ההבדל בין tracheotomy ל tracheostomy
טרכאוטומיה בתחום הרפואי מתייחסת להליך כירורגי המאופיין בחתך כירורגי של קנה הנשימה, במטרה ליצור נתיב אוויר חלופי בצוואר המטופל לפה/אף הטבעי.
טרכאוסטומיה בתחום הרפואי מתייחסת להליך כירורגי המשמש ליצירת פתח (או סטומה) ב צוואר, בגובה קנה הנשימה.
זה נעשה על ידי חיבור קצוות של חתך עור, שנעשה בצוואר, לצינור הקנה.
לאחר חיבור שני הפתחים, מוחדר צינור קטן, הנקרא צינורית טרכאוסטומיה, המאפשר לשאוב אוויר לריאות ולנשימה.
טרכאוסטומיה היא בדרך כלל תרופה ארוכת טווח.
טרכאוטומיה וטרכאוסטומיה: זמנית או קבועה?
בשני המקרים ברור שהמטרה משותפת והיא לאפשר נשימה אצל אנשים, אשר מסיבות שונות – זמניות או קבועות – אינם יכולים לנשום פיזיולוגית.
עם זאת, שני המונחים אינם נרדפים ומציינים טכניקות שונות, המשמשות בפתולוגיות ומצבים שונים, אם כי במקרים מסוימים הם חופפים.
טרכאוטומיה כוללת יצירת פתח זמני תמידי בקנה הנשימה, המתבצע בחתך פשוט בצוואר שדרכו מוחדר צינור המאפשר מעבר אוויר; קנה הנשימה, לעומת זאת, היא לרוב (אך לא בהכרח) קבועה וכרוכה בשינוי של דרכי הקנה.
טרכאוטומיה: מתי היא מתבצעת?
פעולה זו מתבצעת במצבים שונים, למשל:
- באופן שגרתי בחולים הזקוקים לאינטובציה אנדוטרכיאלית לתקופות בדרך כלל יותר משבוע (למשל תרדמת ממושכת);
- בתחילת ניתוח ראש וצוואר שהופך אינטובציה דרך הפה לבלתי אפשרית;
- במצבי חירום, במקרה של חסימת דרכי אוויר עליונות המונעת נשימה תקינה.
בתום אינטובציה, ניתוח ומקרי חירום, מסירים את הטרכאוטומיה, אלא אם היא הכרחית מסיבות בלתי צפויות.
טרכאוסטומיה: מתי היא מתבצעת ומתי היא לא קבועה?
טרכאוסטומיה מבוצעת בדרך כלל כתרופה קבועה בכל המצבים (רציניים או לא רציניים) בהם לא צפויה התאוששות של יכולת נשימה תקינה.
מקרים אופייניים של שימוש בטרכאוסטומיה הם:
- במקרים של אי ספיקה נשימתית (במקרה של איקטו, תרדמת, שיתוק, טרשת צדדית אמיוטרופית (ALS), טרשת נפוצה וכו')
- במקרה של חסימה/חסימה של דרכי הנשימה העליונות (למשל מסרטן הגרון);
- במקרה של הצטברות נוזלים בתוך דרכי הנשימה התחתונות ובריאות (במקרה של טראומה, זיהום חמור או פתולוגיות המונעות שיעול, כגון שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה ניוון שרירים)
כאשר ההפרעה הנשימתית ממושכת אך ניתנת לטיפול, הטרכאוסטומיה עשויה לייצג פתרון זמני, אך משך זמן בינוני, מיושם בזמן ההמתנה להחלמת המטופל: כאשר הפתולוגיה נרפאה, ניתן להסיר את הטרכאוסטומיה.
קרא גם:
בריטניה / חדר מיון, אינטובציה לילדים: ההליך עם ילד במצב חמור
אינטובציה אנדוטרכאלית בחולי ילדים: מכשירים לדרכי הנשימה הסופרגלוטיות
מחסור בתרופות הרגעה מחמיר את המגיפה בברזיל: תרופות לטיפול בחולים עם Covid-19 חסרות
הרגעה ושיכוך כאבים: תרופות להקלת אינטובציה
תרופות חרדה ותרופות הרגעה: תפקיד, תפקוד וניהול עם אינטובציה ואוורור מכני
New England Journal Of Medicine: אינטובציות מוצלחות עם טיפול באף בזרימה גבוהה ביילודים
אינטובציה: סיכונים, הרדמה, החייאה, כאבי גרון
טרכאוסטומיה במהלך אינטובציה בחולי COVID-19: סקר על פרקטיקה קלינית נוכחית