Dermatitis atopik: gejala dan diagnosis

Dermatitis atopik (DA) adalah dermatitis gatal dengan perjalanan kronis-berulang. Ini mewakili aspek gambaran yang lebih kompleks yang disebut 'atopi', suatu kondisi konstitusional yang ditandai dengan respons berlebihan terhadap berbagai rangsangan lingkungan pada tingkat kulit dan mukosa, dengan adanya asma, rinitis alergi, konjungtivitis, dan dermatitis atopik.

Ini sering mempengaruhi pasien yang, selain memiliki keluarga dan riwayat atopi pribadi, menunjukkan peningkatan nilai IgE (antibodi yang terkait dengan reaksi alergi).

Berapa banyak orang yang menderita dermatitis atopik?

Dermatitis atopik mempengaruhi 2-5% dari populasi umum.

Ini terutama menyerang anak-anak, dengan prevalensi 10-20% pada usia anak-anak.

Insiden tertinggi pada tahun-tahun pertama kehidupan: 60% kasus muncul dalam dua tahun pertama kehidupan dan 85% kasus pada usia 5 tahun.

Onset sebelum 2 bulan dan pada masa remaja atau dewasa lebih jarang.

Pada sekitar 60% kasus, DA tidak lagi muncul saat pubertas meskipun pada lebih dari 50% kasus dapat terjadi kekambuhan pada masa dewasa. Faktor-faktor yang menunjukkan kemungkinan persistensi dermatitis atopik adalah:

  • bentuk parah dengan onset dalam 2 bulan kehidupan;
  • adanya asma bronkial dan rinokonjungtivitis alergi
  • riwayat keluarga AD.

Apa yang bisa menyebabkan dermatitis atopik?

AD adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dengan patogenesis multifaktorial, di mana faktor genetik dikaitkan dengan faktor lingkungan (alergen makanan dan inhalan, infeksi).

Alergen makanan merupakan pemicu utama eksaserbasi DA pada anak-anak, sedangkan alergen inhalan pada orang dewasa.

Di hadapan atopi pernapasan, alergen di udara mungkin menjadi pemicu yang relevan; peran yang mungkin dalam eksaserbasi AD oleh serbuk sari, tungau dan epitel hewan telah disorot.

Beberapa gen terlibat, terutama yang berkaitan dengan protein struktural epidermis dan imunitas.

Gen yang paling terlibat adalah gen filaggrin, protein penting untuk integritas pelindung kulit, sehingga meningkatkan permeabilitas kulit.

Perubahan penghalang kulit menghasilkan peningkatan penetrasi iritasi dan alergen melalui kulit, dengan stimulasi sistem kekebalan tubuh dan timbulnya gambaran peradangan yang khas dari penyakit, ditandai dengan distribusi lesi yang bervariasi sesuai usia.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya dan apa gejalanya?

Ciri khas dermatitis atopik adalah distribusi lesi yang berbeda tergantung pada usia.

Dalam dua tahun pertama kehidupan muncul dengan lesi eczematous (erythematous-vesicular-crustose) pada wajah dan permukaan ekstensor tungkai.

Kemudian secara simetris melibatkan lipatan siku dan lutut (keterlibatan rongga poplitea khas).

Pada anak yang lebih besar dan orang dewasa, likenifikasi (kulit menebal dan kering, dengan alur dan bujur sangkar yang terlihat jelas) dan celah terjadi.

Gejala utamanya adalah gatal, yang merupakan gejala yang konstan, terkadang sangat intens, menyebabkan agitasi dan gangguan tidur pada anak.

Manifestasi lain termasuk kekeringan kulit (xerosis), keratosis pilare (kulit serak pada tingkat area berbulu) dan pityriasis alba (bercak keputihan, sedikit bersisik, terlokalisasi terutama pada wajah dan lengan, sering disalahartikan sebagai lesi jamur atau vitiligo). .

Bagaimana dermatitis atopik didiagnosis?

Diagnosis dermatitis atopik didasarkan pada adanya kriteria diagnostik utama yang meliputi:

  • gatal
  • penampilan dan distribusi lesi eczematous menurut usia
  • kursus kronis-berulang
  • riwayat atopi pribadi dan/atau keluarga.

Kriteria diagnostik minor meliputi:

  • xerosis
  • keratosis pilar
  • pitiriasis alba
  • peningkatan kadar IgE serum
  • dermatitis kelopak mata
  • intoleransi makanan.

Dalam diagnosis DA, kondisi lain yang mungkin menyerupai gambaran kulit seperti dermatitis kontak, kudis (karena rasa gatal yang meningkat dan lesi garukan yang terkait), psoriasis, ichthyosis, tinea corporis, dan dermatitis seboroik (pada bayi) harus disingkirkan.

Apa kemungkinan komplikasinya?

Cacat pada penghalang kulit dan kekebalan membuat kulit subjek atopik sangat rentan terhadap infeksi.

Yang bakteri, terutama dari stafilokokus atau streptokokus, mempengaruhi daerah eksoriasi dan muncul dengan eksudat yang meningkat.

Infeksi virus yang paling sering adalah herpes simpleks, dengan kemungkinan penyebaran dan erupsi varicelliform Kaposi (erupsi diseminata lesi vesikel-pustular disertai demam, malaise, dan limfadenopati).

Perubahan integritas kulit bertanggung jawab atas peningkatan sensitivitas kulit dan peningkatan kecenderungan iritasi.

Dermatitis iritasi dan alergi pada tangan seringkali dapat memperumit gambaran kulit hingga menyebabkan ketidakmampuan kerja.

Yang juga penting adalah dampaknya terhadap kualitas hidup, terutama karena rasa gatal yang terus-menerus dan lesi terkait yang seringkali melumpuhkan.

Rasa gatal yang terkait dengan DA seringkali sedemikian besarnya sehingga kualitas hidup terganggu karena kurang tidur, sulit berkonsentrasi, dan memburuknya hubungan sosial.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Stres Dermatitis: Penyebab, Gejala Dan Pengobatan

Selulitis Menular: Apa Itu? Diagnosis Dan Pengobatan

Dermatitis Kontak: Penyebab Dan Gejala

Penyakit Kulit: Bagaimana Mengobati Psoriasis?

Pityriasis Alba: Apa Itu, Bagaimana Itu Mewujudkan Diri Dan Apa Pengobatannya

Dermatitis Atopik: Pengobatan Dan Penyembuhan

Psoriasis, Penyakit Yang Mempengaruhi Pikiran Serta Kulit

Dermatitis Kontak Alergi Dan Dermatitis Atopik: Perbedaannya

Reaksi Obat yang Merugikan: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengatasi Efek Sampingnya

Gejala Dan Pengobatan Rhinitis Alergi

Konjungtivitis Alergi: Penyebab, Gejala Dan Pencegahan

Apa Itu Dan Bagaimana Cara Membaca Tes Patch Alergi

Eksim atau Dermatitis Dingin: Inilah yang Harus Dilakukan

Psoriasis, Penyakit Kulit Awet Muda

Manifestasi Klinis Dermatitis Atopik

Dermatomiositis: Apa Itu Dan Cara Mengobatinya

Sumber:

Obat Pagine

Anda mungkin juga menyukai