Kolonoskopi: apa itu, kapan melakukannya, persiapan dan risiko

Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik dan terapeutik yang cukup invasif yang digunakan untuk melihat langsung dinding bagian dalam usus besar (kolon)

Sebuah probe tipis dan fleksibel – disebut kolonoskop – dengan kamera di puncak digunakan untuk tujuan ini.

Kolonoskop dimasukkan setelah pelumasan melalui anus dan kemudian perlahan-lahan naik ke rektum dan bagian lain dari usus besar, untuk bertemu secara berurutan:

  • sigma,
  • usus besar turun,
  • usus besar melintang,
  • usus besar naik,
  • sekum.

Ketika bagian terakhir dari usus kecil, yang disebut ileum, tercapai, kolonoskop ditarik dengan lembut.

Untuk memastikan visualisasi yang lebih baik dari mukosa kolik, selama kolonoskopi perlu untuk mengendurkan dinding usus, yang dicapai dengan menghirup karbon dioksida melalui kolonoskop; instrumen khusus ini, selain berfungsi sebagai kamera dan penghisap udara, dapat – jika perlu – membersihkan dinding usus besar dengan air, menyedot isi usus atau bertindak sebagai kendaraan instrumen bedah untuk mengambil sampel jaringan atau membuangnya. polip.

Oleh karena itu, kolonoskopi tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga dapat digunakan untuk melakukan biopsi dan intervensi terapeutik

Namun, aplikasi utamanya tetap menyelidiki keadaan kesehatan mukosa kolik untuk mendeteksi lesi, ulserasi, oklusi atau massa tumor pada gambar yang bergulir di layar.

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Pasien dibaringkan dan dokter memasukkan kolonoskop secara anal.

Selama seluruh operasi, pasien berbaring di sisi kirinya, tetapi mungkin diminta oleh dokter untuk membuat gerakan kecil; obat penghilang rasa sakit dan obat penenang dapat diberikan untuk membuat pemeriksaan lebih nyaman dan mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan, terutama pada pasien cemas atau mereka dengan ambang nyeri rendah.

Secara keseluruhan, investigasi berlangsung sekitar 30-40 menit.

Kolonoskopi: indikasi

Kolonoskopi pada dasarnya memiliki dua bidang aplikasi utama: skrining kanker usus besar dan pencarian elemen diagnostik dengan adanya tanda dan gejala yang bersifat usus.

Kanker usus besar

Kolonoskopi dapat dilakukan sebagai pemeriksaan tingkat pertama atau kedua untuk skrining kanker usus besar.

Untuk populasi tanpa faktor risiko utama selain usia, pedoman merekomendasikan kolonoskopi atau sigmoidoskopi antara usia 58 dan 60, untuk diulang setiap dekade.

Kedua pemeriksaan tersebut didasarkan pada prinsip metodologis yang sama, dengan perbedaan bahwa sigmoidoskopi terbatas pada studi endoskopi saluran terakhir usus besar; kelemahan utamanya adalah bahwa sedikit kurang dari setengah polip adenomatosa dan tumor terbentuk di saluran atas, sementara di sisi lain memiliki keuntungan penting karena kurang invasif daripada dan memaparkan pasien pada tingkat risiko yang lebih rendah.

Kolonoskopi, di sisi lain, sementara dianggap sebagai 'standar emas' untuk skrining kanker usus besar, memerlukan persiapan yang lebih merepotkan, waktu pelaksanaan yang lebih lama dan memiliki risiko efek samping negatif yang lebih tinggi (seperti perforasi usus dan pendarahan), yang mungkin terjadi. dalam 2-3 kasus dari 1000 pemeriksaan.

Untuk alasan ini, pada orang dengan risiko rendah hingga sedang, kolonoskopi terutama digunakan sebagai pemeriksaan tingkat kedua setelah deteksi darah tersembunyi dalam tinja atau polip dengan sigmoidoskopi.

Dengan adanya faktor risiko lain, seperti poliposis usus besar atau riwayat keluarga kanker ini dan bentuk kanker lainnya, dokter dapat merekomendasikan kolonoskopi sebagai pemeriksaan tingkat pertama dari usia 40 hingga 50 tahun setiap lima hingga sepuluh tahun.

Penyakit usus

Selain skrining untuk kanker kolorektal, kolonoskopi biasanya digunakan untuk menyelidiki asal-usul gejala seperti sakit perut, perdarahan rektum, sembelit atau diare kronis, seringnya perubahan buang air besar (periode sembelit bergantian dengan episode diare), anemia sideropenic yang tidak diketahui. asal, tenesmus (perasaan buang air besar tidak lengkap), kotoran seperti pita dan lendir yang melimpah di tinja.

Banyak dari gejala ini juga dapat ditelusuri kembali ke bentuk kanker dari kanker kolorektal.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi

Kolonoskopi tidak dianjurkan dalam kasus divertikulitis akut, megakolon toksik dan ketika pulih dari operasi di bagian usus ini, karena peningkatan kerentanan terhadap risiko perforasi usus.

Dalam beberapa kasus, kolonoskopi tradisional, yang sedang kita bicarakan, dapat diganti dengan kolonoskopi virtual.

Bagaimana Anda mempersiapkan kolonoskopi?

Terutama diindikasikan adalah pencahar osmotik – seperti isomalt, laktulosa, manitol, manit, maltitol dan poliol pada umumnya – yang menahan air dalam lumen usus karena efek osmotik dan dengan demikian menghasilkan tinja cair (penting untuk digunakan bersama dengan banyak cairan). air).

Tanaman dengan tindakan penenang dan antispasmodik, seperti Valerian, bunga gairah, camomile, linden, peppermint, hawthorn, elderberry, mistletoe, hop, kava kava, lemon balm dan yarrow sangat dianjurkan.

Menjelang kolonoskopi, penting untuk menghentikan penggunaan ramuan obat yang menurunkan kapasitas pembekuan darah seperti gingko biloba dan bawang putih.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Kolitis Ulseratif: Apa Gejala Khas Penyakit Usus?

Angka Kematian Operasi Usus Wales 'Lebih Tinggi Dari yang Diharapkan'

Irritable Bowel Syndrome (IBS): Kondisi Jinak Untuk Tetap Terkendali

Infeksi Usus: Bagaimana Infeksi Dientamoeba Fragilis Dikontrak?

Studi Menemukan Hubungan Antara Kanker Usus Besar Dan Penggunaan Antibiotik

Kolonoskopi: Lebih Efektif Dan Berkelanjutan Dengan Kecerdasan Buatan

Reseksi Kolorektal: Dalam Kasus Mana Pengangkatan Saluran Usus Besar Diperlukan

Sumber:

Obat Online

Anda mungkin juga menyukai