באיטליה מגפת ה- Covid-19 דחפה את מחלקות החירום ויחידות הטיפול הנמרץ עד קצה גבולן, ואיתן את כל עולם התחבורה האמבולנסית.

חשיבה מחודשת על מערכת החירום מחוץ לבית החולים נמצאת כעת בראש סדר העדיפויות באיטליה: ההצעות שהעלו סיאארטי, ארוי-אמאק ו- Cpar נקבעו בנייר עמדה.

נייר העמדה 'מערכת הבריאות החירום ללא בית חולים', מסמך שפותח על ידי האגודה האיטלקית להרדמה, משככי כאבים, החייאה וטיפול נמרץ (SIAARTI), איגוד הרופאים והמרדמים של בתי חולים איטלקיים - חירום באזור קריטי (AAROI-EMAC ) והמכללה לפרופסורים להרדמה והחייאה (CPAR), פורסמה היום.

נייר העמדה 'מערכת הבריאות החירום שאינה בית חולים': המצגת

המסמך נערך ונחתם על ידי פלביה פטריני (נשיא SIAARTI), אלסנדרו ורגאלו (נשיא AAROI-EMAC), פאולו פלוסי (נשיא CPAR), אמיליאנו צ'ינגולאני (SIAARTI ראש רפואה דחופה בחירום).

נייר העמדה מתחיל מהשיקול כי "שלושים שנה לאחר הקמת מספר החירום 118 כמספר יחיד לשיחות חירום בריאותיות והגזירה הקובעת את המענה הטריטוריאלי, יש צורך בארגון מחדש של המערכת, תוך התחשבות בשינויים שחלו התקיימה בתקופה זו וההתקדמות שנרשמה בתחום המדעי-מקצועי ".

על הארגון מחדש, מציין המסמך, לקחת בחשבון את העובדה כי "המצב האיטלקי אינו הומוגני ביחס לפיתוח ויישום של מודלים ארגוניים שמבטיחים באמת מענה למערכת תוך שילוב מלא עם רשתות החירום והטיפול הנמרץ בבית החולים".

חשיבה מחודשת על מערכת הבריאות החירום מחוץ לבית החולים חייבת להיות מונחית על ידי סטנדרטים מינימליים המבוססים על עקרונות: התאמה וחדשנות ניהולית וסיוע קליני; עדכניות תגובת החירום בשטח ובבית החולים; הון עצמי של ארגון ומענה חירום ברחבי הארץ, בהתבסס על הצרכים הקליניים של המטופל; יעילות ואופטימיזציה בשימוש במשאבים זמינים.

בהינתן הנחות יסוד אלה, נייר העמדה מציג כמה הצעות ברורות וסינתטיות:

1 - הגדרה והשקה של ממשל יחידני של מערכת החירום;

2 - מעורבות אנשי בריאות וטכניים בתכנון מודל הארגון וניהולו;

3 - הגדרה והשקת מודל ארגוני חדש המבוסס על כישורים מתאימים ועל דחיית הזדמנות;

4 - הכשרה מספקת והכשרה ספציפית בתחום רפואת חירום קריטית;

5 - קורסי הכשרה ספציפיים לאחיות, בהתחשב בתפקידם הבסיסי (הן במרכז התפעול 118-112 והן ברכבי החירום);

6 - קורסי הכשרה משולבים ו"בניית צוותים "במעורבות דמויות תמיכה טכניות (נהגים, מחלצים, עובדי חילוץ נהגים).

לב נייר העמדה? "מנסה לבנות מחדש את מערכת 118-112".

אנו מאמינים כי לאחר כל כך הרבה שנים, ראוי לנסות לבנות מחדש את מערכת 118-112 ", קובעת פלביה פטריני (SIAARTI)," על ידי שילוב מוחלט של רשתות חירום וטיפול נמרץ בבית החולים.

עד היום אנו ממשיכים לרשום אי-הומוגניות מבנית עמוקה, המגבירה את הקושי לספק מענה מתואם ויעיל למקרי חירום ברחבי הארץ, גם במקרה של מקרי חירום מקסימליים - כפי שמוכח המגיפה הנוכחית - הדורשים שיתוף פעולה הדוק בין השונים מערכות טריטוריאליות מאורגנות באופן שונה באזורים השונים ובמחוזות האוטונומיים השונים.

לכן המסמך של היום הוא טקסט ייחוס חשוב המוצע על ידי בעלי המומחיות הגדולה ביותר בתחום.

ברצוננו למסור אותו למוסדות, מקבלי ההחלטות ושירות הבריאות הלאומי כגירוי קונקרטי לשינוי: זה כבר לא אפשרי, ואכן מסוכן לאזרחים, לחכות עוד כדי להשיג את החידוש הזה ".

אלסנדרו ורגאלו (AAROI-EMAC) מסביר: "הצורך להביע נייר עמדה זה נובע מהרצון לשתף פעולה עם כל הגורמים המעוניינים בכך שניתן יהיה לבצע רפורמה סופית של SET118 על בסיס מושגים בסיסיים מסוימים: לשירות אין שום קשר עם רפואה משפחתית, בעוד שיותר מדי אזורים היא מתבצעת 'בהסכמה' באמצעות מגזר מיוחד של ה- ACN לרפואה כללית; זו מערכת שנוצרה כדי להיות 'טרום בית חולים', מכיוון שהיא נועדה לנהל מצבי חירום ומצבי חירום 'על ידי הבאת בית החולים, המובן כטכנולוגיות וכישורי רפואה וסיעוד, לבית'; זה לא שירות שבו 'רופא אחד שווה אחר', וגם לא שם שאחות מומחית עם מומחיות בענפי החירום והחייאה בבית החולים שווה פחות מרופא ללא מומחיות וניסיון ספציפי, ולכן זהו שירות בו הצלה מתקדמת יש להפקיד בראש ובראשונה בידי רופאים ואחיות שהוכשרו במצב חירום והחייאה בבית חולים ".

נייר העמדה מתמקד בצורך דחוף: הצבת הכשרה רציפה ואיכותית במרכז

"החשיבות הרבה הניתנת בנייר עמדה זה להיבטי ההכשרה מראה עד כמה דחוף לענות על הצורך בהכשרה רציפה ואיכותית - מדגיש פאולו פלוסי (CPAR) - ברמות המוסדיות השונות, החל בקורסי תואר, בתי ספר להתמחות ותיאורטיקה. וקורסי רענון מעשיים למנהלי רפואה מומחים.

תהליך הכשרה זה חייב להקדיש תשומת לב גוברת לאנשי הסיעוד והבריאות, כמו גם לאנשי הטכניקה המעורבים ברמות ובפונקציות שונות במערכת החירום, על מנת לאפשר שמירה על יכולת גבוהה ".

נייר העמדה מסתיים בפתיחת פנייה לכלל המעורבים במערכת לקבל את המסמך ולהקים תוכנית רפורמה "המאגדת אגודות מדעיות, ארגונים מקצועיים ואיגודים מקצועיים הנוגעים למשמעת הרדמה, החייאה, טיפול נמרץ וכאבים. , "כמרכיב בסיסי לשיפור התגובה למצב החירום הטריטוריאלי ולצמיחה מקצועית, דידקטית ומדעית עם קשר בין-תחומי ורב-מקצועי הדוק".

על בסיס זה, SIAARTI, AAROI-EMAC ו- CPAR משוכנעים כי ניתן לפתח השתקפות רצינית וארגון מחדש של המערכת הכוללת, לטובת אזרחי איטליה וצורכי הבריאות היומיומית שלהם.

קרא גם:

פנייה של אחות מטיפול נמרץ: 'אנחנו מותשים, השתמשו בראשכם'

מצב יחידות טיפול נמרץ בפקיסטן במהלך מגפת Covid -19

איטליה, 'רכבת האמבולנס' שנחנכה היום: זה העניין של תחבורה רפואית ברכבת

מקור:

האתר הרשמי של SIAARTI