תוצאות טובות יותר של שבץ מוחי? סקירה שיטתית
מה לעשות כדי להשיג תוצאה טובה יותר בחולי שבץ? אחד הפתרונות יתחיל מהניתוח של העמודעיכוב מהיר בכניסה לבתי חולים עם תסמיני שבץ מוחי.
נראה שזה נותר אחד מה חסמים גדולים טיפול בטרומבוליזה, מה שמוביל לשימוש לא מיטבי בעולם.
מאמר זה מדווח על מחקר שבוצע בשנת 2015 בדבלין. מטרת מחקר זה היא הפחתה בחולה שבץ עיכובים על ידי קידום הסימנים והתסמינים של אירוע מוחי.
באותה עת לא היו עדויות עקביות לכך להראות כי התערבויות כאלה גורמות לתגובות התנהגותיות לא הולמות תסמיני שבץ מוחי.
שיפור התוצאה הרפואית של חולי השבץ: שיטות
לבחון האם התערבויות חינוכיות פומביות היו מוצלחות בהפחתת עיכוב החולה עד ל"הוס "pital ישtion עם שבץ תסמינים, החוקרים ערכו חיפוש שיטתי בספרות וסינתזה עלילתית הם השתמשו בנתונים של MEDLINE, סיןHL, ו מסדי נתונים של PsycINFO.
המטרה העיקרית הייתה לזהות מחקרים כמותיים עם נקודות קצה התנהגותיות ניתנות למדידה. בין נקודות הקצה היה זמן להצגת בית חולים, שיעורי תרומבוליזה, אמבולנס להשתמש, ו מחלקת חירום (ED) מצגות עם שבץ מוחי.
תוצאות שבץ מוחי: תוצאות
XNUMX מחקרים עמדו בקריטריוני ההכללה: ניסוי מבוקר אקראי אחד, שתי סדרות זמן ניתוחים, שלושה בקרותנערך לפני ואחרי מחקרים, חמישה היו מבוקרים לפני ואחרי הלימודים, שני מחקרי תצפית בדיעבד, ושני מחקרי תצפית פרוספקטיביים.
מחקרים היו באיכות הטרוגנית; לפיכך, מטא-אנליזהs לא היה ריאלי. Thiמחקרים שנבדקו בית החולים עיכובעם עשרהs סימןנמליםב עיכוב פִּי, בעוצמה מגוונת של השפעה.
שמונה מחקרים בדקו שיעורי פקקת, כאשר רק שלושה מחקרים דיווחו עלייה משמעותית סטטיסטית במתן טרומבוליזה. חמישה מחקרים בדקו אמבולנס שימוש, וארבעה דיווחו על נתונים סטטיסטייםעליה משמעותית בהובלות אמבולנס בעקבות ההתערבות.
שלושה מחקרים שבדקו מצגות מחלות דיווחו באופן משמעותי עלו מצגות ED לאחר ההתערבות. התערבויות חינוכיות ציבוריות השתנו מאוד על סוג, משך ותוכן, כאשר תיאור של התפתחות התערבות נעדר במידה רבה ממחקרים, הגבלת שכפול אפשרי של התערבויות מוצלחות.
תוצאות משבץ טובות יותר: מסקנות
תופעות התערבות חיוביות דווחו ברוב המחקרים; איךVer, חולשות מתודולוגיות הניכרות במספר מחקרים הגבילו את ההכללה של הנצפים אפקטים.
הדיווח על תכנון התערבות ספציפי היה בלתי אופטימלי ועכב את זיהוי מרכיבי התערבות מרכזיים לצמצום עיכוב החולה. מסירה מקבילה של ציבורי ו מקצועי התערבויות lחיקוי מה היא זהותב מוצלח התערבות רכיבים.
A היעדר מחקרים על איכות מתודולוגית קולית באמצעות מינימום מבוקר לפני ואחרי העיצוב was מזהים את זה מחדשנוףובכך לימודים המשלבים מחקר קפדני תכנון נדרש לחיזוק הראיות להתערבויות ציבוריות להפחתת עיכוב המטופלים בשבץ מוחי.
היתרונות הקליניים הפוטנציאליים של התערבות ציבורית הם מרחיקי לכת והאתגר נשאר בתרגום שיפורי ידע וכוונות התנהגות נכונות למתאימים התנהגות כאשר אירוע מוחי.
הודעות קשורות
