האם אנחנו באמת בטוחים שכל חולי הטראומה דורשים מלא שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה אימוביליזציה? מחקרים מוקדמים ייחסו הידרדרות נוירולוגית לפני בית החולים לכישלון של עמוד השדרה. עם זאת, מחקרים עדכניים אחרים לא תמכו בקישור זה.

זה לא אומר כי מחקרים קודמים היו שגויות, אבל אומר שאנחנו צריכים עוד מחקרים מקיפים ומדויקים כדי להגיע פרוטוקול נכון יותר מכריע עבור immobilization פטנטים.

צווארוני צוואר הרחםלדוגמא, הם לא רעיון טוב לעיתים קרובות עבור מטופלים, מכיוון שהם אינם כלי ניווט מלא של עמוד השדרה הצווארי. גם כאשר הם מתאימים לחולה לטובה, הם עדיין מאפשרים כמות בלתי רצויה של תנועת עמוד השדרה הצווארי. הם יכולים לדחוס ורידים מרהיביים ולגרום לבעיות תוך גולגולתיות.

כאשר אנו צריכים להחליט אם לשתק מטופל או לא, יש לזכור את השיקולים הבאים:

• בחולה לא יציב עם טראומה בוטה, הזמן הוא המהות ותחבורה מהירה לבית החולים צריכה להיות בראש סדר העדיפויות. במקרים כאלה, השימוש בא צווארון רק, תוך הגבלת תנועה על אלונקה, ניתן לשקול.
• בחולה עם פציעה טראומטית חודרת ומחזור לא יציב יש עדויות מועטות מאוד לכך שהשימוש באימוביליזציה בעמוד השדרה הוא בעל תועלת כלשהי, וניתן לשקול העברה מהירה ללא שימוש בטכניקות אימוביליזציה.

טכניקות אימוביליזציה מופחתות צריכות להיות מיושמות רק על חולים הנמצאים במצב קריטי.

בחולים יציבים יש לקחת בחשבון את השיקולים הבאים:

• מטופלים המראים סימנים של פגיעות ראש או לחץ תוך גולגולתי מוגבר, לא צריכים להיות משותקים עם שימוש בצווארון צווארי. עדיין יש ליישם קיבוע גוף מלא באמצעות מכשיר כמו מזרון ואקום. א לוח השדרה ובלוקים ראש יכולים לשמש גם לתקופות אימוביליזציה קצרות, אך השימוש במזרן ואקום עדיף.
• בחולים יציבים שאינם מראים סימנים של פציעה בראש או לחץ תוך גולגולתי מוגבר, השימוש בצווארון צוואר תקין מתאים עדיין כחלק מפרוטוקול אימוביליזציה של הגוף הכולל גם את השימוש במזרן ואקום או בלוח השדרה ובלוקים .

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

מָקוֹר