroperitoneal relatif tetap pada posisinya.

Beberapa organ, seperti ginjal, didefinisikan sebagai 'terutama retroperitoneal', sedangkan organ lain, seperti sebagian besar duodenum dan pankreas (kecuali ekor, yang bersifat intraperitoneal), dianggap sebagai 'retroperitoneal sekunder'. , artinya organ-organ ini berkembang secara intraperitoneal dan kemudian, dengan hilangnya meso, menjadi retroperitoneal.

Patologi

Seperti organ lainnya, peritoneum juga rentan terhadap patologi, yang meliputi proses inflamasi akut atau kronis, difus atau terbatas (peritonitis, perivisceritis, abses), yang bersifat non-spesifik atau spesifik.

Yang cukup jarang adalah tumor primer, seperti fibroma, lipoma, myxomas, mesothelioma, sarcoma, dan sekunder akibat metastasis dari organ lain.

Pneumoperitoneum, seperti pneumotoraks pada rongga dada, adalah adanya gas di dalam rongga peritoneum, yang dapat terjadi jika terjadi perforasi pada lambung atau usus; Hal ini menciptakan situasi yang sangat berbahaya, karena disertai perforasi, sering kali terjadi kebocoran cairan dari lambung atau usus, yang dapat menyebabkan bentuk peritonitis yang parah.

Peritonitis adalah suatu kondisi peradangan pada selaput dan/atau rongga peritoneum yang terjadi pada kasus perforasi atau wabah infeksi pada organ dalam perut, atau keduanya secara bersamaan.

Ini adalah penyakit yang menyebabkan gambaran klinis yang parah dan seringkali memerlukan intervensi darurat.

Asites adalah penumpukan cairan berlebih di rongga peritoneum.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Jembatan yang melekat adalah struktur fibrotik reaktif yang menyebabkan perubahan anatomi dan fisiologi normal usus kecil.

Dialisis peritoneum

Dalam jenis dialisis tertentu, yang disebut dialisis peritoneal, suatu larutan dimasukkan melalui kateter ke dalam rongga peritoneum.

Cairan ini tertinggal di dalam perut selama jangka waktu tertentu untuk menyerap racun uremik, yang kemudian dikeluarkan bersama larutan melalui kateter yang digunakan sebelumnya.

'Pembersihan' ini terjadi berkat banyaknya kapiler di membran peritoneum melalui mekanisme difusi molekuler zat.

sumber

Obat Online

Kesehatan slider