התקפי פאניקה: תסמינים, גורמים וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On יאן 18, 2023

התקפי פאניקה מתרחשים כאפיזודה של פחד, חרדה ואי נוחות חמורים, המלווים לרוב בתסמינים בעלי אופי פיזי, כגון קשיי נשימה, לחץ בחזה, כאבים בחזה, סחרחורת וטכיקרדיה.

הפרעה זו עלולה להתרחש כאירוע בודד או להיפך, לחזור על עצמה בתקופות עוקבות.

בדרך כלל משך זמן קצר למדי, למרות ההשפעה הרגשית/פסיכולוגית החזקה שלו, התקף פאניקה אינו מסוכן מבחינה רפואית עבור האדם שחווה אותו.

פרק נמשך בדרך כלל בין חמש לעשרים דקות, אם כי הוא עשוי להימשך באופן ספורדי זמן רב יותר.

עם זאת, האחרון, בדרך כלל, אינו עולה על שעה אחת.

במהלך התקף פאניקה, רמת החרדה גבוהה ביותר והאדם מודאג מאוד לגבי שלומו

התקף הפאניקה חולף באופן ספונטני.

התסמינים נעלמים לעתים קרובות לאחר כעשרים דקות לערך, ומשאירים את האדם במצב של חרדה וחרדה גדולה.

כפי שיפורט ביתר פירוט להלן, קיימות טכניקות שונות – למשל טכניקות בקרת נשימה – המאפשרות להגביל את משך ההתקף או אפילו למנוע את התרחשותו.

סוגי התקפי פאניקה

ניתן לחלק את התקפי הפאניקה לשני סוגים:

בלתי צפוי, כאשר הם מתרחשים ללא שום גורם מעורר לכאורה
צפוי, כאשר הם קשורים למאפיינים העיקריים של ההפרעה (למשל אדם ארכנופובי עלול לפתח התקף למראה עכביש).

רוב האנשים עם הפרעת התקף פאניקה צופים וחוששים לקבל התקף נוסף (חרדת ציפיות), ולכן הם מנסים להימנע מהמקומות או המצבים שגרמו בעבר לפרק.

התקפי פאניקה יוצרים הישנות פסיכולוגיות אצל מי שחווים אותם, הן ברמה הקוגניטיבית והרגשית והן ברמה ההתנהגותית

החולה עשוי להיות מודאג באמת ובתמים לגבי בריאותו (מחושב שיש לו פתולוגיה רצינית כלשהי), או לפתח בעיות בתחום החברתי (עקב הפחד שישפטו אותו לרעה בעקבות אפיזודה), או להוביל מחלה לא אוטונומית. חיים (למשל בגלל הפחד להיות לבד במהלך התקף חדש אפשרי).

מהם התסמינים השכיחים ביותר?

תסמיני התקף פאניקה יכולים להיות קוגניטיביים וסומטיים באופיים.

הם כוללים:

פחד מאיבוד שליטה
פחד להשתגע או למות
תחושת חוסר מציאות, ניכור (דה-ריאליזציה) או ניתוק מהעצמי (דה-פרסונליזציה)
בכי בלתי נשלט
הזעה אינטנסיבית
כאבים בחזה או אי נוחות
דפיקות לב
שְׁטִיפָה
רעידות או רעידות
תחושת חנק
קוצר נשימה
רועדת
בחילות וסחרחורות
עקצוצים או קהות בגפיים

ברור שלא כל הביטויים הללו קיימים במהלך התקף פאניקה, שכן התסמינים עשויים להיות שונים ממקרה למקרה.

התדירות שבה מופיעים תסמיני פאניקה, לעומת זאת, מגדירה את חומרת ההפרעה.

התקפי פאניקה עלולים להתרחש לעתים רחוקות יחסית, למשל פעם בחודש, או, במקרים חמורים יותר, אפילו מספר פרקים באותו יום.

במקרה האחרון, מדברים נכון יותר על 'הפרעת פאניקה'.

התקפי פאניקה: סיבות אפשריות

הגורמים להתקף פאניקה אינם תמיד קלים לזיהוי והם בכל מקרה תוצאה של ערבוב של אלמנטים פסיכולוגיים ופיזיים.

בדרך כלל, ההתקף הראשון מתרחש בתקופה של לחץ מיוחד עבור הנבדק.

מקור הלחץ עשוי להיות אירוע חריף בודד או פעולה משולבת של מספר גורמים.

הגורמים הרלוונטיים ביותר להתקף פאניקה עשויים להיות:

שכול
טראומה
אבחנה של מחלה קשה
שינויים גדולים בחיים הרגשיים או בעבודה
תקופות של עבודה יתר או חוסר מנוחה
מצבי קונפליקט
בעיות כלכליות

לאחר הפרק הראשון בדרך כלל הפרט מפתח דאגה חזקה וחי במצב של חשש תמידי, סוג של חרדת ציפייה, המבוססת על פחד מפחד שמגביר בהכרח את רמות הלחץ, ובכך מקל על הופעת התקפים חדשים.

בעצם, מופעל מעגל קסמים, שבו הפחד לחוות אפיזודה חדשה הוא שמזין את החרדה.

האחרון הופך לפאניקה ונוצר התקף חדש.

עם זאת, במקרים מסוימים, התקפי פאניקה הם חלק מהפרעה חמורה יותר (כגון דיכאון, הפרעות אכילה או הפרעת דחק פוסט טראומטית).

כיצד לטפל בהתקפי חרדה

הטיפול בהתקפי פאניקה עשוי לכלול טיפול תרופתי, טיפול פסיכותרפי או גישה משולבת המקיפה את שניהם.

הפעולה הראשונה שיש לנקוט היא לזהות את הבעיה ולבקש עזרה.

הפרעות כאלה לעיתים רחוקות נעלמות מעצמן.

טיפול בהפרעת פאניקה באמצעות פנייה לעזרה בהקדם האפשרי מונע מההפרעה להפוך לכרונית ומפעיל את מעגל הקסמים של הפחד.

לאחר שלילת סיבות אורגניות, ובכך וידוא האופי הפסיכולוגי של האפיזודות, ניתן להמשיך עם תחילת הטיפול.

טיפולים

טיפול תרופתי אפשרי במקרים הקשים והמגבילים ביותר.

קיימות שתי קטגוריות עיקריות של תרופות המעורבות בטיפול בהתקפי פאניקה

הודעות קשורות

הוצאות בריאות באיטליה: עומס הולך וגדל על משק הבית

אפריל 11, 2024

התראת ציפורים: בין התפתחות וירוסים לסיכונים אנושיים

אפריל 4, 2024

יום בצהוב נגד אנדומטריוזיס

מר 28, 2024

תקווה וחדשנות במאבק בסרטן הלבלב

מר 27, 2024

תרופות נוגדות חרדה ובמיוחד בנזודיאזפינים. עם זאת, יש להשתמש באחרונים לפרקי זמן קצרים בגלל ההשפעות הלא רצויות שלהם ויכולתם ליצור תלות והתמכרות
תרופות נוגדות דיכאון; SSRIs מועדפים כיום, המכונים 'תרופות נוגדות דיכאון מהדור החדש', שבהשוואה לתרופות נוגדות דיכאון ישנות יותר, נסבלות טוב יותר ויש להן פחות תופעות לוואי. בכל מקרה, חיוני לעבור הערכה על ידי מומחה, שיוכל לבחור בטיפול הנכון והיעיל ביותר, במיוחד לאור השילוב האפשרי של הפרעות אחרות.

ניתן להגדיר טיפול פסיכותרפי כחלופה או בנוסף לטיפול תרופתי על פי אחת משתי הגישות הפסיכותרפויטיות הנפוצות ביותר

טיפול קוגניטיבי התנהגותי, שמטרתו ללמד את המטופלים לעבוד על מחשבותיהם הלא מתפקדות, ובכך להביא לשליטה על החרדה/פחדים ולשנות את התנהגותם כך שלא תהיה עוד לא מסתגלת, על מנת להחזיר לעצמם את השליטה בחיי היום יום. בפרט, מומלצים תרגילי הרפיה וניהול נשימה ושליטה, מטפלים בפחדים העיקריים וניתן הבהרות לגבי האופי הבלתי מאיים של התקף הפאניקה (למשל האדם אינו בסכנה להשתגע או למות).
טיפול בחשיפה: טיפול מסוג זה חושף את המטופלים לפחדים שלהם כך שאלו עלולים להתמעט. לאחר מכן, האדם הסובל מהפרעת פאניקה נחשף בהדרגה וחוזרת למצבים או גורמים העלולים להקל על התקפי פאניקה, תמיד בסיוע מתמיד של הרופא, המסייע לו לנהל את המצב לאורך הפגישה. המטרה היא לתת למטופל לחיות מחדש את מצב החרדה מספר פעמים עד שבעצם, הפחד מאבד את השפעתו (על פי מה שנקרא תהליך ההתרגלות).