מסלולי ההתפתחות של הפרעת אישיות פרנואידית (PDD)
מעט מחקרים חקרו את הקשר בין גורמים סביבתיים לבין הופעת הפרעת אישיות פרנואידית (PDD)
הפרעת אישיות פרנואידית (PDD): הסיבות
אירועים טראומטיים בילדות, כגון הזנחה ואלימות פיזית או מינית מצד מטפלים, נראים, על פי מחקרים מסוימים, כבעלי תפקיד חשוב בהתפתחות הפרעות אישיות (Agnello, Fante, Pruneti, 2013).
במחקר אורך (Johnson et al., 2006), שניתח מדגם של 593 משפחות, עלה כי רמה נמוכה של רגשנות ורמה גבוהה של הזנחה הורית כלפי ילדים מובילות לסיכון גבוה לפתח הפרעות אישיות שונות, כולל פרנואידיות. הפרעה.
המחקר מצא שאנשים בגילאי 22 עד 33 שהיו להם הורים עם התנהגות בעייתית היו בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח הפרעת אישיות פרנואידית מאשר אנשים שלא היו בעלי אותו רקע משפחתי.
מחקר אחר (Tyrka et al., 2009), תוך שימוש ב- SCID-I ו- SCID-II ובשאלון טראומה בילדות, ניתח מדגם של 105 מבוגרים בני עדות שונות בגילאי 18 עד 64 שחוו אלימות או הזנחה מצד הורים.
התוצאות הראו שילדים עם היסטוריה של אלימות או התעללות היו בסיכון גבוה יותר באופן מובהק לפתח הפרעות אישיות של אשכול A ושל אשכול C מאשר נבדקי ביקורת.
חמישה סוגים של התעללות בילדות קשורים להפרעת אישיות פרנואידית (PD)
הקשר בין חמישה סוגים שונים של התעללות בילדות (מינית ופיזית, התעללות רגשית, הזנחה רגשית והזנחה פיזית) ועשר הפרעות אישיות נותחו במחקר שנערך על ידי Lobbestael ועמיתיו (2010): התעללות מינית ורגשית נראתה קשורה עם התפתחות של הפרעת אישיות פרנואידית.
באופן ספציפי, רגשות של בושה, סטיגמטיזציה וחוסר אמון ייקבעו על ידי התעללות מינית, בעוד שהתעללות רגשית (העלבה, הפחדה, לעג, הגבלת חירותם של אחרים, אי הודאה בנוכחותו של אדם) תהיה קשורה להערכה עצמית נמוכה. .
חוסר אמון, סטיגמטיזציה, הערכה עצמית נמוכה הם היבטים הקיימים בהפרעת אישיות פרנואידית.
לפי בנג'מין (1996), לנבדקים עם הפרעת אישיות פרנואידית היו הורים שנראה כי עברו התעללות במהלך ילדותם ואשר חזרו אז, כמבוגרים, על סגנון הורי סדיסטי, משפיל, שולט.
הורים אלו הענישו את ילדיהם כשהיו נזקקים, פגיעים, במצבים בהם נזקקו לטיפול.
לאור זאת, ילדים למדו לא לבקש כל סוג של עזרה גם במצבים מסוכנים, להימנע מבכי ולא לסמוך על אף אחד.
בבגרות זה גרם לנטיות לבידוד, הימנעות מכל צורות של אינטימיות ומערכות יחסים, ורגישות גבוהה להדרה, רכילות, עלבונות ואפילו בדיחות.
מחקרים אחרים (Miller et al., 2008) מצאו שילדים שאובחנו עם ADHD שלא טופלו כראוי היו בסיכון לפתח הפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות פרנואידית.
מקורות:
- אֲמֶרִיקָאִי פסיכיאטרי האגודה (2014). DSM-5: Manuale Diagnostico e Statistico dei disturbi mentali. רפאלו קורטינה, מילאנו.
- Agnello, T., Fante, C., Pruneti, C. (2013). הפרעת אישיות פרנואידית: תחומי מחקר חדשים באבחון וטיפול. כתב עת לפסיכופתולוגיה, 19, 310-319.
- בנימין, ל' (1996). אבחון בינאישי וטיפול בהפרעות אישיות. מהדורה שנייה. ניו יורק: גילפורד.
- Dimaggio, G., Montano, A., Popolo, R., Salvatore, G. (2013). Terapia metacognitiva interpersonale dei disturbi di personalità. רפאלו קורטינה, מילאנו.
- Dimaggio, G., Ottavi, P., Popolo, R., Salvatore, G. (2019). קורפו, דמיון ודימיון. Terapia metacognitiva interpersonale. רפאלו קורטינה, מילאנו.
- Dimaggio, G., Semerari, A. (2003). אני מפריע אישית. מודלי e trattamento. Editori Laterza, Bari-Roma.
- Johnson, JG, Cohen, P., Chen, H., et al. (2006). התנהגויות הורות הקשורות לסיכון להפרעת אישיות צאצאים במהלך הבגרות. Arch Gen Psychiatry, 63, 579-587.
- Lobbestael, J., Arntz, A., Bernstein, DP (2010). ניתוק הקשר בין סוגים שונים של התעללות בילדות והפרעות אישיות. J Pers Disord, 24, 285-295.
- Miller, CJ, Flory, JD, Miller, SR, et al. (2008). ADHD בילדות והופעת הפרעות אישיות בגיל ההתבגרות: מחקר מעקב פרוספקטיבי. J Clin Psychiatry, 69, 1477-1484.
- Montano, A., Borzì, R. (2019). Manuale di intervento sul trauma. הצג, ערך וטיפול ב-PTSD. אריקסון, טרנטו.
- Tyrka, AR, Wyche, MC, Kelly, MM, et al. (2009). התעללות בילדות ותסמיני הפרעת אישיות מבוגרים: השפעת סוג ההתעללות. Psychiatry Res, 165, 281-287.
- https://www.istitutobeck.com/opuscoli/opuscolo-disturbi-di-personalita-e-trauma
קרא גם:
הפרעות בקרת דחפים: לודופתיה, או הפרעת הימורים