Japan samþætta svæðisbundið EMS með læknisþyrlu

Emergency Live | Japan integrated physician-staffed medical helicopters into EMS system image 1

Japan samlagði læknisfræðilega starfsmenn læknaþyrla í EMS kerfið

By Neyðarástand Live On Júlí 24, 2019

Fyrir 2001 höfðu læknisþyrlur, sem japönsk hérað notuðu við neyðarviðbrögð, ekki nægjanlega umönnun. Svo kom læknir-starfandi læknaþyrlakerfi lækna og óx ógurlega. Við skulum sjá hvað það getur gert!

Hérað Miyazaki, staðsett á suðurhluta eyjunnar Kyushu, hóf rekstur læknis-Heli náms út af háskólanum í Miyazaki sjúkrahúsinu árið 2012. Miyazaki er tiltölulega dreifbýli í Japan. Alls íbúar þess eru um ein milljón manns, þar af 420,000 sem búa í höfuðborginni. Þessa nýju áætlun krefst þess að nýtt læknisfræðilegt þyrlukerfi sé vandað HEMS.

Starfsmenn HEMS í japönskum héruðum: lýsing á þessari nýju áhöfn á læknisþyrlum

Landbúnaður er stór hluti hagkerfisins. Landafræði þess er breitt, allt frá ána til fjalllendis. Fyrir komu þyrlunnar með þyrlu, Miyazaki átti sveitarfélaga björgunarþyrlu sem þjónaði víðtæku verkefni sem innihélt lyftaraðgerðir, grunn læknishjálp og brunavörn. Miyazaki notar eldbundið EMS-kerfi, líkt og margar héruðir Japans. Háskólinn í Miyazaki sjúkrahúsinu er stórt háskólasjúkrahús með nýlegri stækkun bráðadeildar og áfalladeildar.

Innleiðing flugvélarinnar í staðbundna kerfið þurfti nokkra mismunandi íhluti og þátttaka margra hagsmunaaðila. Sjúkrahúsið reisti hjálpartæki á staðnum og hvort tveggja Slökkviliðsmenn og embættismenn um allt hérað voru þjálfaðir á afmörkuðum löndunarsvæðum innan þeirra heimkynna. Meira en 200 afmörkuð löndunarsvæði á landsbyggðinni voru greind. Nokkrir lækna á sjúkrahúsinu fóru í umfangsmikla þjálfun og fljúga með nú þegar staðfestu Doctor-Heli forrit. Þetta kynnti síðan aðra lækna staðbundna þjálfun með útskrifaða ábyrgð.

Hvaðan kom valið á HEMS með læknisfræðilega starfsmenn í japönskum héruðum?

Háskólinn í Miyazaki náði einnig til bandarísku systurstofnunar sinnar, Háskólans í Kaliforníu, Irvine, til að geta unnið saman á sviðum samþættingar og þroska EMS kerfisins. Þetta samstarf birtist í svæðisbundinni nýtingarhandbók fyrir flugvélina. Handbókin er ætluð sjúkrabíl sjúkraliða og lækna sem þjóna sjúkrahúsunum. Það miðaði að því að koma viðeigandi stöðlum fyrir nýtingu þessarar nýju auðlindar. Það innihélt nokkra almennar vísbendingar vegna beiðni flugvélarinnar sem og þeirra sem eru byggð á einkennum.

Þessar viðmiðunarreglur voru þróaðar til að endurspegla gildissvið umferðar skurðlækna í Japan og skortur á tilnefndum sérstöðvum innan EMS kerfisins Miyazaki. Handbókin hefur þrjú meginmarkmið. Sú fyrsta er veita skýrar vísbendingar til sjúkraliða í reitnum þegar þetta nýja úrræði ætti að vera beðið um. Í öðru lagi er að auðvelda söfnun betri nýtingargagna, leyfa þroska kerfisins að vera áframhaldandi ferli. Í þriðja lagi er að leggja grunn að stofnun gagnaöflunarkerfis fyrir hjúkrunarfræðinga fyrir alla hérað, þar sem fjallað er um jörð, flug og móttökustöðvar.

Á fyrstu tíu mánuðum aðgerðanna flaug flugvélin yfir 300 verkefni og verkefni hans hefur aukist síðan. Læknir-Heli í Miyazaki héraðinu gefur vel fyrirmynd um hvernig svæðið getur á öruggan hátt tekist að samþætta nýjan loft sjúkrabíl í EMS kerfinu.

The Flugþjónustan í Nakanihon var eitt af fyrstu HEMS fyrirtækjunum sem stýrðu Doctor-Heli áætluninni og það á 25% af læknisþyrlum Japans.

Þegar neyðarástand koma fram, flug hjúkrunarfræðinga og lækna farðu á Stjórn og þeir fljúga til sjúklinga á staðnum. Þeir byrja að veita læknisþjónustu þegar þeir eru enn á lífi. Svæðið þar sem a sértæk læknaþyrla rekur fer frá 70 km til 150 km langt frá sjúkrahúsinu. Auðvitað, kallinn á neyðartilvikum mun ná næsta sjúkrahúsi og það er það sem mun senda þyrluna. Ef slysið er of langt fyrir vegalengd reglugerðarinnar en engar læknisþyrlur eru tiltækar, getur sjúkrahús langt frá einnig sent flugvélar sínar að hluta.

Starfsmenn HEMS: hverjir eru neyðaraðilarnir á læknisþyrlum?

Auk flughjúkrunarfræðings og fluglækna, einnig starfsfólk viðhaldsvirkjunar eru mjög mikilvægir um borð. Þeir framkvæma leiðsögu- og aðstoðarstuðning, samskipti leiða við samskiptamiðstöðina, þeir sjá um fjarskiptakerfi og hjálpa einnig flughjúkrunarfræðingum við mál. Þeir veita einnig viðhald fyrir og eftir flugið. Þess vegna er nærvera þeirra mjög nauðsynleg um borð hvenær sem er.

Áhöfnin um borð er yfirleitt skipuð 1 flughjúkrunarfræðingur og 1 læknir vegna þess að þyngd getu flugvélarinnar. Hvað sem því líður er hugsanlegt að þyrla hýsir nemar en fjöldi fólks getur ekki farið yfir 5 á hverja flugvél. Þyrla EC135 hafa til dæmis takmarkaða staði við 4, sjúklingur innifalinn. Samt sem áður er stjórnendum þyrlanna ekki sama um þjálfun áhafna. Það er mál sjúkrahúss.

Annar mikilvægur félagi er auðvitað flugmaðurinn. Frá þessu ári breyttu japönsk stjórnvöld lögum um EMS þyrluflugmenn. Frá þessu ári, til að vera ráðinn sem HEMS flugmenn, munu keppendur þurfa flugreynslu að lágmarki 1000 flugtíma sem skipstjóri. Eins og fyrir Flugþjónusta Nakanihon, flugmenn hljóta að hafa upplifað að minnsta kosti 1500 flugtíma og 1000 flugtíma fyrir skipstjóra sem eru 50 klukkustundir í sömu flugvél.

Starfsmenn HEMS: hvað er enn að vinna?

Það eru ekki nóg þjálfunarsvæði flugmanna í Japan. Þetta gerir þjálfun flugmanna erfiða. Flugþjónustan í Nakanihon þarf samt að veita þjálfun við slíkar slæmar aðstæður. „Okkur vantar lítið lendingar- eða flugtaksvæði, sem skapar sömu löndunar- / flugtakskort á vettvangi fyrir ab-initio flugmenn. Samt sem áður eru flest frambjóðendasvæðin (leiksvæði almenningsskóla, borgargarður, leikvangur, þjóðgarður, árbakk osfrv.) eru í eigu / stjórnað af sveitarfélögum. Þeir setja sínar eigin reglur um notkun þeirra. “

Svipaðir Innlegg