תסמונת טיפול נמרץ (PICS): מה זה?
בואו נדבר על תסמונת טיפול נמרץ (PICS): אולי מעולם לא דובר כל כך הרבה על טיפול נמרץ כמו במהלך המגיפה הזו. התרגלנו ל'עלון' הערב של זיהומים ואשפוזים במחלקות רגילות וביחידות לטיפול נמרץ
ומי שחולה, מאושפז, הופך לחלק מדמות, לחלק מקבוצה; קבוצת המבלים תקופה מחייהם ב'מחלקה רגילה' או קבוצת החולים שלמרבה הצער חולים קשים בטיפול נמרץ.
עם זאת, יש עוד קבוצה, דמות אחרת שלמרבה הצער אף אחד לא מדבר עליה.
מדובר בקבוצה של אנשים שותקים, שאחרי שיצאו מטיפול נמרץ (קוביד או ללא קוביד), חזרו הביתה ומנסים להחזיר את חייהם למסלולם.
כן, כי כפי שמעט אנשים באיטליה יודעים ואף פחות מדברים עליו, לאחר שהות ארוכה בטיפול נמרץ אתה עדיין זקוק לטיפול נמרץ.
אנחנו מדברים על PICS, תסמונת טיפול נמרץ
מונח שנטבע על ידי האגודה לרפואת טיפול קריטי ב-2010 כדי לזהות את אותם "ליקויים" שנגרמו בדיוק עקב אשפוז בטיפול נמרץ.
אלה דומות קצת לתופעות הלוואי של תרופות, אותן השפעות לא מכוונות, כמעט תמיד שליליות, שמאגדות את ההשפעות החיוביות של החומר הפעיל.
הבעיה היא שההשפעות של אשפוז ממושך בטיפול נמרץ משפיעות כל כך על חייו של אדם (ועל חיי משפחתו), עד שההחלמה דורשת מאמץ רב.
טיפול נמרץ מצריך לרוב תקופות ארוכות של הרגעה, כאשר האדם אינו תנועתי במיטה (כל שעתיים או שלוש האחיות בטיפול נמרץ מחליפות תנוחה אם הן יכולות), נשימה במכשיר הנשמה מלאכותי, הזנה מלאכותית בצינור, לעיתים קרובות דורש נוזלים תוך ורידי, קבלת אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות.
ואפשר להמשיך ולהמשיך ולציין 'מכונות נוספות' שונות שהמטופל מחובר אליהן באמצעות צנתרים או צינוריות.
כאשר דלקת הריאות של קוביד (או פתולוגיה אחרת שגרמה לאשפוז בטיפול נמרץ) מובסת סופית, לאחר אולי שלושה או ארבעה שבועות, האדם יעזוב את הטיפול הנמרץ.
הם ירפאו ביולוגית (או כמעט), גם אם לעיתים קרובות יתחילו לצוץ בעיות אחרות: הפרעות פסיכולוגיות, קוגניטיביות, פיזיות שמקובצות יחד תחת השם של תסמונת טיפול נמרץ.
לעתים קרובות אנשים שעוזבים טיפול נמרץ מתחילים לחוות חרדה, אפילו דיכאון חמור או אפילו מפתחים תסמונת פוסט טראומטית.
לפעמים יש להם בעיות זיכרון, קשיי ריכוז, חוסר תיאבון, חוסרים בשרירים.
PICS כמעט ואינו מזוהה ומטופלת
אנשי המקצוע עצמם יודעים מעט מאוד על כך והרופאים החרוצים ביותר מתערבים על ידי טיפול בנפרד בבעיות אינדיבידואליות.
מה שחסר הוא "משרד מנהל" המסוגל להתערב בו זמנית בכמה חזיתות, להעריך כל מצב כמכלול, להתערב לא רק במטופל אלא גם במשפחה, שלעתים קרובות מאוד מוצאת את עצמה נאלצת לקחת על עצמה את תפקיד המטפל. ללא הידע והמיומנויות להתמודד עם הבעיה.
זו הסיבה שהפורטל של טיפול נמרץ postintensiva.it נוצר על ידי קבוצה של אחיות טיפול נמרץ שהבינו כמה מעט מידע (למשפחות) והדרכה (לאנשי מקצוע בתחום הבריאות) יש על תסמונת טיפול נמרץ.
טיפול לאחר נמרץ רוצה ליידע את המשפחות, להכשיר ולנסות ליצור רשת של אנשי מקצוע שיוכלו לטפל בחולה היוצא מטיפול נמרץ.
היבט חשוב נוסף הוא ההומניזציה של היחידה לטיפול נמרץ: יש ליישם אסטרטגיות לשיפור התוצאה והפחתת השכיחות של תסמונת טיפול נמרץ במהלך האשפוז.
טיפול לאחר נמרץ מקדם, למשל, את יומן המטופלים בטיפול נמרץ כדי להפחית את ההשפעות הפסיכולוגיות של האשפוז.
כלי זה מאפשר למטופל לשחזר את מה שקרה, להיות מודע ולהתמודד עם תקופת ההבראה בצורה שלווה יותר.
ההומניזציה של טיפול נמרץ חייבת לעבור בהכרח דרך מודלים המעמידים את המטופל ומשפחתו במרכז.
זו הסיבה שטיפול לאחר נמרץ מקדם את המודל של טיפול נמרץ פתוח שבו בני המשפחה יכולים להישאר קרובים ליקיריהם באחד הרגעים הקשים של החיים.
טיפול נמרץ תמיד מחפש אחיות, עובדי בריאות, משפחות של חולים או חולים לשעבר שרוצים לשתף פעולה בהפצת רעיון הומניזציה שאנו מקווים שישתרש יותר ויותר בבתי החולים שלנו.
המאמר נכתב על ידי סרג'יו קלזרי
קרא גם:
כאשר עוברי אורח שיכורים לא רוצים לשתף פעולה עם EMS - הטיפול הקשה בחולה
תסמונת טיפול פוסט-נמרץ (PICS) ו- PTSD בחולי COVID-19: קרב חדש החל
מחלות כליה: תכנית אימונים אינטנסיבית מפחיתה את שכיחות דלקת הצפק בחולי דיאליזה פריטונאלית, סין