אימון הצלה, תסמונת ממאירה נוירולפטית: מה זה וכיצד להתמודד איתו
תסמונת ממאירה נוירולפטית משפיעה על 0.02-3% מהחולים הנוטלים תרופות נוירולפטיות, והיא מאופיינת במצב נפשי שונה, נוקשות שרירים, היפרתרמיה ופעילות יתר אוטונומית.
תרופות אנטי-פסיכוטיות או אנטימטיות רבות עלולות לגרום לתסמונת ממאירה נוירולפטית
באופן כללי, לתרופות אלו משותף הפחתה בהעברה הדופמינרגית.
אך התסמונת יכולה להופיע גם בקרב חולים המפסיקים את אגוניסטי הלבודופה או הדופמין.
לעיתים קרובות ניתן להבדיל בין תסמונת סרוטונרגית לבין תסמונת ממאירה נוירולפטית על ידי שימוש במעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין או בתרופה סרוטונרגית אחרת (ולעתים קרובות מתפתח תוך 24 שעות ממתן תרופת ההדק שלה) ועל ידי היפרפלקסיה.
תסמונת ממאירה נוירולפטית, 4 תסמינים אופייניים מתפתחים בדרך כלל תוך מספר ימים ולעתים קרובות בסדר הבא:
מצב נפשי שונה: בדרך כלל הסימפטום הראשון הוא שינוי במצב הנפשי, לרוב הזיה נסערת, ועשוי להתפתח לעייפות או לאזור פעילות (המשקף אנצפלופתיה).
הודעות קשורות
- הפרעות מוטוריות: לחולים עלולה להיות נוקשות שרירים כללית קשה (לפעמים עם רעד, וכתוצאה מכך נוקשות גלגל השיניים של המפרקים) או, לעתים רחוקות יותר, דיסטוניה, כוריאה או הפרעות אחרות. התגובות לפינוי רפלקס נוטות לרדת.
- היפרתרמיה: הטמפרטורה היא בדרך כלל> 38 מעלות צלזיוס ולעיתים קרובות> 40 מעלות צלזיוס.
- היפראקטיביות אוטונומית: פעילות מערכת העצבים האוטונומית מוגברת, נוטה לגרום לטכיקרדיה, הפרעות קצב, טכפניה, ויתר לחץ דם יציב.
- הטיפול באדם מושפע צריך לכלול קירור מהיר, שליטה בתסיסה פסיכו-מוטורית ואמצעי תמיכה אגרסיביים אחרים.
חלק מהחולים עשויים להזדקק לאינטובציה של קנה הנשימה ולתרדמת תרופתית.
מתן בנזודיאזפינים במינון גבוה עשוי להועיל לשליטה בתסיסה.
קרא גם:
מכשיר אזהרה לאפילפסיה חדש עשוי להציל אלפי חיים
טורניר וגישה תוך-מוחית: ניהול דימומים מאסיבי