מניעת זיהום ובקרה ביחידות דיאליזה. מהן הנחיות ה- IPC של ממשלת הודו?

זיהומים ביחידות דיאליזה הם תכופים, ובהודו הם הגורם השני למוות בקרב חולי HD (המודיאליזה). במאמר זה, אנו הולכים לנתח את ההנחיות הלאומיות ההודיות למניעת ובקרת זיהומים (IPC) בדוח מתקני בריאות 2020.

חולי המודיאליזה חשופים יותר לזיהומים מסוגים שונים, כעת יש גם סכנה של COVID-19. בין הזיהומים השכיחים ביותר הם יכלו לאתר BSI (זיהום בזרם הדם), זיהומים מקומיים בגישה לכלי הדם, זיהומים הנישאים בדם (כמו HIV) וזיהומים מוטסים באוויר (שחפת למשל). אז, מהן אמצעי הזהירות להגברת ה- IPC (מניעה ובקרת זיהום) במתקני הבריאות בהודו?

 

הנחיות 2020 בנושא IPC בהודו, אנשי רפואה המבטיחים הגנה ביחידות דיאליזה

ביחידות דיאליזה התגלו התפרצויות זיהומים רבות שנבעו לעתים קרובות בגלל שיטות בקרת זיהום לקויות. על פי מחקרים שנערכו על ידי משרד הבריאות ורווחת המשפחה בהודו, זיהומים עלולים להגיע ממים מזוהמים, ציוד ומשטחים באזורי טיפול. זו הסיבה, תוכנית IPC חדשה ביחידות HD חשובה כל כך, במיוחד בזמנים של COVID-19.

פעילויות IPC המתבצעות על ידי צוות רפואי כמו רופאים ואחיות מטרתן להפחית את הסיכון לזיהום אצל חולים. בפרט, ההנחיות החדשות מפרטות כי בכל יחידת דיאליזה יש לתת לרופא או אחות בכירה לפקח על פעילויות ה- IPC ולנהל את כל מה שמסביבן. תפקידו כולל:

  • מעקב אחר פרקטיקות IPC
  • הכשרת צוות חדש והכשרה שוטפת של כל הצוותים 116 הנחיות לאומיות למניעה ובקרת זיהומים במתקני בריאות
  • מעקב תקופתי להערכת סיכון
  • הטמעת חבילות מניעה

חשוב מאוד שאיש מקצוע זה יתקשר ורשת עם צוות ה- IPC כמו אחיות, טכנאים, רופאים, צוות משק הבית, וגם עם המטופל ומשפחתו. הבהירות של כל תפקיד אחד בקרב הצוות הרפואי חשובה למניעת זיהומים בחולה HD.

 

אמצעים להפחתת סיכוני זיהום בחולי HD על פי ההנחיות החדשות של ה- IPC בהודו

העברת מגע היא הגורם העיקרי לזיהום בחולה HD. זה קורה דרך הידיים, מזוהמות בדם נגוע ישירות או בעקיפין ממשטחים וציוד מזוהמים. משרד הבריאות של הודו עקב אחר האינדיקציות של ארגון הבריאות העולמי במונחים של מוכנות לבית החולים למגיפות (קישור המסמך הרשמי בסוף המאמר).

השימוש בכפפות חד פעמיות, סינרי פלסטיק חד פעמיים או שמלה, מסכה הם אמצעי זהירות סטנדרטיים שיש להקפיד עליהם תמיד מדי יום עם מטופלים. זאת בכדי למנוע מגע עם דם, הפרשות, הפרשות או פריטים מזוהמים. במקרה שזוהה חולה עם מחלה מוטסת יש להסוות אותו באופן מיידי ולהפריד אותו מחולים אחרים בחדר בודד העדיף להיות בלחץ שלילי.

יש לחסן חולים וצוותים בהתאם להמלצות תוכנית החיסון הלאומית, ועל המטופל והאחות לחבוש מסיכה כאשר צנתר מחובר או מנותק מקווי הדם במהלך תהליך הדיאליזה.

 

כיצד לנקות כראוי ציוד ומשטחים כדי לספק IPC נכון ביחידות הדיאליזה?

התפקיד העיקרי במניעת ובקרת זיהומים (IPC) ביחידת HD הוא ניקוי סביבתי וציוד. בנושא זה הקדיש משרד הבריאות ורווחת המשפחה בהודו נספח ספציפי (הקישור בסוף המאמר).

חשוב מאוד לנקות ולחטא משטחים באזור המטופל (כסא, משענות יד, שולחן / דלפק ליד המיטה וידיות מגירה / ארון) ומשטחי מגע גבוהים (המשטחים החיצוניים של מכונת יחידת הדיאליזה, מסכי מחשב ומקלדות) בין כל טיפול בחולה. חובה היא לספק ניקיון נכון ולוקח מספיק זמן על כך, על מנת להימנע מהשארת חלק אחד ללא טיהור. 

יש לנקות גם ציוד יחידת דיאליזה כראוי, כולל

  • מכונות HD
  • דיאליסטים
  • אספקת מים / טיפול /מערכות הפצה
  • חלקים רכיבים כגון צינורות ומסננים
  • תמיסות חומצה וביקרבונט
  • וכלים כולל שרוול לחץ דם
  • מַסכֵּת
  • hemostats
  • מספריים
  • מלחציים

בנוגע לניקוי ציוד, ההנחיות של משרד הבריאות ההודי 2020 ממליצות בהחלט על הוראות ההיצע.

 

אתה יכול למצוא מעניין גם

 

כיצד לנקות ולנקות את האמבולנס כמו שצריך?

יפן השיקה ערכות בדיקות אנטיגן מהירות לאיתור זיהומים בווירוס קורונוב

COVID-19 בקוסובו, הצבא האיטלקי מחטא 50 בניינים ו- AICS תורם משאבות נפוצות

 

 

מקור

ההנחיות הלאומיות בהודו למניעה ובקרת זיהומים (IPC) במתקני בריאות 2020

 

ביבליוגרפיה

ארגון הבריאות העולמי, מוכנות לבית החולים למגיפות

סיכום רכיבי הליבה של מי שמונע זיהום ושליטה

 

 

אולי תרצה גם