מחלת צליאק, אחת הבעיות השכיחות ברפואת ילדים: יש הרבה סובלנות למזון, ואחת הנפוצות ביותר היא בהחלט צליאק. בשנים האחרונות זה נפוץ יותר ויותר בקרב ילדים.

מחלת צליאק היא מחלה אוטואימונית שיכולה לפגוע גם במבוגרים וגם בילדים והופכת את הסובלים מסובלנות לגלוטן.

מהם הסימנים והתסמינים של מחלת הצליאק?

הסימפטומים של צליאק הם רבים ומגוונים, מה שעלול להקשות על האבחנה.

אצל ילדים, לאחר הכנסת הגלוטן לתזונה, עלולה להתפתח תגובה אוטואימונית, המשפיעה בעיקר על המעי הדק, אך גם על איברים אחרים, כולל בלוטת התריס, הקרקפת, הכבד ואמייל השיניים.

סימנים ותסמינים המצביעים על התרחשות מחלה זו אצל ילדים ומעורבים במעי הם

• התמדה של צואה שלשול או עצירות עקשנית,
• פרקים של כאבי בטן חריפים או מתמשכים,
• חוזר ונשנה הקאה

עם זאת, מצליאק הוא מחלה ערמומית, מכיוון שהוא יכול להתחיל בתחושת עייפות כרונית, נטייה להירדם, חיוורון וסימנים עקיפים של אנמיה סידרופנית, המאפיין העיקרי בה הוא מחסור בברזל.

למעשה, מחלת הצליאק גורמת לניוון של villi המעי עם ספיגה כתוצאה מכך של מרכיבי תזונה חיוניים, כגון ברזל.

שברים בעצמות אצל ילדים יכולים גם להיות סימפטום להתפרצות המחלה עקב ספיגה של ויטמין D.

שיער דליל והתקרחות יתרה קשורה במקרים רבים להופעת מחלת הצליאק, כמו גם שינויים באמייל השן, פרקים של כיבים אפטיים חוזרים או שינויים בעור כמו דרמטיטיס הרפטיפורמיס ואורטיקריה.

דלקת פרקים או גיל ההתבגרות המושהה עשויים להיות גם סימפטום למחלת הצליאק.

כיצד מאבחנים מחלת צליאק?

אבחון מחלת צליאק בילדים כיום מקלה על ידי זמינותם של סמנים רגישים וספציפיים (IgA anti-transglutaminase), כך שניתן לאבחן אותו בבדיקת דם פשוטה.

ילדים עם סמנים גבוהים כבר לא צריכים לעבור איזופגוגסטרוסקופיה כדי לאשר את האבחנה, כנדרש אצל מבוגרים.

כאשר הורה חושד בתסמינים העולים בקנה אחד עם האבחנה, לכן כדאי לשוחח עם רופא הילדים ולבצע בדיקות דם לפני שמסירים את הגלוטן מהתזונה.

ביצוע בדיקות דם כאשר כבר בדיאטה ללא גלוטן הופך את האבחנה לבלתי אפשרית.

אם הסמנים חיוביים, חשוב לגשת למרפאת מומחים בכדי לאשר קיומה של צליאק ולהגדיר טיפול.

כיצד לטפל בחולה עם צליאק?

הטיפול במצב הצליאק הוא למעשה הדיאטה ללא גלוטן, המאפשרת לקרום הרירי של המעי הדק לחזור למצב נורמלי, אך יש לעקוב אחריו בקפדנות לאורך כל החיים.

ההשלכות של אי קיום דיאטה קפדנית עשויות להיות החמרה במחלה והסיכון ללימפומות מעיים בבגרות.

בעקבות דיאטה ללא גלוטן נדרשת הכשרה ובמרכזים מומחים, כמו זו בפוליקליניקו, ניתן לקיים שיחות עם דיאטנים ייעודיים שיאפשרו לקואליאקים לדעת לבחור מה לאכול בכל מצב כבר מגיל צעיר, עידוד התפתחות הביטחון העצמי, כך שהם יוכלו ליהנות ולהשתתף בכל אירוע ללא בעיות, רק לפעמים ללמוד לארגן את עצמם ולהעלות את המודעות של הקרובים להם.

קרא גם:

קדחת ארגמן, רופא הילדים: "אין חיסון ספציפי ואינו נותן חסינות"

רפואת ילדים: מקרים חמורים של סוכרת מסוג 1 בליגוריה הוכפלו מאז תחילת המגפה הקובית

מקור:

פביולה קורטי, רופאת ילדים בפוליקליניקו די מילאנו: האתר הרשמי