Toksoplasmosis: apa saja gejalanya dan bagaimana penularannya?
Toksoplasmosis adalah penyakit menular yang cukup umum yang disebabkan oleh Toxoplasma gondii, parasit yang dapat menginfeksi manusia dan hewan berdarah panas lainnya, termasuk mamalia dan burung.
Kucing adalah satu-satunya inang definitif, yaitu satu-satunya hewan tempat parasit berkembang biak, karena ia melepaskan ookista dalam jumlah besar, sel telur yang sangat resisten yang bertindak sebagai agen infeksi, ke lingkungan.
Penularan terjadi terutama melalui:
- menelan langsung toksoplasma, dengan daging terinfeksi mentah atau setengah matang dan sayuran terkontaminasi yang belum dicuci bersih;
- kontak langsung dengan kotoran hewan yang terinfeksi.
Penyebaran toksoplasmosis
Toksoplasmosis merupakan salah satu penyakit menular yang tersebar luas di seluruh dunia. Insiden penyakit ini paling tinggi di daerah dengan iklim panas dan lembab dan kondisi higienis dan makanan yang buruk.
Karena parasit sangat berbahaya bagi janin ketika tertular selama kehamilan, sebagian besar data epidemiologi di seluruh dunia menyangkut wanita usia subur.
Di Italia, yang dianggap sebagai negara dengan insiden sedang, sekitar 5 dari 1000 wanita tertular infeksi selama kehamilan.
Toksoplasmosis: apa saja gejalanya?
Infeksi Toxoplasma gondii dapat dibagi menjadi dua fase.
Yang pertama, disebut toksoplasmosis primer, sebagian besar tidak menunjukkan gejala, itulah sebabnya sebagian besar orang yang terinfeksi tidak tahu bahwa mereka terinfeksi.
Dalam beberapa kasus, parasit dapat ditemukan dalam darah dan kelenjar getah bening dalam bentuk infeksi langsung, dengan munculnya gejala seperti flu yang khas:
- pembengkakan kelenjar getah bening
- kelelahan
- demam
- sakit kepala
- sakit tenggorokan
- nyeri sendi
- pembesaran hati dan limpa
Untuk ini ditambahkan gejala lebih lanjut dalam kasus toksoplasmosis primer yang parah, seperti peradangan pada area visual mata (yang dapat mengganggu penglihatan) dan otak.
Situasi ini sangat berisiko bagi pasien dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti pasien AIDS.
Tubuh merespons proses infeksi dengan produksi antibodi dan limfosit spesifik: pada titik inilah fase sekunder atau toksoplasmosis pasca-primer dimulai. Parasit tetap berada dalam organisme, meskipun tidak menunjukkan gejala apa pun.
Penurunan pertahanan kekebalan sudah cukup untuk memicu infeksi lagi.
Toksoplasmosis pada kehamilan
Toksoplasmosis menjadi sangat berbahaya selama kehamilan.
Kemungkinan yang juga sangat tinggi adalah parasit yang melewati plasenta dapat menginfeksi janin, menyebabkan cacat pada anak, keguguran atau kematian dalam kandungan.
Konsekuensi serius terjadi terutama ketika infeksi terjadi pada minggu-minggu pertama kehamilan.
Selama trimester ketiga kehamilan, penyakit ini jauh lebih mudah ditularkan: tingkat kemungkinan mencapai 70-90% setelah minggu ke-30, tetapi dalam kebanyakan kasus tidak ada konsekuensi.
Tes untuk toksoplasmosis
Oleh karena itu penting untuk mengidentifikasi keberadaan toksoplasmosis sebelum kehamilan melalui tes sederhana, yang disebut tes Tokso.
Tes dilakukan dengan mengambil sampel darah, yang memungkinkan untuk mencari antibodi IgG dan IgM terhadap parasit, untuk mengetahui stadium akhir penyakit dan untuk mengklasifikasikan wanita dalam kelompok yang dilindungi, rentan atau berisiko.
Selain itu, tes serologis lebih lanjut dilakukan di pusat-pusat khusus.
Pengobatan dan pencegahan toksoplasmosis
Untuk individu yang tidak mengalami defisiensi imun dan wanita yang tidak hamil, tidak perlu menjalani perawatan obat khusus.
Infeksi akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa minggu.
Sebaliknya, jika wanita tersebut terkena toksoplasmosis selama kehamilan, adalah mungkin untuk menghentikan penularan infeksi ke janin melalui pengobatan antibiotik khusus.
Pengobatan yang paling umum digunakan adalah spiramisin, antibiotik yang ditoleransi dengan baik oleh ibu dan janin.
Dari pertengahan semester kedua, ketika amniosentesis mengkonfirmasi infeksi janin, menjadi wajib untuk mengganti spiramisin dengan kombinasi pirimetamin dan sulfadiazin, dengan suplemen asam folat.
Perlakuan yang sama juga diberikan untuk orang dengan HIV atau AIDS; dalam kasus ini, bagaimanapun, terapi tidak boleh dihentikan.
Saat ini tidak ada vaksin terhadap toksoplasmosis yang menjamin pencegahan mutlak.
Namun, ada sejumlah perilaku dan beberapa aturan sederhana yang harus diikuti yang membantu mengurangi risiko tertular penyakit ini secara signifikan.
Wanita hamil, misalnya, harus benar-benar menghindari makan daging setengah matang, yang merupakan sumber utama infeksi.
Oleh karena itu disarankan untuk:
- hindari mencicipi daging selama persiapan;
- cuci tangan dengan sangat baik di bawah air mengalir setelah menyentuh daging;
- cuci bersih sayuran dan buah segar sebelum dikonsumsi;
- cuci bersih semua peralatan dapur dan permukaan yang bersentuhan dengan daging mentah;
- gunakan sarung tangan jika berkebun dan cuci tangan dengan bersih sebelum menyentuh mulut dan mata;
- hindari kontak dengan kucing liar dan, dalam kasus kucing rumahan, gunakan sarung tangan saat mengganti kotoran.
Referensi
SaPeRiDoc (Centro di documentazione sulla salute perinatale, riproduttiva e sessuale)
Baca Juga
Berjemur Selama Kehamilan: Tips Untuk Musim Panas yang Aman
Trauma dan Pertimbangan Unik untuk Kehamilan
Pedoman Pengelolaan Pasien Trauma Hamil
Kesehatan Ibu Dan Anak, Risiko Terkait Kehamilan Di Nigeria
Bagaimana Memberikan Perawatan Medis Darurat yang Benar Untuk Wanita Hamil Dengan Trauma?
Toksoplasmosis, Protozoa Musuh Kehamilan
Tes Kehamilan Terpadu: Untuk Apa, Kapan Dilakukan, Untuk Siapa Direkomendasikan?