Pembaruan pada intubasi urutan cepat dari HEMS Australia

Manajemen jalan nafas yang maju adalah komponen dasar dari perawatan pra-rumah sakit yang canggih. Apa faktor utama untuk keputusan melakukan intubasi?

Rapid Sequence Intubation adalah metode untuk mengendalikan saluran udara dan meminimalkan risiko muntah dan cairan regurgitasi lahir di 1970 (Stept | Safar) menerapkan Tekanan Cricoid selama prosedur manajemen Airway (Sellick). Rapid Sequence Intubation adalah salah satu manuver terpenting di ALS karena harus menjaga efisiensi jalan nafas. Ini adalah komponen penting dari file keterampilan teknis medis, untuk beroperasi di a darurat pra-rumah sakit. Tapi sejak 2010, ada pertanyaan tentang Sellick Maneuver bahwa peneliti sedang menyelidiki.

Grafik HEMS Wilayah Sydney Raya adalah salah satu tim paling terampil tentang prosedur ALS pra-rumah sakit di dunia. Mereka mengikuti Protokol #FOAMED untuk memberikan semua orang informasi tentang pengalaman mereka, terutama tentang Airway Management. Mereka telah menciptakan Pendaftaran Airway itu tolok ukur penting untuk mempelajari praktik yang lebih baik. Semua kasus yang terdaftar di Airway Registry dibahas secara tidak serentak, dianonimkan, dan digabungkan selama periode waktu untuk mengumpulkan pesan pemersatu yang dipersatukan.

Grafik Area Greater Sydney Keliman di 2010 membuat manual Intubasi Urutan Cepat. Manual ini menjelaskan sistem anestesi darurat pra-rumah sakit. Ini adalah buku yang sangat menarik bagi para profesional yang beroperasi dalam pengaturan terbatas keahlian di mana tim pengambilan peralatan dan keahlian mungkin diperlukan untuk menyediakan manajemen jalan napas tingkat lanjut yang paling aman dan paling bijaksana.

Manual HEMS Wilayah Sydney Raya menjelaskan prosedur yang harus diikuti anestesi darurat pra-rumah sakit. Gagasan Australia adalah untuk mendukung strategi laringoskopi yang telah direncanakan sebelumnya untuk keberhasilan yang pertama kali terlihat. “Ini menghindari upaya yang berkepanjangan dan berulang serta konsekuensi komplikasi. Ini bertujuan untuk memastikan a teknik standar aman untuk anestesi darurat pra-rumah sakit sambil mengakui berbagai keadaan, lingkungan, dan patologi yang dihadapi dalam pengaturan pra-rumah sakit. Saran yang diberikan berasal dari pengalaman gabungan dari sejumlah besar dokter dalam perawatan trauma pra-rumah sakit dan berbasis bukti jika memungkinkan. Manual ini menguraikan kompetensi teoritis dan praktis utama yang dinilai dalam Mata Uang Klinik Anestesi Darurat ”. Seperti dengan semua prosedur, keputusan untuk melanjutkan dengan anestesi darurat pra-rumah sakit harus didasarkan pada penilaian informasi tentang risiko prosedur versus manfaat klinis. Indikasi untuk anestesi darurat pra-rumah sakit adalah:

  • Kegagalan paten saluran udara
  • Kegagalan perlindungan jalan napas
  • Gagal ventilasi / oksigenasi
  • Kursus klinis yang diantisipasi
  • Alasan kemanusiaan
  • Untuk memfasilitasi transportasi yang aman

Manajemen jalan nafas yang maju, termasuk anestesi darurat, merupakan komponen dasar perawatan pra-rumah sakit tingkat lanjut. Mengamankan patensi dan perlindungan jalan nafas adalah keterampilan penting dalam merawat pasien yang terluka berlipat ganda. Ini memaksimalkan oksigenasi pasien yang terluka kritis, memungkinkan transportasi yang aman ke rumah sakit, memfasilitasi perlindungan saraf serta penyelidikan cepat di rumah sakit dan perawatan bedah.

Waktu ekstra yang dihabiskan di tempat kejadian mengamankan jalan napas (bahkan oleh dokter terampil) adalah salah satu kontroversi terbesar dalam perawatan pra-rumah sakit. Waktu yang dihabiskan untuk mengelola jalan napas diimbangi dengan waktu yang dihemat selama transportasi dan fase resusitasi di rumah sakit selama dilakukan dengan aman dan cepat. Waktu adegan anestesi darurat pra-rumah sakit kurang dari 20 menit dapat dicapai dan harus menjadi target selama pelatihan.

Anestesi darurat pra-rumah sakit berpotensi lebih berisiko daripada anestesi umum di rumah sakit karena tantangan yang ditimbulkan oleh lingkungan pra-rumah sakit dan oleh karena itu setiap upaya harus dilakukan untuk memastikan keamanan prosedur. Dalam pengaturan penerbangan dan militer dapat diterima dengan baik, bahwa semakin tinggi ketajaman situasi, semakin besar kebutuhan untuk menghapus preferensi prosedural individu dan semakin besar kebutuhan untuk mematuhi prosedur operasi standar.

Keputusan intubasi: daftar pertimbangan dari Sydney HEMS

UNDUH DAN BACA MANUAL DI SINI

prehospital-emergency-anesthesia-manual-2-21
Anda mungkin juga menyukai