תאימות ואינטראקציות בין אלכוהול וסמים: מידע שימושי למחלצים

שימוש לרעה באלכוהול או צריכת אלכוהול הם גורם שהמצילים מתמודדים איתו כל הזמן וצריכים לקחת בחשבון בעבודת החילוץ שלהם

לכן חשוב להבין כיצד צריכת אלכוהול משפיעה על מתן תרופות.

אלכוהול וסמים המשמשים בקרדיולוגיה

אתנול מסוגל ליצור אינטראקציה עם תרופות לב רבות, במיוחד תרופות אנטי-אנגינליות, נוגדות יתר לחץ דם, תרופות אנטי-ריתמיות וקרדיוטוניות.

כמעט בכל המקרים, השילוב של אלכוהול ותרופות מקבוצות אלו יוביל להשפעות שליליות, בין אם מדובר בשינוי ביעילות התרופה, ביטוי של תופעות לוואי או תופעות רעילות.

יש להימנע מאלכוהול בעת נטילת התרופות הבאות:

- nitropreparatives (ניטרוגליצרין, איזוסורביד וכו');

- חוסמי תעלות סידן (אנפרילין, ורפמיל, דילטיאזם, לרקנידיפין);

- חומר נגד יתר לחץ דם clonidine הפועל באופן מרכזי;

- חוסמי בטא (אטנולול, ביסופרולול);

- מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין (ליסינופריל, אנלפריל, quinapril);

- אנטגוניסטים לקולטן לאנגיוטנסין II (לוסארטן);

- משתנים (היפותיאזיד ואחרים);

- גליקוזידים לבביים (דיגוקסין, דיגוקסין);

- תרופות נגד הפרעות קצב (אמיודרון).

אתנול ותרופות המשפיעות על קרישת הדם

אתנול בשילוב עם נוגדי קרישה דרך הפה עקיפים (sinkumar, warfarin) עשוי להפחית ולהגביר את השפעתם.

התגובה לצריכת אלכוהול היא אינדיבידואלית ותלויה במינון, באופי צריכת האלכוהול ובמצב הכבד.

אפשר להשוות את פעולתו (בצורת פקקת) ואת התחזקותו (בצורת דימום חמור בזמן פציעות, ניתוחים).

בשילוב עם חומצה אצטילסליצילית, הוקמה שיפור תלוי מינון של השפעתה נוגדת טסיות על ידי אתנול.

אלכוהול וחומרים היפוגליקמיים

לאלכוהול יש השפעה שלילית על הטיפול בסוכרת.

אתנול, כאשר הוא נבלע, גורם תחילה לרמות הגלוקוז לעלות ואז לרדת.

תנודות בריכוז הגלוקוז בדם משפיעות לרעה על מצב המטופל וגם הופכות את התמונה במהלך מדידות הבקרה.

כאשר שותים אלכוהול במהלך טיפול בתרופות אנטי-סוכרתיות, במיוחד נגזרות של סולפונילאוריאה (גליבנקלמיד, גליקלאזיד, גלימפיריד), הסיכון להיפוגליקמיה עולה.

בתורו, תרופות נוגדות סוכרת מסוג סולפונילאריאה מאטים את חילוף החומרים של אלכוהול.

ההשפעה ההיפוגליקמית של אינסולין יכולה להיות מוגברת ונחלשת על ידי חומרים אלכוהוליים.

חולים הנוטלים מטפורמין נמצאים בסיכון מוגבר לחמצת לקטית עם צריכת אלכוהול כרונית.

אלכוהול וסמים המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית

משככי כאבים אופיואידים (פנטניל, פרומדיול, טרמדול, בופרנורפין וקודאין, המהווים חלק ממשככי כאבים ותרופות לשיעול משולבות), תרופות אנטי פסיכוטיות (כלורפרומאזין וכו'), תרופות הרגעה (בעיקר בנזודיאזפינים), תרופות היפנוטיות (ברביטורטים) הן בעלות השפעה מדכאת על העצבים המרכזיים. מערכת.

אלכוהול משפר את ההרגעה, יכול לגרום לפגיעה בזיכרון, קואורדינציה, אובדן הכרה, דיכאון של מרכז הנשימה.

תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון (דיפנהידרמין, טבגיל, סופרסטין, קטוטיפן, דיאזולין, פיפולפן) עם אלכוהול מראות תכונות הרגעה בולטות יותר.

כאבי ראש, נמנום, עייפות, אובדן הכרה עלולים להתרחש.

צריכת אלכוהול ותרופות נוגדות דיכאון-מעכבי מונואמין אוקסידאז (ניאלמיד, איפרוניאזיד) עלולה להוביל ל'תסמונת טיראמין', המתבטאת בקצב לב מוגבר, התכווצות כלי דם, עלייה בלחץ הדם עם סיכון למשבר יתר לחץ דם.

אתנול יכול להאט את הביו-טרנספורמציה בכבד של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (אמיטריפטילין, מפרוטילין, קלומיפרמין, אימיפרמין).

התוצאה יכולה להיות יתר רדידות, הפרעות קצב, עוויתות, הזיות ומצבים מסכני חיים אחרים עד לתרדמת.

שימו לב! בשל פעולתו על מערכת העצבים המרכזית, אתנול הוא מדכא, ולכן הוא אינו תואם מבחינה פרמקודינמית לכל תרופה נוגדת דיכאון.

אלכוהול גם יוצר אינטראקציה עם סמים אחרים הפועלים באופן מרכזי.

בהשפעה בו-זמנית של התרופות האנטי-הקאות מטוקלופרמיד ואתנול, ההרגעה גוברת.

ברומוקריפטין, המשמש להפסקת הנקה, נסבל גרוע יותר בשילוב עם אתנול, שעלול להתבטא בישנוניות, ירידה בלחץ הדם, עייפות, טכיקרדיה ותגובות שליליות אחרות.

בקלופן מרפה השרירים מגביר את ההשפעה המעכבת של אתנול.

קבלה משותפת גורמת לחולשה כללית, נמנום, סחרחורת, הורדת לחץ דם.

קפאין מקל על חדירת אתנול למוח דרך מחסום הדם-מוח, וכתוצאה מכך מתרחשת שיכרון עמוק יותר.

צריכת אלכוהול משותפת בגוף עלולה להוביל למשבר יתר לחץ דם.

השפעות משותפות של אלכוהול וסמים על הכבד

אלכוהול עצמו הוא רעיל לכבד ונטילתו יחד עם תרופות שעלולות להפריע לתפקוד הכבד הופכת למגרה כפולה.

אקמול, המהווה חלק ממשככי כאבים ותרופות רבות לזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה במינון טיפולי, עלול לגרום לנזק חמור לכבד בשילוב עם אלכוהול.

מטרונידזול עם אתנול יכול גם לגרום לרעילות בכבד.

אנטיהיסטמינים מהדור השני מחזקים את ההשפעה ההרסנית של אלכוהול על הכבד.

אלכוהול עם furazolidon, דוקסיציקלין, צפלוספורינים (cefamandol, cefoperazone), נגזרות היפוגליקמיות של סולפונילאוריאה גליבנקלמיד, גליקלאזיד, גלימפיריד), איזוניאזיד, אמצעי מניעה אוראליים - שילובים כבדים לכבד.

אינטראקציה פרמקולוגית מסוכנת של סטטינים עם אתנול עקב סיכון לרעילות בכבד, התפתחות שחמת ואי ספיקת כבד.

שימוש מתמשך ארוך טווח באלכוהול, במיוחד במינונים גבוהים, משפיע לרעה על מצב הכבד, מה שמוביל בסופו של דבר לשחמת.

הפטוציטים נהרסים והכבד כבר לא יכול להתמודד עם נטרול התרופות, ולכן בתנאים אלו על הרופא להתאים את המינונים בעת רישום תרופות רבות.

אלכוהול ושילובים אחרים

השימוש המשולב באתנול עם NSAIDs, כגון piroxicam, meloxicam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, nimesulide, כמו גם עם חומצה אצטילסליצילית, מגביר באופן משמעותי את הסיכון לאולצרוגניות ודימום ממערכת העיכול העליונה.

אלכוהול יכול לבטל את היעילות של אמצעי מניעה אוראליים, ובתמורה להאט את חילוף החומרים של אלכוהול אתילי.

אתנול ואנטיביוטיקה

חלק מהאנטיביוטיקה הנ"ל, תרופות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-פטרייתיות עם אלכוהול גורמות לתסמונת ה'אצטלדהיד' הבלתי רצויה.

לאנטיביוטיקה אחרת אין התוויות נגד קפדניות לשימוש עם אלכוהול.

אלכוהול מוריד את תכולת הדוקסיציקלין בפלזמה, מה שאומר שייתכן שלא יינתן האפקט הטיפולי הנכון.

קרא גם:

חירום בשידור חי אפילו יותר... בשידור חי: הורד את האפליקציה החינמית החדשה של העיתון שלך עבור IOS ואנדרואיד

שימוש לרעה באלכוהול ותקיפות לחובשים: יש בעיה גדולה באנגליה

שיחות EMS הקשורות לאלכוהול באוניברסיטאות בארה"ב - כיצד מפה יכולה להוריד את כוונות ה-ALS?

סטטיסטיקת הצלה: סמים ואלכוהול גורמים ל-4,600 תאונות דרכים באיטליה מדי שנה

מקור:

Feldsher.ru

אולי תרצה גם