Lama Covid kini menjadi kondisi yang sangat lumrah. Pakar menjelaskan apa itu dan apa strategi perawatan yang paling cocok

Kelelahan ekstrem, kesulitan bernapas, dan kabut kognitif hanyalah beberapa gejala yang menjadi ciri banyak pasien yang telah sembuh dari Covid-19 tetapi sulit untuk kembali ke kehidupan sebelumnya.

Sindrom Covid dan Pasca Covid yang Panjang

Long Covid adalah istilah untuk suatu kondisi di mana seorang pasien yang telah sembuh dari Covid-19 dan hasil swab-nya negatif terus mengalami gejala terkait penyakit tersebut.

Untuk juga memberikan kerangka waktu

• untuk gejala yang berlangsung antara 4 dan 12 minggu setelah kejadian akut, seseorang berbicara tentang penyakit Covid-19 yang bergejala terus-menerus;
• untuk tanda dan gejala yang bertahan selama lebih dari 12 minggu setelah kejadian akut, seseorang berbicara tentang Sindrom Pasca Covid-19.

Istilah Long Covid mencakup kedua fase tersebut.

Yang menderita Long Covid

Menurut WHO, 1 dari 4 orang dengan Covid-19 memiliki gejala yang bertahan 4-5 minggu setelah temuan positif dan 1 dari 10 memiliki gejala setelah 12 minggu.

Oleh karena itu, Long Covid dikembangkan, untuk alasan yang belum diketahui, oleh beberapa pasien yang terinfeksi virus corona baru.

Ini adalah kondisi yang dapat mempengaruhi individu dari segala usia, yang mungkin belum tentu mengalami gejala klinis yang signifikan selama fase akut infeksi.

Namun, beberapa faktor tampaknya mendukung timbulnya kondisi tersebut, termasuk:

• usia lanjut: orang tua lebih mungkin untuk mengembangkan Long Covid, sebagian karena kelemahan alami mereka dan berkurangnya kapasitas untuk pemulihan, yang dapat menyebabkan kemungkinan memburuknya patologi kronis yang mereka derita, dengan kemungkinan lebih besar juga mengembangkan gangguan psikologis ;
• indeks massa tubuh: pasien yang kelebihan berat badan tampaknya lebih rentan terhadap Long-Covid;
• jenis kelamin wanita: kemungkinan karena reaksi autoimun yang lebih kuat pada wanita dibandingkan pria;
• rawat inap: tampaknya ada korelasi terutama dengan rawat inap perawatan intensif;
• adanya penyakit kronis.

Long Covid, Multisystem Syndrome dan anak-anak

Untungnya, Covid-19 lebih jarang terjadi pada anak-anak dan statistik menunjukkan bahwa secara umum, hingga saat ini, di bawah usia 11 tahun, kemungkinan terkena penyakit serius lebih rendah.

Namun, tindak lanjut yang hati-hati terhadap pasien yang terinfeksi harus dilakukan, juga untuk menangani kemungkinan dampak psikologis.

Long Covid, yang merupakan gejala sisa penyakit, tidak boleh disamakan dengan MIS-C (Paediatric Multisystem Inflammatory Syndrome), suatu kondisi peradangan multi-organ yang dapat menyerang anak-anak dan menyebabkan kerusakan parah pada berbagai organ seperti paru-paru, jantung dan ginjal, dan yang tampaknya disebabkan oleh respon sistem imun yang abnormal. Dalam kasus gejala berikut:

• demam tinggi (hiperpireksia), resisten terhadap antipiretik umum
• kesulitan bernapas (dispnea) dan nyeri dada (precordialgia);
• gejala sakit perut

sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Gejala utama

Long Covid merupakan penyakit sistemik yang melibatkan berbagai organ, sehingga gejala yang dialami penderitanya sangat bervariasi dan seringkali sulit untuk dihubungkan satu sama lain.

Gejala ini bisa

• terjadi baik secara tunggal atau dalam kombinasi
• bersifat sementara, intermiten atau konstan;
• berubah selama perjalanan penyakit.

ISS, dalam Indikasinya pada prinsip-prinsip manajemen Long Covid (ver. 1/07/21), mengklasifikasikan kemungkinan manifestasi klinis Sars-Cov-2 sesuai dengan organ yang terkena. Mari kita lihat yang utama.

Gejala umum

Gejala umum mungkin

• kelelahan dan kelelahan yang berlebihan (asthenia);
• demam;
• nyeri otot dan sendi (mialgia, artralgia).

Gejala paru

Gejala paru-paru mungkin termasuk:

• kesulitan bernapas, mengi;
• batuk terus-menerus.

Gejala Kardiovaskular Long Covid

Pada tingkat kardiovaskular, mungkin ada:

• takikardia;
• sesak di dada dan nyeri dada;
• ketidakteraturan irama jantung (aritmia);
• perubahan tekanan darah.

Gejala neurologis

Pada tingkat neurologis mungkin ada

• sakit kepala (terkadang tidak dapat diatasi dengan obat penghilang rasa sakit);
• kabut kognitif, kesulitan berkonsentrasi;
• gangguan tidur;
• kehilangan rasa dan bau (ageusia, anosmia);
• kesemutan dan mati rasa pada tungkai (neuropati perifer).

Gejala kejiwaan/psikologis

Psikologis dan psikiatrik gejala termasuk

• kecemasan dengan kemungkinan gejala obsesif-kompulsif;
• depresi.

Gejala gastrointestinal

Sindrom gastrointestinal dapat terjadi seperti:

• sakit perut;
• mual dan muntah
• diare;
• refluks gastroesofageal.

gejala THT

Gejala THT dapat berupa:

• dering dan dering di telinga (tinnitus) dan otalgia;
• sakit tenggorokan dan kesulitan menelan (faringodynia, disfagia);
• perubahan nada suara (disfonia).

Gejala Dermatologis Long Covid

Pada tingkat dermatologis, seseorang dapat mengamati

• letusan papulo-skuamosa
• ruam morbiliform
• erupsi urtikaroid;
• alopesia.

Gejala hematologi

Yang diamati adalah

• perubahan koagulasi (trombosis pembuluh darah paru dan emboli).

Gejala ginjal

Pada tingkat ginjal mungkin ada

• adanya darah dalam urin (hematuria);
• kehilangan protein dalam urin (proteinuria).

Gejala endokrin

Sebagai gejala endokrin

• hiperglikemia (kencing manis).

Manifestasi klinis ini memiliki dasar organik yang jelas, yang berasal dari keadaan kesehatan organ yang mereka rujuk.

Misalnya, kesulitan pernapasan (dispnea, red.) mungkin terkait dengan hasil pneumonia yang disebabkan oleh infeksi, yang membutuhkan waktu lama untuk sembuh, kadang-kadang meninggalkan hasil paru yang signifikan.

Demikian pula, bila otot jantung terpengaruh, perubahan irama jantung atau penurunan fungsi jantung mungkin tetap ada, mengakibatkan nyeri retrosternal dan dispnea saat beraktivitas.

Covid panjang: Apa yang harus dilakukan

Pasien yang pulih dari fase akut Covid-19 mungkin memerlukan jalur diagnostik dan rehabilitasi khusus di fasilitas rumah sakit yang memenuhi syarat.

Di fasilitas ini, kolaborasi multidisiplin memungkinkan untuk memberikan pendekatan diagnostik dan terapeutik yang terintegrasi kepada pasien yang membutuhkan.

Baca Juga:

Covid Panjang, Setengah Dari Mereka Yang Sembuh Di Jepang Dengan Gangguan Persisten

Fibrocovid: Covid Panjang Dapat Menyebabkan Fibromyalgia, Sebuah Studi Oleh Rumah Sakit Rizzoli Di Bologna Mengungkapkan

Sumber:

GSD