לב: תסמונת ברוגדה והסיכון להפרעות קצב

תסמונת ברוגדה היא מחלת לב נדירה, תסמונת שעלולה להיות קטלנית ומאופיינת בשינוי של מערכת החשמל של הלב

הוא נקרא על שם האחים ברוגדה שתיארו לראשונה את התסמונת ב-1992

לחולים עם תסמונת Brugada יש סיכון מוגבר להפרעת קצב חדרית ולמוות פתאומי עקב הפרעת קצב.

ברוב המקרים, אם כן, השתלת קטן דפיברילטור הכרחי כדי למנוע הופעת הפרעות קצב לב.

ההערכה היא שיש חמישה מקרים לכל עשרת אלפים איש ברחבי העולם.

תסמונת ברוגדה היא בדרך כלל אסימפטומטית ומאובחנת בעיקר בבגרות.

זה משפיע במיוחד על גברים, וגם היכרות היא גורם סיכון.

מייצגים, בקר בשבת EMD112 באקספו חירום

גורמים לתסמונת ברוגדה

הלב נתון להפרעת קצב חדרית בנוכחות שינוי מבני או תפקודי של תעלות יונים מסוימות, מבנים הקיימים על פני תאי הלב.

ניתן לאתר את השינוי הזה למוטציה גנטית.

למרות שמספר גנים עשויים להיות מעורבים, המוטציה השכיחה ביותר (בערך 3 מתוך 10 חולים) היא הגן SCN5A.

גן זה מספק את המידע הדרוש ליצירת התעלה הנושאת אטומי נתרן בעלי מטען חיובי לתוך תאי הלב.

ערוץ זה חיוני לשמירה על קצב לב תקין, ואם הוא משתנה במבנה או בתפקוד עקב המוטציה הגנטית, זרימת אטומי הנתרן מצטמצמת, וכתוצאה מכך משתנה קצב הלב.

גם שימוש בסמים, היפרקלצמיה או היפוקלמיה נקשרו לתסמונת ולהופעת תסמינים בחולים עם מוטציה גנטית.

מחוללי המצוינות בעולם: בקר בדף הזול באקספו חירום

כיצד מאובחנת תסמונת ברוגדה?

האבחנה נעשית באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), והאישור מגיע בנוכחות שינויים מולקולריים.

לאור האינדיקציות שמספקות האלקטרוקרדיוגרמה, יש צורך לשלול סיבות אחרות העלולות להוביל למראה אלקטרוקרדיוגרפי דומה; ניתן לזהות זאת בבדיקות שגרתיות פשוטות ובמקרה של מיון.

אנשים עם היסטוריה משפחתית של מוות פתאומי או חולים שעברו אפיזודה של סינקופה צריכים לעבור א.ק.ג. שעשוי להראות תמונה המרמזת על התסמונת.

למרות שהתסמונת ברובה א-סימפטומטית, עלולים להופיע לעיתים תסמינים כמו דפיקות לב, דופק לא סדיר, התעלפות ודום לב פתאומי: אלו תסמינים לא ספציפיים שעשויים לאותת על בעיות לב אחרות ולדרוש בירור נוסף.

בל נשכח שבדיקה פשוטה כמו אלקטרוקרדיוגרמה יכולה להציל חיים", מדגיש המומחה.

איך מתערבים?

הטיפול תלוי בסיכון להפרעות קצב וברוב המקרים כרוך בהשתלת דפיברילטור.

המכשיר הקטן הזה מנטר את קצב הלב ובמידת הצורך שולח מכות חשמל כדי להחזיר את הקצב הנכון.

במקרים מסוימים, ניתן להצביע על טיפול תרופתי, שוב כדי למנוע הפרעות קצב.

קרא גם:

Head Up Tilt Test, איך עובד הבדיקה החוקרת את הסיבות ל-Vagal Syncope

סינקופה לבבית: מה זה, איך הוא מאובחן ועל מי זה משפיע

מעצר לב הובס על ידי תוכנה? תסמונת ברוגדה קרובה לסיומה

מקור:

האנושות

אולי תרצה גם