אלימות כלפי ספקי EMS - חובשים הותקפו בתרחיש דקירה

דקירה היא תרחיש קשה להתמודד. ספקי EMS חייבים להעריך בזהירות את המצב ואת המטרה להיות נתמך על ידי המשטרה. פרמדיקים והתנהגות EMTs חשוב מאוד לפעול בבטיחות ללא פגיעה.

הסיפור נחווה על ידי א חוֹבֵשׁ וכבאית מוסמכת ברמה 3 בארה"ב

המקרה

"אני והשותף שלי היינו בתפקיד ביום שישי בערב, עושים את השיחות הרגילות בעיר הפנימית. בסביבות חצות נשלחנו דיווח על דקירה באולם מקומי / אולם אירועים. זה היה פונקציה פרטית בהשתתפות 200 + אנשים. כשהגענו למקום מצאנו כ 50 -75 אנשים יוצאים המתקן, אנשים רבים הודיעו לנו כי הקורבן היה בקומה השנייה.

עליתי על שתי קומות המדרגות המובילות אל המסדרון אל מול זרם כבד של אנשים המנסים לצאת. דרך הכניסה היתה שתי קומות של מדרגות, שננעצו בצנצנות בדלתות הכניסה. זה גרם לנו קצת זמן לעבור את האנשים האלה כמו כולם היו מנסים לעזוב. ברגע שעברנו דרך צוואר הבקבוק, יכולנו לראות את קצה המסדרון ואת חלק מהאולם עצמו.

נכנסנו לאולם הפונקציות במסדרון, כשעברנו בפינה כמה אנשים שהתעמתו מיד עם הקבוצה שלנו. שני אנשים מסוימים התמקדו במהירות רבה בי ובשותף שלי. בתחילה ניסינו לפזר את המצב עם מה שאנחנו קוראים ג'ודו מילולית, מחזיק את הידיים למעלה ואומר "אנחנו חובשים"הן באנגלית והן בספרדית.

שני האנשים האלה לא האטו והגיעו ישר אלינו. יכולנו לראות שאין להם נשק בידיהם, כפי שיכולנו לראות אותם נלחצים לתוך אגרופים. האיש שעמד מולי הניף את ידו הימנית על ראשי, הנחתי את המכה. מיד נכנסתי לתוך הפרט (זה איפשר לי לסגור את הפער ולהקשות עליו להכות אותי) ואז שמטתי את תיבת התרופות שלי ביד שמאל שלי דחפתי את התיק העיקרי שלי לתוך התוקף שלי כדי לקבל אותו ממני.

בה בעת, הסיעתי אותו בחזרה אל הקיר. הוא המשיך בהתקפה שלו, אבל הייתי מסוגל להסיט את רוב המכות עם התיק העיקרי שלי (השתמשתי התיק העיקרי שלי כדי לשמור אותו איזון לגבות אותו). לאחר מכן השתמשתי בתיק שלי כדי לדחוף את ראשו למעלה ממני ממני ופעם אחת עשיתי את זה הייתי מסוגל ללכת דרך לעטוף את הידיים סביב הגוף העליון שלו לקחת אותו על הקרקע. פעם אחת למטה על הקרקע, שמתי אותו במצב של איפוק עד שקיבלתי עזרה נוספים שוטרים, ואז גרר את האיש ממני.

זה לקח בערך 15 דקות לפני שהצלחנו לקבל את התמונה תחת שליטה מאובטח עם עזרה של כוח אדם נוסף. הצלחנו למצוא ולטפל בקורבן הדקירה. הוא סבל מפצע דקירות מרובות בראשו ובתא המטען. המטופל היה קריטי ונדרש טיפול אינטובציה בסיוע תרופות. טיפלנו בכל פציעותיו ומעמדו ההמודינמי על פי הפרוטוקולים שלנו והעבירו אותו למרכז הטראומה שלנו ".

אָנָלִיזָה

"בניתוח לאחר הפעולה שלנו של האירוע הזה, למדנו כמה לקחים מרכזיים לגבי איך זה קרה. החלקים החשובים של הניתוח הצביעו על כך למרות שיש לנו המשטרה ממש לידנו, היתה לנו תחושה misperceived כי זה בטוח להיכנס למקום לעומת המשטרה לחשוב על הסצינה כדי לוודא את הקורבנות ואת הבטיחות הכללית של הסצינה, ולאחר מכן להפוך את הכניסה. זה היה מאפשר לנו לראות את האירועים המתגלגלים במקום להיות חלק מהם.

על ידי מתן אפשרות למשטרה להיכנס תחילה היינו נמנעים מהמאבק כולו, המשטרה שלנו מאומנת בתגובה לאירועים בקנה מידה המוני כגון זה ולבצע סוכני קרישה מהירה, חוסמי עורקים וחומרי חבישה אחרים כדי לגשר על הגעתו של EMS למקום. הם טובים מאוד ומיומנת לעדכן אותנו לגבי היקף ואופי הפציעות.

השותף שלי ואני היה דיון על מה הלך טוב ולא כל כך טוב אחרי השיחה הושלמה, כמה דברים לא הלך טוב, הדבר החשוב ביותר הוא שאף אחד מאיתנו לא סבל מפציעות חמורות. האימון שלנו להגנה עצמית אכן בעט והשתמשנו בכל הסרה לא אלימה וכפיסות שלא גרמו לפציעתם של התוקפים. עקבנו אחר כך עם מה שלא טופל היטב, מה שהוכר היה העובדה כי לא היו מבשרים "נורמליים" לגבי מה שהתפתח אשר הובילה תחושת ביטחון מזויפת. היינו צריכים להניח למשטרה לפנות את הסצינה, ואז להיכנס עם אנשי השירות המתאימים. סצינה פעמים איפה מחוץ לסטנדרטים הנורמליים שלנו, הרגשנו כי הפעולה אשר לקחנו (לחכות בחוץ לעומת נכנס) לא היה לשנות את זמן הסצינה עקב ההתקפה.

הסיכון לביטחוננו לעולם אינו מוצדק בניסיון "להציל מישהו אחר". אנחנו תמיד מלמדים כי שינוי מוצלח הוא אחד אתה הולך הביתה מ. כפי שאנו דנו זה בפורום קבוצה הבנו כי כמה סוגיות מפתח צריך להיות מחוזק. בטיחות הסצינה היא חלק בלתי נפרד ממה שאנחנו עושים ואף על פי הכוונות שלנו היו טובים שלנו נוחות עם הקלעים האלה, כמעט הובילה את זה יש תוצאה גרועה מאוד.

כאשר דנים בשיחה זו מיד עם הצוותים המעורבים, הדבר היחיד שבלט היה שלא היו סימנים לכך ש"נורמלי "היינו רואים עם "נורמלי" הסלמה של הקלעים האלה. איש לא יצא מהבניין נתן לנו כל סימן לכך שהמאבק עדיין נמשך. עד שהגענו לקצה המסדרון חשבנו שנהיה מטפלים בקורבן שלנו. אולי אם היינו משלמים קצת יותר תשומת לב לאנשים יוצאים אז אולי יש לנו הרים רמזים כי אנשים היו עדיין נלחמים.

בדקנו את זמני הסצינה ורשומות הטיפול בחולה וקבענו כי למרות שהמפגש הזה גרם לעיכוב בטיפול ובהובלה, המצב הכללי של המטופל לא נפגע באופן משמעותי.
כסוכנות, חיזקנו את הצורך בסצינה זו מובטחת על ידי אכיפת החוק המקומית. זה היה די ברור כי מבשרי נורמלי לאירועים הסלמה לא התרחשו כאן, כי אנחנו צריכים לשים לב טוב יותר לסביבה שלנו ואת השלטים או מספר על הקהל.

חזרנו על כל הצוותים כי שלהם בטיחות הוא בעל חשיבות עליונה ואף צוות לא יעמוד בפני צעדים משמעתיים אם יבחרו להציג או להמתין למשטרה להיכנס לכל סצנה, ללא קשר לאיום אמיתי או נתפס. דנו וקידמנו את הצוות כדי להשתתף בכל קורס בטכניקות הגנה עצמית.

אנחנו בטח ממוצע אחד או שניים מקרים בשבוע שבו אנו בסופו של דבר באמצעות איפוק על חולים אלימים עבור תחבורה. דנו במצבים אלה וכיום יש לנו פרוטוקולים על איך לרסן חולים. אנו בודקים דרך חינוך והדרכה את הצורך להיות מודע לשיחות וכיצד להגיב בסביבות אלה. בשלב זה איננו משתתפים בטכניקות הגנה עצמית אקטיבית. כאשר זה נדון ברמת המדינה מלבד פרוטוקולים, אין הכשרה "רשמי" אמיתי מקומית. עם זאת, קורסים אלה הגנה עצמית מוצעים בכנסים לאומיים במקומות ברחבי ארה"ב. למרבה הצער, העלות היא גורם גדול מדוע הפרט סוכנויות לא להשתתף בכללותה. זה נופל על הפרט להשתתף ולשלם עבור קורסים אלה.

אֶפִּילוֹג: כששמעתי לראשונה על הקורס הזה התעניינתי לראות מה יהיה הכרוך בו. אני באמת לא חשבתי שזה יהיה אחד הקורסים הכי טוב שיש לי אי פעם השתתפו. כאשר הגיע הזמן להחליט באיזה אירוע נתקלתי לכתוב על זה, בחרתי את זה כפי שהוא משקף איך "נורמלי" דקירה סצנה יכול להשתבש ללא אזהרה או התגרות.

כאשר הגשתי את הטיוטה הראשונה של זה לא הייתי בטוח למה לצפות בתמורה. אני נבדקה על ידי שני אנשים ומצאתי את שתי הסקירות להיות מקצועי מאוד אינפורמטיבי. סקירת ההגשות היתה מאלפת מאוד. עכשיו אני יכול לראות כי זה לא רק דילמה מקומית אלא בעיה לאומית ובעולם. למרות שאנחנו לא כל להתמודד עם אותן נסיבות או אתגרים כולנו רואים אלימות ברמה מסוימת. על ידי כך שיש לנו קבוצות ודיונים אלה אנו מתחילים את התהליך על איך להתמודד עם זה. פורום זה גם מאפשר לנו לא רק קלט מקומי (וזה מה שאנחנו בדרך כלל משתמשים), אבל קלט ברחבי העולם. על ידי כך קבוצה מגוונת של אנשים כמו זה מאפשר שיתוף פעולה שאחרת לא ניתן לגשת.

ה סיוע לקהילה הם מאוד אינפורמטיבי, כי הם קידמו דיאלוג והציע תובנה לשורות אחרות של דיון. כמה שאלות ותשובות שבו תובנה מאוד לגבי איך סוכנויות אחרות לעבוד, כמו גם כמה דילמות הם מתמודדים. אני רואה כי כמה סוכנויות נמצאים קדימה מסלולים טיפולים מסוימים וחלקם להדביק. כמה קטעי וידאו היו מאוד אינפורמטיבי מותר לי לראות כי למרות שיש לנו מצבים אלימים או נדיפים, עבור הסוכנות שלי אנו מודדים אותם על בסיס חודשי בעוד כמה מקומות זה היומי. אני רוצה לראות את זה להמשיך באותו פורמט ובפורום.
הקורס הזה לימד אותי הרבה על אחרים EMS ספקים ומערכות שמעולם לא היתה לי הזדמנות לראות ולקרוא עליהן בלי הקורס הזה. מצאתי את הסיפורים מרתקים ואינפורמטיביים. צוות ניהול הקורס היה אינסטרומנטלי בשמירה על כולנו ידע מעודכן עם איפה עמדנו ".