שאלות בנושא בדיקת וירוס קורונאווירי? אוניברסיטת ג'ון הופקינס משיבה

נגיף הרומן Coronavirus עדיין נמצא בתוכנו וכולם ברחבי העולם והבדיקות בדרכם לתת הסברים נוספים ככל האפשר. אוניברסיטת ג'ון הופקינס ענתה על שאלות רבות בבדיקת COVID-19 ונתנה גם את התשובות.

אוניברסיטת ג'ון הופקינס החלה במחקר על נגיף הקורנו-וירוס ונתנה גם תשובות רבות עליו. היום אנו רוצים לשתף אתכם ברשימת השאלות השכיחות ביותר בבדיקת COVID-19.

מי התחיל את יוזמת בדיקת התובנות ומדוע?

הוא נולד בתמיכת הפילנתרופיות של בלומברג וקרן סטברוס ניארכוס. הם שותפים פילנתרופיים ארוכי טווח של האוניברסיטה, בנוסף לעידודו של הסנטור מארק וורנר. יוזמת ה- COVID-19 Testing Insights משקפת שיתוף פעולה בין תחומי בין כמה קבוצות באוניברסיטת ג'ונס הופקינס. בינינו, בית הספר לבריאות הציבור של בלומברג, המעבדה לפיזיקה יישומית, המרכז לביטחון בריאות, המרכז למדע מערכות והנדסה (CSSE) בבית הספר להנדסה לבנה, והמרכזים להשפעה אזרחית הנתמכת בחלקה על ידי בלנתברג הפילנתרופיות.

פרויקט המעקב אחר COVID של אטלנטיק, ESRI וספריות JHU Sheridan מספקים נתונים ותמיכה טכנית, בעוד שקובעי מדיניות מרחבי המדינה, כולל ברמה הפדרלית, חיפשו מרכז מרכזי למידע ונתונים על בדיקות. הם ממונים על הערכת תוכניות לפתיחה מחודשת לכלכלות ותגובות מדיניות מלאכה כדי להתמודד עם התפשטות המחלה.

יוזמת בדיקות התובנות החדשה תספק משאב כזה ותעזור להנחות מנהיגים כאשר הם שוקלים כיצד ומתי לפתוח מחדש.

 

כיצד מאבחנים COVID-19? - אוניברסיטת ג'ון הופקינס נגד וירוס הקורונוב

שיטות מבוססות PCR הן בבסיס כמעט כל בדיקות האבחון של COVID-19. בשיטות אלה ניתן לאבחן רק מישהו עם COVID-19 אם הוא נגוע באופן פעיל. בארצות הברית, נכון להיום, רוב הבדיקות האבחנתיות לבדיקת COVID-19 נבדקו בניתוחי nefopharyngeal או oropharyngeal (מטליות אף או גרון). לאחר מכן, ה- FDA העניק אישור לשימוש חירום למעבדה לבדיקת רוק של חולים.

 

אוניברסיטת ג'ון הופקינס: מהן המגבלות לבדיקות אבחון COVID-19?

עם כל בדיקת אבחון, קיים פוטנציאל לשלילת שווא או לחיוב שגוי. בבדיקות COVID-19 הקיימות בארצות הברית, היו דיווחים על בדיקות שליליות כוזבות אצל חלק מהמטופלים. בדיקות שליליות שקריות יכולות להתרחש אם לא הושג דגימה כראוי או אם חולה נבדק מוקדם מדי או מאוחר מדי בזיהום שלהם. שגיאת מעבדה היא גם גורם אפשרי לתוצאות בדיקות שגויות-שליליות. לעומת זאת, דוחות חיוביים כוזבים פחות נפוצים.

 

למי יש לבדוק נגיף קורונה?

אוניברסיטת ג'ון הופקינס מדווחת כי יש לבחון אנשים הסובלים מתסמינים של נגיף קורונה, כך שיידעו אם יתבודדו מאחרים. כמו כן מצוין בדיקת אנשים אסימפטומטיים. המלצות לגבי מי צריך או מי יכול להיבחן לשנות מצב על ידי מדינה. עם זאת, המגבלות הנוכחיות ביכולת הבדיקה הגבילו את מי שעשוי להיבחן ל- COVID-19.

זה קורה שמדינות מסוימות עם מספר רב של מקרים של נגיף קורונוב ביקשו שמי שלכאורה חווה תסמיני COVID-19, להימנע ממתקני בריאות אלא אם כן הם חווים תסמינים חמורים. זה אמור לקרות מכיוון שלכאורה אנשים אלה סובלים מוירוס קורונה.

 

מהן בדיקות סרולוגיה וכיצד משתמשים בהן?

הן בדיקות מבוססות דם וניתן להשתמש בהן לאיתור פתוגן מסוים אצל אנשים. בדיקות סרולוגיה פועלות כבקרות נוגדנים או חלבונים ספציפיים המיוצרים על ידי הגוף כתגובה לזיהום. לכן זה יכול להיות מועיל לקבוע אם מישהו נדבק בעבר בנגיף הקורונה, האם הם מעולם לא פיתחו תסמינים של המחלה.

לעומת זאת, בדיקות ה- PCR המשמשות לאבחון מקרים פעילים של COVID-19 יכולות רק להצביע על נוכחות של חומר גנטי נגיפי במהלך תקופת ההדבקה הפעילה ואינן מצביעות על כך שאדם נדבק והחלים לאחר מכן.

 

אוניברסיטת ג'ון הופקינס: המגבלות של בדיקות סרולוגיה לנגיף קורונה והזמן לקבלת תוצאות

על מנת לבצע בדיקות ואבחון על וירוס כורון, על המעבדות לבקש את אישור השימוש בחירום (EUA) מאישור ה- FDA. בבדיקות סרולוגיה, בניגוד לבדיקות PCR, לא ניתן להשתמש כדי לאבחן את מחלת ה- COVID-19. בעוד שלאנשים נגועים ישנה חסינות מסוימת, לא ברור כמה וכמה זמן.

ה- FDA העניק שיקול דעת רגולטורי לכל חברה שמפתחת בדיקות סרולוגיה ואינה דורשת מהן להגיש בקשה לקבלת איחוד אירופי. כתוצאה מכך, לא נערכה הערכה רשמית של ביצוע בדיקות סרולוגיה הקיימות כיום. כמה דיווחים העלו חשש לגבי תקפותן של בדיקות סרולוגיה המשמשות כיום. החוקרים NIH, ה- FDA, CDC והחוקרים האקדמיים נמצאים בתהליך אימות של בדיקות סרולוגיה.

לגבי מבחן הזמן, חשוב מאוד להתחשב בזה. יחד עם זאת, חשוב מאוד לדעת תוצאות בזמן הנכון לתמוך באמצעים לבריאות הציבור לבקרת COVID-19. ככל שמטופלים יקבלו תוצאות מבחן מוקדם יותר, ניתן לבודד את האנשים הנגועים במוקדם ולשבור את שרשרת ההולכה.

נכון לעכשיו, זמן קבלת תוצאות הבדיקה בארה"ב יכול להשתנות בהתאם למספר גורמים. טכנולוגיות בדיקה שונות מניבות תוצאות בטווחי זמן שונים. לדוגמה, כמה מכונות בדיקה מבטיחות תוצאות תוך פחות מ- 30 דקות, בעוד ששיטות מעבדה מסוימות עשויות להימשך שעות. אם מתקן בריאות צריך לשלוח בדיקה למעבדה נפרדת, זה יכול לקחת זמן נוסף עקב מעבר - יום או יותר תלוי כמה המרחק מהמתקן מהמעבדה. ייתכן שייקח זמן נוסף להעביר את תוצאת הבדיקה לספק שירותי הבריאות ולמטופל. ברחבי ארה"ב דווח על עיכובים בבדיקות בגלל מחסור באספקת בדיקה.

 

האם חולים צריכים לשלם כדי להיבדק ואיפה אנשים הולכים למבחן? אוניברסיטת ג'ון הופקינס עונה על וירוס הקורנו

במארס 2020 עבר הקונגרס האמריקני והנשיא חתם בחוק את חוק התגובה הראשונה למשפחות וירוסים, המחייב תוכניות ביטוח ממשלתיות ופרטיות בכדי לכסות את עלויות בדיקת ה- COVID-19. החוק אינו מגן מפני חיובים מחוץ לרשת או חיובים בגין ביקורים בגין זיהום נגיף קורונוס שאינו מביא לבדיקה. בעוד שהקונגרס הקצה כספים לבחינת הבלתי מבוטחים, יתכן שחלק מהאנשים ללא ביטוח יחויבו בכל זאת. החוק אינו מכסה את עלויות הטיפול ב- COVID-19.

אתרי הבדיקה משתנים לפי מדינה ויישוב. במקומות מסוימים, בדיקות מוצעות רק במתקני הבריאות ועשויות להיות שמורות לחולים המאושפזים. מדינות מסוימות הקימו אתרי בדיקות קהילתיות, כגון מרפאות בדיקה דרך הכניסה.

 

יש חוסר עקביות בין בדיקות נתונים לנגיף קורונה. למה?

מדינות מסוימות בארה"ב מדווחות על בדיקות חיוביות בנפרד מבדיקות שליליות, מה שעשוי להראות כי 100% מהבדיקות שלהן היו חיוביות או שליליות באותו יום. הדוח של נתוני רכיבי הבדיקה מגיע עם קצב שונה, או שהם עשויים אפילו לשנות את האופן שבו הם מדווחים על קטגוריות נתונים לאורך זמן, כל אלה יכולים להשפיע על חישובי קצב החיוב. חשוב מאוד לעקוב אחר כל תוצאת בדיקות של המדינה, על מנת לאמוד את התפשטות נגיף העטרה בארה"ב.

כאשר מדינות מדווחות על מספר בדיקות הנגיף הנגיף שביצעה, זה אמור לכלול את מספר הבדיקות הנגיפיות שבוצעו ואת מספר החולים שעבורם בוצעו בדיקות אלה. בנוסף, הם לא צריכים לכלול בדיקות סרולוגיה או נוגדנים לדוח. אלה אינם משמשים לאבחון זיהום פעיל ב- COVID-19 והם אינם מספקים תובנות לגבי מספר המקרים של אבחון COVID-19 או האם די בבדיקות ויראליות בכדי למצוא זיהומים המתרחשים בכל מדינה.

נכון לעכשיו, מדינות לא יכולות להבחין בבדיקות הכוללות שמנוהלות ממספר האנשים שנבדקו. זוהי מגבלה חשובה לנתונים הזמינים למעקב אחר בדיקות בארה"ב, ומדינות צריכות לפעול כדי לטפל בהן.

 

קרא גם

טיפול בפלזמה ו- COVID-19, הנחיות בתי החולים באוניברסיטת ג'ון הופקינס

COVID 19 בבוליביה, שר הבריאות מרסלו נבג'אס נעצר בגלל שערוריית "המאווררים המוזהבים"

ניסוי כלבי גילוי COVID 19: ממשלת בריטניה נותנת 500,000 ליש"ט לתמיכה במחקר

ב- COVID 19 במיאנמר, היעדרות האינטרנט חוסמת את המידע הרפואי לתושבים באזור ערקאן

סנגל: דוקטור רכב נלחם COVID-19, המכון הפוליטכני של דקר מציג לרובוט חידושים נגד COVID

 

מקור

 

אולי תרצה גם