Apa itu dan apa saja gejala Focal Nodular Hyperplasia

By Cristiano Antonino On Desember 3, 2022

Hiperplasia Nodular Fokal adalah tumor jinak hati yang berasal dari hepatoseluler yang terjadi jauh lebih jarang daripada angioma

Sebagian besar kasus diamati pada pasien wanita, berusia antara 20 dan 40 tahun, yaitu pada masa subur.

Dalam beberapa tahun terakhir prevalensi Focal Nodular Hyperplasia tampaknya telah meningkat pesat

Rasio dengan tumor hepatoseluler jinak lainnya, adenoma hati, sekarang sekitar 10 banding 1: fakta epidemiologis ini harus diperhitungkan dalam diagnosis banding antara kedua lesi.

Gejala tumor hati jinak

Hiperplasia nodular tetap asimtomatik pada sebagian besar kasus.

Gejala, bila ada, ringan dan tidak spesifik, seperti rasa berat atau nyeri perut postprandial yang tidak jelas.

Evolusi hiperplasia nodular fokal benar-benar jinak.

Jarang mungkin mengalami peningkatan volume yang lambat dan progresif.

Risiko perdarahan spontan atau transformasi neoplastik ganas tidak ada.

Investigasi laboratorium biasanya normal, kecuali untuk kasus yang jarang terjadi di mana terdapat peningkatan moderat dalam gamma-glutamyl-transpeptidase (Gamma GT).

Diagnosis hiperplasia nodular fokal

Ultrasonografi hepatik tetap menjadi investigasi tingkat pertama, tetapi tidak menambahkan elemen diagnostik tertentu pada penemuan lesi.

Studi Echo-Doppler, di sisi lain, dapat menentukan diagnosis.

Computed tomography (CT) dapat menunjukkan fitur yang sangat khas.

Skintigrafi hepatik dengan teknesium mungkin berguna dalam diagnosis banding dengan adenoma.

Pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMR) adalah tes dengan sensitivitas dan spesifisitas terbesar dalam diagnosis hiperplasia nodular, meskipun tampilan lesi mungkin sangat bervariasi.

Pada kegunaan biopsi perkutan untuk kepastian diagnosis pra operasi, pertimbangan serupa dengan yang telah dibuat untuk angioma berlaku.

Pengobatan tumor hati jinak

Pertimbangan yang sama yang dibuat di atas untuk angioma berlaku untuk hiperplasia nodular.

Indikasi bedah terbatas pada bentuk gejala, yang mencapai sekitar 15% dari kasus yang diamati.

Di sisi lain, indikasi untuk laparotomi diagnostik tampaknya semakin tidak dapat dibenarkan.

Ketika lesi memiliki gambaran klinis (wanita muda, tanpa hepatopati kronis, dengan penanda neoplastik dan virus negatif) dan gambaran radiologis (parut sentral dengan gambar roda gerobak dan dengan septa yang memisahkan nodul homogen), pengamatan sederhana dengan pemeriksaan ultrasonografi berkala mungkin cukup.

Pos terkait