Stenosis arteri karotis: apa itu, bagaimana diagnosisnya dan bagaimana mengintervensi
Stenosis arteri karotis – mengapa berbahaya untuk dipertimbangkan? Karotid kanan dan kiri, bersama dengan arteri vertebralis, membawa darah ke otak dan mengalir di leher
Aterosklerosis pada karotis dapat menyebabkan stenosis (penyempitan) pada pembuluh darah ini, yang dapat bersifat asimtomatik atau menyebabkan gangguan berikut
- TIA yaitu serangan iskemik sementara (kurang dari 24 jam);
- RIND, yaitu serangan iskemik yang berlangsung hingga tiga hari;
- STROKE (atau ICTUS), yaitu iskemia yang meninggalkan efek jangka panjang.
Iskemia otak, tergantung pada area yang terkena, dapat memberikan:
- tiba-tiba kehilangan penglihatan atau bidang visual di salah satu mata (amaurosis sekilas);
- tiba-tiba kehilangan kekuatan atau sensasi di satu lengan, tungkai atau separuh wajah;
- kesulitan mengartikulasikan kata-kata (dysarthria) dengan kemungkinan amnesia;
- pusing parah dan tiba-tiba;
- pingsan (lipotimia).
Diagnosis stenosis karotis (atau vertebral) dilakukan dengan ecodoppler, dan diagnosis hampir selalu dilengkapi dengan CT scan otak dan angiografi batang supraaortik (bergantian dengan angiografi magnetik).
Nilai tekanan darah dan ritme jantung juga harus dipelajari (Holter, ekokardiogram, pemantauan tekanan darah) untuk menyoroti setiap aritmia yang dapat menyebabkan, meskipun dengan mekanisme yang berbeda, gejala yang sama seperti stenosis karotis.
Yang sangat penting dalam mengurangi risiko iskemik adalah terapi anti-platelet dengan obat-obatan (aspirin, ticlopidine?).
Namun, jika stenosis asimptomatik lebih dari 70-80%, atau stenosis bahkan di bawah persentase ini tetapi bergejala, dipastikan, pengobatan arteri karotis diperlukan.
Dalam kasus ini, terapi untuk stenosis arteri karotis dapat terdiri dari dua jenis:
- TEA (thromboendoarteriectomy), yaitu 'pembersihan' arteri karotis secara bedah, yang juga dapat dilakukan dengan anestesi lokal-regional;
- PTA (angioplasti), yaitu dilatasi balon dari arteri sempit, yang dapat dilakukan dengan anestesi lokal.
Operasi ini melibatkan beberapa risiko, tetapi secara statistik ditetapkan bahwa mempertahankan stenosis karotid lebih berisiko daripada mengobatinya.
Jenis intervensi tergantung pada gambaran angiografi dan luas serta lokalisasi stenosis.
Baca Juga:
Kongres Nasional Dewan Resusitasi Kardiopulmoner Spanyol Kembali Pada Tanggal 25 Dan 26 November
Fibrilasi Atrium: Penyebab, Gejala Dan Pengobatan
Keadaan Darurat Gangguan Irama Jantung: Pengalaman Para Penyelamat AS
Patologi Prenatal, Cacat Jantung Bawaan: Atresia Paru
Manajemen Darurat Serangan Jantung
Palpitasi: Apa Penyebabnya Dan Apa Yang Harus Dilakukan
Sindrom Pedang: Penyebab, Gejala, Diagnosis, Pengobatan, Prognosis Dan Kematian
Stenosis Karotis: Apa Itu Dan Apa Gejalanya?
Stenosis Serviks: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati
Angioplasti Koroner, Apa yang Harus Dilakukan Pasca Operasi?
Pasien Jantung Dan Panas: Nasihat Ahli Jantung Untuk Musim Panas yang Aman
Tim penyelamat EMS AS Akan Dibantu Oleh Dokter Anak Melalui Virtual Reality (VR)
Serangan Jantung Diam: Apa Itu Infark Miokard Diam dan Apa Artinya?
Penyakit Katup Mitral, Keuntungan Bedah Perbaikan Katup Mitral
Angioplasti Koroner, Bagaimana Prosedur Dilakukan?
Stenosis Katup Paru Bawaan Dan Anomali Ebstein