ארגון רשת הצלה ושימוש באמבולנס בפקיסטן
ארגון רשת הצלה ושימוש באמבולנס בפקיסטן: ארגון הבריאות העולמי (WHO) מדגיש מאוד את חשיבותם של שירותי רפואה דחופה (EMS) להפחתת התמותה הקשורה לתאונות דרכים (RTA) ולמצבים רגישים בזמן לחריפה כמו כאבי חזה, שבץ וכו '. .
הערכה וטיפול מהירים יכולים לשפר באופן ניכר את תוצאות ההישרדות אצל המטופל (1-5).
השימוש המדווח בשירותי EMS הוא 4.1% בלבד באוכלוסיית המדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית (LMIC) בהשוואה לשימוש בשיעור 14.2% עד 30% במדינות בעלות הכנסה גבוהה (6).
ניתן לייחס את ההבדל בזמינות ירודה ויעילות של מתקנים כמו אמבולנס שירותים, צוות פרא-רפואי ו טריוויה (7).
מחקרים מצביעים על כך שעם שימוש נכון ב- EMS ב- LMIC, ניתן להפחית כמעט 90% ממקרי המוות כתוצאה מ- RTA ל -45% וכמעט שליש ממקרי המוות מסיבות אחרות ניתן למנוע (1,2).
שימוש באמבולנס בפקיסטן, היעדר הנחיות EMS
בפקיסטן, במשך שנים רבות לא היה פרוטוקול EMS מתאים והנחיות.
עיקר השירותים ניתנו על ידי ארגון פילנתרופי שנקרא קרן אדהי (EF) שקיבלה הכרה בספר השיאים של גינס על הקמת שירותי רשת האמבולנסים המתנדבים הגדולים בעולם.
על פי הסטטיסטיקה של מרץ 2016, יותר מ -1,800 אמבולנסים פרטיים של EF הוצבו באזורים עירוניים וכפריים שונים בפקיסטן, כולל הכבישים הבין עירוניים (8).
מטרתו העיקרית של שירות זה הייתה להגיע לאתר האירוע ולהעביר את החולים מיד לבית החולים הסמוך.
בנוסף לכך, אמבולנסים אלה שימשו גם להעברת חולים בין מתקני בריאות שונים או להעברת גופות מבית חולים למגוריהם כשירות ציבורי (9, 10).
למרות ש- EF יש וממשיכה לשרת את המדינה על ידי יצירת גישה יעילה וקלה לחולים שנפגעו להגיע לבית החולים, היא חסרה כוח אדם מיומן ו חוֹבֵשׁ טיפול.
פקיסטן, האמבולנס במערכת הצלה 1122
בשנת 2004 הוקמה במחוז פונג'אב מערכת טיפול טרום בית חולים במימון ממשלתי בשם "הצלה 1122".
שירותיה הוצעו לראשונה בלהור אך התרחבו בהדרגה בכל הערים הגדולות במחוז פנג'אב (9).
האמבולנסים שלהם מורכבים ממכשירי מעקב חולפים ותקשורת אלחוטית לניטור ולשיפור היעילות של המערכת, מה שמבטיח זמן תגובה ממוצע של שבע דקות עם צוות פרא-רפואי מאומן עם הכישורים הדרושים כדי לבדוק את חיוני המטופל, לבצע בדיקה גופנית והערכה. זה כלל גם לספק למטופל תמיכת חיים בסיסית, החייאה, ניהול שטפי דם, הלם, כוויות, שברים, שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה חבל או פציעות אחרות.
הצלה 1122 תורמת גם בהכשרת מחלצי כיבוי ומים יחד עם גורמי אסון וחירום.
הם יזמו גם תוכנית בטיחות קהילתית לחינוך אזרחים לגבי כישורי הצלת חיים בסיסיים.
עד כה, שירותי אמבולנס לשעת חירום שלהם חילצו מיליוני קורבנות של מצבי חירום רפואיים חריפים, אסונות ותאונות דרכים במיוחד בגלל היסוסם של אנשים לעזור להם מסיבות רפואיות-משפטיות (10).
אף על פי שיוזמות שננקטו על ידי הצלה 1122 ומעט ארגונים פילנתרופיים אחרים שיפרו את מעמד הטיפול טרם בית החולים בערים רבות בפונג'אב, במחוזות לא מפותחים של פקיסטן עדיין אין מערכת נאותה של EMS.
עם זאת, ממשלת פקיסטן יחד עם ארגונים אלה עשויים להעלות בעתיד הקרוב רפורמות מתאימות שעשויות להיות חלות ברחבי פקיסטן.
המאמר נכתב לחירום בשידור חי על ידי ד"ר רביה אנייס
קרא גם:
הפניות ומקורות:
1) זיא ן, שחזד ה ', בקיר ס', שאוקאט ס ', אחמד ח', רובינסון ג ', חיידר א.א, רזאק ג'יי שימוש באמבולנס בפקיסטן: ניתוח נתוני מעקב ממחלקות החירום בפקיסטן. BMC Emerg Med. 2015; 15 ספקים 2 (ספקים 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 11. דצמבר. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. שימוש באמבולנס בפקיסטן: ניתוח נתוני מעקב ממחלקות חירום בפקיסטן (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. מערכות חירום רפואיות במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית: המלצות לפעולה. איבר הבריאות העולמי. 2005 אוגוסט; 83 (8): 626-31. Epub 2005 22 בספטמבר. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. דיוק מסך שבץ מחוץ לבית החולים במצב עם פרוטוקול שירותי רפואת חירום לניתוב חולים למרכזי שבץ חריף. אן אמרג מד. נובמבר 2014; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014 באפריל 18. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. הגדרה מחדש של שעת הזהב לפגיעות ראש קשות בסביבה עירונית: ההשפעה של זמני הגעה לפני בית החולים על תוצאות המטופלים. פציעה. 2013 מאי; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.injury.2012.01.011. Epub 2012 14 בפברואר. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. ייעול של ניהול שבץ לפני בית החולים: שעת הזהב. Lancet Neurol. יוני 2013; 12 (6): 585-96. דוי: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. השפעת הובלת אמבולנסים על השימוש במשאבים במחלקת החירום. Acad Emerg Med. מרץ 2004; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.
7) רודסארי ב.ס., נתנס א.ב., ארארולה-ריזה ג ', קמרון פ', אזרחי הראשון, גריגוריו ג'י, גרואן ר.ל., קופסל TD, לקי FE, לפרינג ר.ל, ליברמן M, Mock CN, אוסטרן HJ, פטרידו E, שילדהאואר TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. מערכות שירות רפואי חירום (EMS) במדינות מפותחות ומתפתחות. פציעה. ספטמבר 2007; 38 (9): 1001-13. דוי: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007 יוני 20. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/
9) וואסם ח ', נייסר ר', רזאק ג'א. הקמת שירות חירום מצליח לפני בית החולים במדינה מתפתחת: ניסיון משירות הצלה 1122 בפקיסטן. Emerg Med J. 2011 יוני; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub, 2010 15. ספטמבר. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Ahthtar T, Khan M, Khan UR. הערכת טיפול רפואי דחוף במדינות בעלות הכנסה נמוכה: מחקר פיילוט מפקיסטן. BMC Emerg Med. 2008 3 ביולי; 8: 8. דוי: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)