Stroke Unit mobili: quando i pazienti con sintomi di ictus acuti vengono trattati su un’unità mobile per l’ictus (MSU) e ricevono farmaci anti-coaguli più velocemente, hanno meno disabilità a 90 giorni, ha riportato un recente studio sul New England Journal of Medicine co-autore dell’Indiana Ricercatore della Facoltà di Medicina dell’Università, Jason Mackey, MD

Lo studio ha rilevato che i pazienti trattati con un MSU(Stroke Unit Mobili) avevano maggiori probabilità di ricevere l’attivatore del plasminogeno tissutale farmaco anti-coagulazione (t-PA) rispetto a un’ambulanza dei servizi medici di emergenza (EMS)

Le MSU hanno trattato il 97,1% dei pazienti con t-PA rispetto al 79,5% dei pazienti nel gruppo EMS.

Le MSU hanno anche somministrato t-PA più velocemente dopo l’insorgenza dell’ictus a una media di 72 minuti rispetto ai 108 minuti del gruppo EMS.

“L’ictus è una condizione altamente sensibile al tempo, quindi più velocemente possiamo curare le persone, maggiore è la probabilità che vadano bene”, ha detto Mackey.

“Trattare le persone più velocemente dà al coagulo meno tempo per organizzarsi e rende più facile la rottura”.

Mackey è professore associato di neurologia presso la IU School of Medicine e direttore della IU Health Mobile Stroke Unit.

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Le MSU(Mobile Stroke Unit) sono ambulanze dotate di uno scanner per tomografia computerizzata (TC) e gestite da uno o due paramedici, un tecnico CT e un’infermiera di terapia intensiva

Un neurologo vascolare è disponibile a bordo o tramite telemedicina.

“Una scoperta molto importante in questo studio è che con gli MSU, possiamo trattare molte più persone nella prima ora dopo l’ictus, quando è più alta la probabilità che vadano bene”, ha spiegato Mackey. ”

‘Il tempo è cervello’ è il mantra dell’ictus e ogni minuto che trascorre senza riperfusione è associato a una perdita di 2 milioni di neuroni”.

Lo studio multicentrico a livello nazionale è stato condotto da ricercatori dell’Università del Texas Health Science Center di Houston (UTHealth), dove è iniziato nel 2014 quando il centro ha acquisito il primo MSU nel paese.

Lo studio è stato successivamente ampliato a sei siti aggiuntivi, tra cui IU Health, e ha arruolato 1.515 pazienti in un periodo di sei anni.

Dei pazienti arruolati, 1.047 erano eleggibili per t-PA con 617 pazienti che ricevevano cure da un MSU e 430 pazienti curati da EMS.

Mackey e il suo team di ricerca si sono uniti nell’ultimo anno dello studio e hanno contribuito con 13 pazienti alla popolazione di arruolamento.

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La MSU di IU Health è l’unica nello stato dell’Indiana e una delle sole 20 MSU negli Stati Uniti

“Dimostrare che queste unità sono efficaci nell’aiutare i pazienti con ictus ci aiuterà a costruire sistemi di assistenza migliori per i nostri pazienti con ictus in tutto il paese ,” ha spiegato.

“In questo momento, la maggior parte di queste unità sono finanziate attraverso la filantropia e abbiamo bisogno di un rimborso migliore per garantire la sostenibilità: i dati positivi aiuteranno (Centers for Medicare e Medicaid Services) e altri pagatori”.

Per approfondire:

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Fonte dell’articolo:

Indiana University