ציון GCS: מה המשמעות של זה?

ציון GCS: פגיעות מוחיות יכולות להיות מסובכות מאוד לנוכח המצב העדין בו נקלע המטופל.

זו חוויה טראומטית להיפגע מפגיעה מוחית, אך היא גם מטרידה מאוד את יקיריהם שצריכים להיות עדים לחבר או לקרוב משפחתם האהובים לעבור דבר קטלני כמו זה. לכן אנו הולכים להסביר בפשטות מהו ציון GCS.

בזמנים כאלה, לרוב משתמשים ברופאים במונחים שאינם הגיוניים בקלות לאנשי העם בשל הטכניקות הכרוכות בכך. ציון GCS הוא מונח כזה שאנו מתכוונים לפשט עבורכם בכדי שתבינו בדיוק מה פירושו ומדוע משתמשים בו.

מאז פגיעות מוחיות אינן צפויותבדרך כלל איננו יודעים למה לצפות כאשר המטופל נמצא בהחלמה. מכיוון שפגיעות מוחיות מחייבות להכניס את המטופל לתרדמת המושרה רפואית או שכבר אינן מגיבות בגלל תרדמת, מתקשה להבין את פוטנציאל הריפוי. כדי לשפוט את היענותו של החולה המדובר, GCS או סולם תרדמת גלאזגו הוא כלי יעיל המשמש ברחבי העולם.

פיתוח ציון GCS

ציון GCS פותח על ידי פרופסור גרהאם טיזדייל בשנת 1974. משמש לאיתור רמת התודעה של חולה עם פגיעה מוחית, ניתן להשתמש בו כדי לאמוד את הטיפול הנדרש בשעות ובימים הראשונים, ה- GCS מסייע לרופאים לפקח על החיוניות שהשתנו בגלל נזק מוחי.

גורמים המעורבים ב- GCS:

ישנם שלושה מדדים המשמשים למדידת חומרת הפגיעה באמצעות GCS בחולה, כלומר:
1) פתיחת עיניים (קנה מידה 1-4)
2) תגובה מילולית (קנה מידה 1-5)
3) תגובה מוטורית (קנה מידה 1-6)

כל שלוש התגובות מסומנות בנפרד. כיצד נבדקים?

במקרה של תגובה עם פתיחת עיניים, המטופל מתבקש על ידי קול, מגע וגירוי כואב לבדוק אם יש תגובה חיובית. במקרה שהחולה לא פוקח את עיניו לאף אחד משלושת ההנחיות, הציון שניתן הוא 1. במקרה שהם יגיבו כי הם נקראו בעל פה על ידי פתיחת עיניים בעצמם, הציון יהיה 4 ומשמעותו הסתברות גבוהה להחלמה.

כדי למצוא את סך ה- GCS של חולה שנפגע במוח, סך כל שלושת הערכים מורכבים בטווח ציונים בין 3 ל- 15. ציון של 13 ומעלה מראה שיש פגיעה מוחית קלה וכי המטופל יחלים במהירות. ציון בין 9 ל- 12 נחשב כמראה פגיעה מוחית בינונית ואילו ציון של 8 ומטה מעיד על פגיעה מוחית קשה. יש הרופאים הרואים בציון של 5 ונמוך כקטסטרופלי עם פחות סיכויים להחלמה מלאה.

כמה שזה כואב להתמודד עם התמודדות מוכרת שעוברת את הסדר הזה, קשה לדעת מה תהיה ההשפעה ארוכת הטווח של פגיעה מוחית. עם זאת, כלי כמו GCS מעניק לקרובים ולרופאים רושם ריאלי של סיכויי ההחלמה והמטופל זוכה להכרה לאחר טראומה מוחית.