נתוני מרשם הקוביד -19 של החברה האיטלקית לניאונטולוגיה (חטא), כפי שכבר צוין בשנת 2020, מאשרים עלייה של 11.2%בלידות מוקדמות לנשים נגועות, בהשוואה לשיעור הפגים של נשים שאינן נגועות בשיעור של 6.9%

"לילדה בת 30 שאינה בהריון החולה בנגיף יש סיכוי נמוך להתקבל לטיפול נמרץ, אך אם היא בהריון הסיכון עולה פי שלושה.

נגיף ה- SARS-CoV-2 יכול גם להיות מועבר, אם כי לעתים רחוקות, מאם לעובר ולעתים גורם לקוביד -19 חמור בילודים.

אנו ממליצים לנשים בהריון ולנשים המעוניינות ללדת להתחסן כדי להגן על עצמן ועל תינוקן.

כך אמר פאביו מוסקה, נשיא החטא, אשר לרגל הקונגרס הלאומי ה- XXVII שהתקיים ברומא עד ה -9 באוקטובר, הציג את הנתונים המעודכנים של מרשם הקוביד -19 וחזר על חשיבות החיסון נגד קוביד ב הריון, כדי להגן על האם ועל הילד שטרם נולד.

ניאונטולוגיה, נתונים על תינוקות שזה עתה נולדו חזרו לבית החולים עקב זיהום שאובחן לאחר קבלת לידה

נכון ל -30 ביוני 2021, על פי הערה, נרשמו 3,147 רשומות המתייחסות למספר שווה של תינוקות שעומדים בקריטריונים להכללה בפנקס, מתוכם 3,091 אושפזו בלידה ו -56 הקשורים לתינוקות שחזרו לבית חולים עקב זיהום. מאובחנת לאחר הקבלה בלידה.

רוב הכרטיסים הוכנסו על ידי המרכזים בצפון, שנפגעו הכי קשה מהמגיפה ובפרט אזור לומברדיה (37.1% מהקלפים שהוכנסו), ואחריה אמיליה-רומאניה (11.4% מהקלפים שהוכנסו ) ופיימונטה (9.5% מהכרטיסים הוכנסו).

בסך הכל, מרכזי לידה בצפון הכניסו 70% מהקלפים, בעוד שבמרכז ובדרום הכניסו 15% מהקלפים.

84.5% מהתינוקות (2,611/3,091) נולדו לנשים עם זיהום בזמן הלידה, 15.5% הנותרים (480/3,091) לנשים עם זיהום קודם במהלך ההריון.

ב -85% מהמקרים זיהום ההריון עבר ללא תסמינים; כשהם קיימים, הסימפטומים היו קלים עד בינוניים, ודרשו עזרה חודרנית של אוורור (עם אינטובציה של קנה הנשימה) ב -12 מקרים וסיוע של אוורור לא פולשני (עם צינורות אף) ב -11 מקרים.

אם ניקח בחשבון את אוכלוסיית הנולדות לאמהות נגועות בזמן הלידה, רובן, 65.3%, נולדו בלידה נרתיקית, 18.7% בניתוח קיסרי אלקטיבי ורק 16% בניתוח קיסרי דחוף, לפעמים מסיבות אימהיות, לעתים קרובות קשור לזיהום SARS-CoV-2, ולעתים מסיבות עובריות.

ב -88.8% מהמקרים, הילודים נולדו בטווח הזמן, כלומר בגיל ההריון של 37 שבועות.

בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום

האגודה האיטלקית לנאונטולוגיה: אחוז מוקדם מדי בקוביד -19 גבוה מהרגיל

לכן אחוז הלידות המוקדמות, 11.2%, גבוה מזה שדווח בספרות לפני אירוע המגיפה, כפי שדווח בכמה מחקרים, באחוזים גבוהים עוד יותר, בנשים עם Covid-19.

ב -10.9% מהמקרים, הילודים היו תינוקות במשקל לידה נמוך, כלומר במשקל של פחות מ -2500 גרם.

יותר ממחצית מהנולדים לאמהות חיוביות בעת הלידה או לאחר הלידה המיידית, 64.6%, היו מבודדים עם אמהותיהם (חדר-אין), 20.6% היו מבודדים בטיפול נמרץ, 7.8% היו מבודדים בחדר הילדים, 1.8% היו מבודדים. מבודדים עם אמותיהם ולאחר מכן נפרדו ו -5.2% הועברו למרכז אחר.

74.5% מהתינוקות ניזונו אך ורק מחלב אם (64.1% בשד ו -10.4% מחלב אם סחוט).

כמעט כל (98.7%) התינוקות שנולדו לאמהות עם זיהום בזמן הלידה עברו ספוגית אף -גרון בלידה: 1.6% מהם היו חיוביים במקל הספוגית שבוצע תוך 48 שעות מהחיים, והיתר 2.6% רק ב ספוגית שנייה בוצעה מאוחר יותר במהלך אשפוז הלידה.

אצל התינוקות החיוביים בתוך 48 שעות מהחיים, סביר להניח שהתרחשות ההדבקה תוך רחמית של הזיהום, ואילו אצל האחרים לא ניתן לשלול העברה אופקית מאם לתינוק, ככל הנראה נגרמת בחלקה מאי כישלון מדויק של אמצעי זהירות להעברה באמצעות טיפות (מסכה כירורגית, שטיפת ידיים בזהירות, הפרדת מיטת התינוק ממיטת האם במקרה של בידוד משותף, כלומר חדר-אין).

ברוב המקרים, בהתאם לממוצע המדווח בספרות, הזיהום בילודים היה אסימפטומטי (ב -77.9% מהמקרים) או פאוסיסימפטומטי.

הקפדה על אמצעי זהירות לקויה הייתה אחראית כנראה גם לרכישת זיהום על ידי 2.2% מהתינוקות שהיו שליליים בעת השחרור וחיוביים במהלך המעקב.

אפילו אותם תינוקות שחזרו לבית החולים בגלל זיהום SARS-CoV-2 שנרכשו בבית, למרות שכולם סימפטומטיים (סימפטומים שוררים: חום ב -44.8% מהמקרים וקושי להאכיל ב -24.1% מהמקרים), הציגו תסמינים קלים עד בינוניים, הדורשים תמיכת אוורור פולשנית בשני מקרים בלבד ותמיכת אוורור לא פולשנית בשני מקרים אחרים.

אף אחד מהם לא מת מהזיהום והשהות בבית החולים הייתה קצרה יחסית (חציון 5 ימים, מקסימום 9 ימים).

ניתוחו של נשיא האגודה האיטלקית לניאונטולוגיה

"יצרנו את מרשם הקוביד -19 על מנת לא לפזר את שפע הידע שרכשו ניאונטולוגים במהלך מגיפת SARS-CoV-2", מסכם הנשיא מוסקה.

נתונים עדכניים אלה, הנוגעים לטיפול בתינוקות שנולדו לאמהות חיוביות לקוביד המאובחנים בכל עת במהלך ההריון ולתינוקות עם זיהום נרכש בחודש הראשון לחיים, הם כלי רב ערך עבור המפעילים בענף, אך גם למוסדות, מבחינה מדעית, קלינית וחברתית.

הודות לידע שנרכש, הצלחנו להבטיח לדיאדה של האם-תינוק, גם בעת מצבי בריאות, בטיחות ואיכות טיפול, תמיכה ב'אפס הפרדה 'ועידוד חדר ובתחילת הנקה.

קרא גם:

מדיצ'ילד נולד, הרשת המחברת בין אנשי מקצוע וילדך: בקר בדוכן בתערוכת חירום

טראומת ראש בילדים: כיצד על האזרח הרגיל להתערב בזמן ההמתנה למצילים

מקור:

אגנזיה דיר