ילדים, ניתוח מיקרו-רנ"א מנבא מחלות לב וכליות עתידיות: מחקר מהר סיני
בדיקת MicroRNA של ילדים בריאים יכולה לספק חלון לבריאות הלב והכליות בשלב מאוחר יותר בחיים
מולקולות המכונות מיקרו רנ"א (מירנה) המדידות בשתן זוהו על ידי חוקרים בהר סיני כמנבאים הן לב לב והן בכליות בילדים ללא מחלה.
על MicroRNA: המחקר האפידמיולוגי של ילדים מקסיקניים פורסם בפברואר בכתב העת Epigenomics
"לראשונה מדדנו אצל ילדים בריאים את הקשר בין מירנה בשתן לתוצאות לבביות, כולל לחץ דם, רמות נתרן ואשלגן בשתן, ו- eGFR [קצב סינון גלומרולרי משוער, מדד עד כמה הכליות מסננות או מנקות את דם], "אומר המחבר הראשי יורי לוין-שוורץ, דוקטורט, פוסט-דוקטורט במחלקה לרפואה סביבתית ובריאות הציבור בבית הספר לרפואה באיקאהן בהר סיני.
"מערכות יחסים אלה מהוות הזדמנות לפתח סמנים ביולוגיים חדשים לגילוי מוקדם וטיפול בנזק לכליות או תפקוד לקוי."
בעבודה עם שותפים למחקר במקסיקו, כולל המכון הלאומי לבריאות הציבור בקוורנאווקה והמכון הלאומי לפרינטולוגיה במקסיקו סיטי, חילץ הצוות בראשות הר סיני ומדד מיקרו-רנ"א - מולקולות רנ"א חד גדיליות המווסתות את ביטוי הגנים - בשתן מ 88 ילדים מקסיקניים בגילאי 4 עד 6.
זה הוביל לאסוציאציה של מספר מירנות עם מגוון סמנים ביולוגיים של אלקטרוליטים, כולל שלושה שהראו ביטוי מוגבר בריכוז נתרן, ו -17 ביחס הנתרן לאשלגן.
רמות הנתרן והאשלגן מווסתות על ידי הכליות ומהוות אינדיקטור ידוע לתפקוד הכליות ולבריאות הלב.
החוקרים זיהו עוד מספר מירנה הקשורים ללחץ הדם, כולל אחד (miR-27a-5p) שקושר גם ללחץ דם סיסטולי וגם לדיאסטולי.
סמן ביולוגי אחר (miR-520e), שהוערך מאוחר יותר בילדות, נקשר ל- eGFR נמוך יותר, מה שמעיד על תפקוד כלייתי ירוד יותר.
MicroRNA מאפשר אינדיקטורים לא פולשניים של מצב בריאות הכליות והלב
"הממצאים שלנו מעודדים למחקרים עתידיים על אינדיקטורים לא פולשניים לבריאות הכליות והלב, במיוחד עבור אנשים בסיכון מוגבר להפרעות בתפקוד הכליות", אומרת הסופרת הבכירה אליסון סנדרס, דוקטורט, פרופסור עוזר לרפואה סביבתית ובריאות הציבור ורפואת ילדים, ב איקאהן הר סיני.
"מחקר נוסף עשוי לגלות שילובים שונים של מירנה שיכולים להודיע על אבחון מוקדם של מגוון רחב של מחלות כליות ולב."
לדברי החוקרים, סמנים ביולוגיים אלה בשתן עשויים להיות שימושיים במיוחד ככלי אבחוני לתינוקות, במיוחד פגים, הנמצאים בסיכון גבוה יותר להפרעות בתפקוד הכליות בהשוואה לאלה שנשאו לטווח מלא.
"מכיוון שילדים אלה כה שבריריים ומחלת כליות קשה כל כך לזהות זאת בשלב מוקדם, חשוב שיהיה סמן ביולוגי לא פולשני כדי להזהיר רופאים מפני בעיות כמו אי ספיקת כליות", אומר ד"ר לוין-שוורץ.
לדבריו, תוצאות אלו מצביעות על כך שניתן להשתמש במינ"רים להקרנת אוכלוסיות שלמות - כולל ילדים ומבוגרים - לאיתור מחלות לב וכליות, אם כי יהיה צורך במחקר נוסף כדי לאשר זאת.
המחקר נערך במקסיקו מכיוון שילדים שם נמצאים בסיכון גבוה בהרבה מילדים אמריקאים לבעיות לב וכליות רבות.
יש צורך במחקר נוסף בכדי לאשר האם ה- miRNA הספציפיים שזוהו במחקר זה יכולים לשמש כסמנים ביולוגיים במקום אחר.
החוקרים אמרו כי הטכניקה של שימוש ב- miRNA בדרך כלל כסמנים ביולוגיים צריכה להיות חלה על אוכלוסיות אחרות.
"כל כך הרבה ילדים ברחבי העולם נמצאים בסיכון לפתח בעיות לב וכלי דם שעלולים להשפיע על בריאותם לאורך חייהם", מציין ד"ר סנדרס, מנהל המעבדה לסביבה נפרוטוקסולוגית סביבתית בהר סיני, החוקרת את ההשפעות של חשיפה לפני הלידה על בריאות הכליה מצד האם והילד.
"הערכה של ביטוי מיקרו-רנ"א בקנה מידה ממוקד עשויה להציע הזדמנויות חשובות לאיתור והתערבות של מחלת כליה לפני שתוכל להתקדם.
זו הסיבה שאנחנו כל כך מעודדים מעבודת הצוות שלנו בתחום חיוני זה. "
קרא גם:
העתיד הוא חיסון נגד שפעת אוניברסלית? חוקרי הר סיני מקדמים חיסון נגד נגיף שפעת
בחולי שבץ מוחי חיובי 19, שבץ מוחי חמור יותר ותוצאות גרועות יותר מאשר בחולים COVID-19 שליליים